metodicheskie-rekomendatsii (830987), страница 4
Текст из файла (страница 4)
Допускается посев плевральной жидкости в аэробные и анаэробныефлаконы, используемые для исследования крови.Устройство длясбора образца3. При наличии у больного дренажа, собрать из него пробу шприцем, предварительно тщательно обработав антисептиком, участок,который будет подвергаться пунктированию. Шприц наполненныйжелчью отправить в лабораторию. Недопустимо осуществлять сборжелчи из дренажного мешка.Устройство длясбора образцаBACTECTM Peds PlusTM/F22Транспортная система Medical Wire & Equipmentс агаризованной средой Cary Blair (№ MW168)23Рекомендации по сбору и транспортировке биологического материала в бактериологическую лабораториюРекомендации по сбору и транспортировке биологического материала в бактериологическую лабораториюТранспортная система Medical Wire & Equipment с агаризованной средойAmies, с добавлением активированного угля (№ MW171)(пластиковый зонд–тампон) + активированный угольКонтейнер Sarstedt.
Объем 15–25 млХранение итранспортировкаТранспортная система MedicalWire & Equipment с жидкой средойCary Blair (№ MW168S)Транспортная система Medical Wire & Equipmentс агаризованной средой Amies (№ MW170R)Хранить не более 2 ч. с момента забора материала при комнатнойтемпературе. Допускается хранение до 48 ч. при условии использованиятранспортной системы со средой.3.9.
Материал при раневой инфекции3.9.1. Материал поверхности ранБиологическийматериалМатериал из раны: экссудат, тканевая жидкость, биоптаты и др. взависимости от клинической ситуацииРекомендациипо заборубиологическогоматериалаВо время взятия материала не касаться окружающих рану тканей, кожии участков слизистых.1. Поверхность кожи вокруг раны обработать ватным тампоном, смоченным 70%–ным этиловым спиртом или другим антисептиком;2.
Стерильной марлевой салфеткой удалить детриты и гной;3. Материал брать двумя стерильными ватными тампонами, круговыми вращательными движениями от центра к периферии пораженного участка, в течении 5–10 секунд. Первый зонд–тампонпредназначен для бактериоскопии и после проведения процедурывзятия биоматериала, тампон необходимо поместить в стерильную одноразовую пробирку. Второй – для бактериологическогопосева, помещается в пробирку с жидкой или агаризованнойсредой Amies, с углем или без;4.
При взятии кусочков ткани (3–5 см³), образцы помещают в стерильные емкости (пробирки или контейнеры с завинчивающейся крышкой), содержащие небольшое количество физиологического раствора (3–5 мл).24Транспортная система Medical Wire & Equipmentс жидкой средой Amies (№ MW176S)Хранение иХранить не более 2 ч. с момента забора материала при комнатнойтранспортировка температуре. Допускается хранение до 48 ч. при условии использованиятранспортной системы со средой.ПримечаниеВо время взятия материала не касаться окружающих рану тканей, кожи иучастков слизистых3.9.2. Материал глубоких ран или абсцессовБиологическийматериалМатериал глубоких ран или абсцессовРекомендации1.
Поверхность кожи вокруг раны обработать ватным тампоном, смоченпо заборуным 70%–ным этиловым спиртом, а затем йодным раствором (1–2%–биологическогоная настойка йода);материала2. Стерильной марлевой салфеткой удалить детриты и гной25Рекомендации по сбору и транспортировке биологического материала в бактериологическую лабораторию3. После высыхания антисептика на поверхности раны получить аспират в объеме 1–2мл из глубины раны с помощью шприца. Необходимоизбегать контаминации образца посторонней микрофлорой;Рекомендации по сбору и транспортировке биологического материала в бактериологическую лабораториюУстройство длясбора образца4.
При получении материала во время оперативного вмешательствадля бактериологического исследования направляют ткани стенкиабсцесса;Сбросить игру в специальный контейнер для сбора и утилизации игл,аспират из шприца поместить в пробирку с транспортной средойCary Blair.Устройство длясбора образцаКонтейнер Sarstedt. Объем 15–25 млХранение итранспортировкаТранспортная система Medical Wire & Equipmentс агаризованной средой Cary Blair (№ MW168)3.9.4. Язвы и узелковые утолщенияБиологическийматериалСоскоб со дна язвы, экссудатРекомендациипо заборубиологическогоматериала1.
Поверхность кожи вокруг раны обработать ватным тампоном, смоченным 70%–ным этиловым спиртом или другим антисептиком;Биоматериал доставить в лабораторию незамедлительно прииспользование шприца, с предварительно удаленной иглой. Допускаетсяхранение до 48ч. при условии использования транспортной системы сосредой.3.9.3.
Аспират мягких тканейБиологическийматериалАспират мягких тканейРекомендациипо заборубиологическогоматериала1. Поверхность кожи вокруг раны обработать ватным тампоном, смоченным 70%–ным этиловым спиртом или другим антисептиком;262. После дезинфекции кожи брать наиболее глубоко расположенныеучастки патологической ткани, избегать контакта с поверхностьюраны, транспортировать в стерильных контейнерах без формалина.2. Стерильной марлевой салфеткой удалить детриты и гной;3. Кюретажной ложкой выскоблить основание язвы или узелковогоутолщения;4. Если имеется экссудат – собрать с помощью шприца или стерильного ватного тампона с транспортной средой Amies с углем илибез угля.Транспортная система Medical Wire & Equipmentс жидкой средой Cary Blair (№ MW168S)Хранение итранспортировкаНемедленная доставка контейнера с образцом в лабораторию.Устройство длясбора образцаТранспортная система Medical Wire & Equipment с агаризованной средойAmies, с добавлением активированного угля (№ MW171)(пластиковый зонд–тампон) + активированный угольТранспортная система Medical Wire & Equipmentс агаризованной средой Amies (№ MW170R)27Рекомендации по сбору и транспортировке биологического материала в бактериологическую лабораториюУстройство длясбора образцаРекомендации по сбору и транспортировке биологического материала в бактериологическую лабораториюХранение иНемедленная доставка контейнера с образцом в лабораторию.транспортировкаПримечаниеТранспортная система Medical Wire & Equipmentс жидкой средой Amies (№ MW176S)Хранение итранспортировкаБиоматериал доставить в лабораторию незамедлительно.
Допускаетсяхранение до 48 ч. при условии использования транспортной системысо средой.3.9.5. Биоптат с ожоговой поверхностиБиологическийматериалБиоптат с ожоговой поверхностиРекомендациипо заборубиологическогоматериала1. Поверхность кожи вокруг раны обработать ватным тампоном, смоченным 70%–ным этиловым спиртом или другим антисептиком;2. Стерильной марлевой салфеткой удалить детриты и гной;3. С помощью дерматома иссечь небольшие (3–4 мм) кусочки ткани дляколичественного определения обсемененности очага;4. Образец биоматериала немедленно поместить в стерильные одноразовые контейнеры с завинчивающейся крышкой;5. Для предотвращения высыхания образца добавить 1–3 капли стерильного физиологического раствора.Устройство длясбора образцаКонтейнер Sarstedt.
Объем 100 мл28Контейнер Sarstedt. Объем 15–25 млПоверхность ожоговой раны всегда обсеменяется микрофлорой пациентаили микроорганизмами среды, окружающей больного. В случаи большойконцентрации микроорганизмов в очаге происходит инфицированиеподстилающих тканей и возникает реальная угроза бактериемии. Поэтомупоказано получение материала из более глубоких слоев. Причем попричине неравномерного распределения микроорганизмов по ожоговойповерхности рекомендуется отбирать пробы из нескольких участковочага инфекции.3.10.
Материал при инфекциях мочевыводящих путей3.10.1. Моча (средняя порция)БиологическийматериалМочаРекомендациипо заборубиологическогоматериалаИсследованию подвергается утренняя средняя порция свободновыпущенной мочи (за ночь концентрация бактерий в мочевом пузыревозрастает). Не рекомендуется принуждение пациента к приему жидкостидля форсирования диуреза, так как при разбавлении мочи снижаетсячисло бактерий.1. Нельзя собирать мочу из мочеприемника.
Следует использоватьстерильную емкость с завинчивающейся крышкой или специальнуюсистему, предназначенную для сбора мочи.2. Перед взятием пробы мочи провести тщательный туалет наружныхполовых органов с мылом с целью предотвращения контаминациипробы мочи нормальной микрофлорой половых органов;3. При мочеиспускание, наружные половые губы должны быть раздвинуты (женщины). При сборе мочи у пациента мужского пола необходимо оттянуть крайнюю плоть;4. После того как была выпущена первая небольшая порция мочи, собратьсреднюю порцию в стерильную емкость с завинчивающейся крышкойили в специальную систему, предназначенную для сбора мочи;5.
При невозможности соблюдения необходимых условий и правилхранения и транспортирования пробы мочи произвести повторный забор материала, так как могут быть получены недостоверныерезультаты исследования;6. При проведении скрининговых тестов на туберкулез мочу проводяттрехкратное исследование образцов мочи, полученных в течениетрех последовательных дней.29Рекомендации по сбору и транспортировке биологического материала в бактериологическую лабораториюРекомендации по сбору и транспортировке биологического материала в бактериологическую лабораториюУстройство длясбора образца3.
Из катетера первые 15–30 мл мочи собрать в специальную емкость дляутилизации, после чего заполнить на 1/3–1/2 стерильный одноразовыйконтейнер с завинчивающейся крышкой;4. Для уточнения локализации инфекции мочевой пузырь опорожняюткатетером, промывают раствором антисептика (50 мл раствора, содержащего 40 мг неомицина и 20 мг полимиксина) и через 10 минут забирают пробу мочи. При инфекциях мочевого пузыря моча остается стерильнойКонтейнер Sarstedt. Объем 100 млВакуумные системы Sarstedt V–Monovette®Системы Sarstedt Urine Monovette®.Устройство длясбора образцаСистемы Sarstedt Urine Monovette®.Вакуумные системы Sarstedt V–Monovette®Контейнеры для сбора мочиSarstedtКонтейнеры для сбора мочиSarstedtОбъем пробыНе менее 20 мл.Хранение итранспортировкаДоставка в лабораторию в течение 2 ч.
с момента забора материалапри комнатной температуре. Допускается хранение в холодильнике(от 4 до 8 С°) не более 12 ч. При использовании транспортных системSarstedt Urine Monovette® с консервантом борная кислота – 24 ч.3.10.2 Моча (катетер)БиологическийматериалПорция мочи, полученная при катетеризацииРекомендациипо заборубиологическогоматериала1. Перед катетеризацией, если мочевой пузырь заполнен, пациентдолжен частично его освободить;30Контейнер Sarstedt.
Объем 100 млОбъем пробыНе менее 5–10 мл.Хранение итранспортировкаДоставка в лабораторию в течение 2 ч. с момента забора материалапри комнатной температуре. Допускается хранение в холодильнике(от 4 до 8 С°) не более 12 ч. При использовании транспортных системSarstedt Urine Monovette®. с консервантом борная кислота – 24 ч.2. Перед процедурой провести тщательный туалет наружных половых органов с мылом с целью предотвращения контаминации пробымочи нормальной микрофлорой половых органов. После чего ввестикатетер в мочевой пузырь;31Рекомендации по сбору и транспортировке биологического материала в бактериологическую лабораториюРекомендации по сбору и транспортировке биологического материала в бактериологическую лабораторию3.11. Материал при инфекциях урогенитального тракта3.11.1.
Материал из уретрыБиологическийматериалМатериал из уретры у мужчин и женщинТранспортная система Medical Wire & Equipment с агаризованнойсредой Amies и алюминиевым зондом – тампоном (№ MW172Р)Рекомендации1. Перед взятием биоматериала необходимо обмыть половые органыпо заборутеплой водой или изотоническим раствором, удалить свободно стебиологическогокающие выделения;материала2. Забор биологического материала из уретры необходимо произвестине ранее, чем через 1 ч. после мочеиспускания;3. Если отделяемое скудное и получить не удается, то в уретру ввести тонкийстерильный «уретральный» зонд–тампон на глубину 2–4 см, вращательными движениями собрать материал в течение 2 с.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
