Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 117)

• сморщивание и уменьшение вилочковой железы и лимфатических желез;

• точечные кровоизлияния и кровоточащие язвочки в слизистой оболочке желудка и кишечника.

Совокупность защитных реакций организма, направленная на ликвидацию стресса получила название «стресс-синдрома» или «общего адаптационного синдрома».

Первоначальное воздействие на организм любого, достаточно сильного, внешнего и внутреннего фактора воспринимается рецепторами. Сигналы от рецепторов поступают высшие отделы головного мозга, которые обрабатывают информацию, поступающую с периферии организма и от органов чувств. В результате возбуждаются высшие автономные центры в гипоталамусе (рис. 72). Это приводит к активации адренергической и гипофизарно-адреналовой систем, в результате чего в крови резко возрастает концентрация катехоламинов и глюкокортикоидов. Катехоламины вызывают распад запасов гликогена в печени до глюкозы, активацию липолиза в жировой ткани. Одновременно возникает усиленная вентиляция легких и увеличение минутного объема сердца. Все это вызывает увеличение притока кислорода, глюкозы и жирных кислот к тканям и клеткам. Одновременно глюкокортикоиды (кортизол) во многих тканях тормозят синтез белка и активируют его распад. В результате в крови возрастает концентрация аминокислот и одновременно усиливается метаболическое превращение аминокислот в глюкозу. Иначе говоря, происходит превращение структурных ресурсов организма в энергетические.

Стадии общего адаптационного синдрома. Выделяют три стадии стресса.

1. Реакция тревоги, мобилизации. Это аварийная фаза, для которой характерно нарушение гомеостаза , усиление процессов распада тканей (катаболизм). Об этом свидетельствует уменьшение общего веса, сокращение жировых депо, уменьшение некоторых органов и тканей (мышечной, тимуса и т.д.). Такая генерализованная мобильная адаптационная реакция не экономна, а лишь аварийная. Продукты распада тканей, видимо становятся строительным материалом для синтеза новых веществ, необходимых при формировании общей неспецифической устойчивости к повреждающему агенту. Стадия тревоги развивается примерно через 6 часов после стрессорного воздействия и длится длится 24–48ч.

Действие стрессора неспецифически распространяется на бóльшую часть организма. Изменения во внутренних органах, крови и эндокринных железах в ряде случаев протекают в две фазы. Первая, шоковая, фаза, характеризуется:

• понижением температуры тела;

• уменьшением артериального давления;

• угнетением ЦНС, ослаблением тонуса скелетных мышц;

• нередко уменьшается объем циркулирующей крови;

• нарушается проницаемость стенок капилляров и мембран клеток;

• усиливается распад структур организма;

• в плазме крови снижается концентрация хлора и повышается калия, происходит ее закисление, понижается содержание глюкозы, нарастает количество лейкоцитов;

• нередки точечные кровоизлияния в слизистой оболочке желудка.

После этого развертывается защита против шока:

• в первую очередь это относится к повышению активности надпочечников, в результате чего в крови резко

возрастает содержание адреналина, кортикотропина и глюкокортикоидных гормонов;

• одновременно происходят и другие изменения, противоположные фазе шока: повышается артериальное давление,

снижается уровень калия и повышается содержание хлора в плазме крови, возрастает объем циркулирующей крови,

усиливается отделение мочи, поднимается температура тела.

2. Стадия резистентности. Ни один организм не может длительное время находиться в состоянии тревоги, и если он выживает, то возникает стадия резистентности, или устойчивости, т.е. приспособления к трудной ситуации. Эта стадия характеризуется восстановлением и усилением анаболических, направленных на образование органических веществ, процессов. Повышение уровня резистентности наблюдается не только к данному раздражителю, но и к любому другому. Этот феномен, как уже указывалось, получил название перекрестной резистентности. На этой стадии формируется совокупность изменений, приводящих к поддержанию нормального существования организма в новых для него условиях.

3. Стадия истощения с резким усилением распада тканей. При чрезмерно сильных воздействиях первая аварийная стадия может сразу перейти в стадию истощения. В этом случае характер деятельности эндокринных желез близок к реакции на стадию тревоги. Однако в течение стадии истощения секреция глюкокортикоидов продолжает снижаться. В отличие от первой стадии, когда эта реакция ведет к стимуляции организма, в третьей стадии она – призыв о помощи или устранении стрессора, изнуряющего организм. При сильном и длительном стрессе такое воздействие может привести к болезни или смерти. Воздействие экстремальных факторов на организм вызывает у него большие энергетические траты, при этом адаптация организма к стрессору достигается «дорогой ценой».

Более поздними работами Селье (1979) и его последователями установлено, что механизм реализации стресс - реакции запускается в гипоталамусе под влиянием нервных импульсов, поступающих из коры головного мозга, ретикулярной формации, лимбической системы. Происходит активация системы гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников и возбуждается симпатическая нервная система. Наибольшее участие в реализации стресса принимают кортиколиберин, АКТГ, СТЧ, кортикостероиды, адреналин.

Основное направление действия этих гормонов заключается в срочной мобилизации энергетических и функциональных резервов организма, причем, происходит направленная передача энергетических и структурных резервов организма в ответственную за адаптацию доминирующую функциональную систему, где формируется системный структурный след. При этом стрессовая реакция, с одной стороны, потенцирует формирование нового системного структурного следа и становление адаптации, а с другой - за счет своего катаболитического эффекта способствует "стиранию" старых, утративших биологическое значение структурных следов - следовательно, эта реакция является необходимым звеном в целостном механизме адаптации организма в меняющейся среде обитания (перепрограммирует адаптационные возможности организма на решение новых задач).

ЛЕКЦИЯ 40. ФИЗИОЛОГИЯ РЕПРОДУКЦИИ. ПЛОДО-МАТЕРИНСКИЕ ОТНОШЕНИЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА МАТЬ-ПЛОД (ФСМП).

Под репродуктивными функциями понимают совокупность процессов, включающих дифференцировку и созревание половых клеток, формирование половых мотиваций, половое поведение, половой акт, процесс оплодотворения, беременность, роды, лактацию, выращивание потомства. Взаимодействие этих процессов и их регуляция обеспечиваются системой, центром которой служит нейроэндокринный комплекс половые железы – гипоталамус – гипофиз.

Половое размножение обеспечивают половые органы. По функциональному назначению в них различают половые железы, половые протоки и органы совокупления или копулятивные органы. Половые органы подразделяют на внутренние и наружные.

Мужские половые органы. К внутренним мужским половым органам относятся яички и их придатки, семенные канатики, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, предстательную железу и луковично-уретральные железы. Наружные половые органы – мошонка и половой член с мочеиспускательным каналом. Половой железой у мужчин является яичко с придатком; этот парный орган располагается в мошонке. Половые железы мужчин и женщин несут двойную функцию:

- в них происходят процессы сперматогенеза и овогенеза, заканчивающиеся к моменту полового созревания человека развитием зрелых сперматозоидов и яйцеклеток.

- в них образуются половые гормоны, регулирующие функцию полового аппарата, влияющие на виды деятельности организма, имеющие отношение к репродуктивной функции и соматическому развитию.

Основную массу яичка составляют извитые семенные канальцы, в которых происходит образование сперматозоидов. Придаток яичка представляет резервуар для хранения и дозревания сперматозоидов. В яичке образуется мужской половой гормон тестостерон, поступающий непосредственно в кровь. В семенные канальцы он попадает в незначительном количестве, стимулируя сперматогенез – деление и созревание сперматозоидов.

Семенные пузырьки вырабатывают питательный, богатый фруктозой секрет. Он придает семенной жидкости-сперме вязкость, студенистость, способствует повышению ее массы и поддерживает жизнеспособность сперматозоидов.

Предстательная железа вырабатывает секрет, входящий в состав спермы, и выделяется при семяизвержении вместе с секретом семенных пузырьков и сперматозоидами. Секрет предстательной железы содержит:

спермин, придающий семенной жидкости характерный запах;

лимонную кислоту, необходимую для поддержания жизнестойкости сперматозоидов

фибринолизин, разжижающий сперму, сворачивающуюся сразу после семяизвержения;

простагландины, обеспечивающие сперматозоидам большую подвижность и жизнеспособность.

Половой член служит для удаления мочи и является органом совокупления, при половом акте вводит сперму в глубокие отделы женских половых органов. При сексуальном возбуждении происходит эрекция, обусловленная кровенаполнением пещеристых тел. На протяжении слизистой оболочки мочеиспускательного канала находятся железы Литтре и Купера, выделяющие секрет, служащий в качестве смазки во время полового акта, а также способствующий подвижности сперматозоидов.

Женские половые органы. Внутренние женские органы включают яичники, маточные трубы, матку и влагалище. К наружным относятся преддверие влагалища, клитор, большие и малые половые губы. Половой железой у женщин являются яичники, расположенные в нижней части брюшной полости. В поверхностном слое яичников находятся фолликулы, в которых заложены яйцеклетки. На протяжении жизни созревает от 300 до 500 фолликулов.

Маточные трубы – яйцеводы – представляют парные органы, отходящие от матки к яичникам.

Матка – это мышечный полый орган, служащий вместилищем для развивающегося плода.

Влагалище представляет собой мышечную эластичную трубку, расположенную в малом тазу. У девственниц дно преддверия и его нижний конец ограничены девственной плевой. Влагалище участвует в процессе совокупления и оплодотворения, в родах составляет часть родового канала. Длина влагалища у зрелой женщины составляет 7–9 см, ширина – 2–3 см; форма влагалища может изменяться при сокращении мышц тазового дна. Влагалище сильно растягивается во время родов, но спустя неделю влагалищная трубка совращается, но ее просвет становится более широким, чем до родов.

Клитор анатомически и функционально представляет собой рудиментарный гомолог мужского полового члена. Он состоит из двух пещеристых тел, обладает способностью к эрекции, напрягается и увеличивается в размерах при половом возбуждении. Фактически он является особым органом половой чувственности, единственная функция которого – формирование чувства сладострастия.

Половой акт. Половой акт начинается с момента введения полового члена во влагалище и заканчивается эякуляцией и оргазмом. Готовность к половому акту складывается постепенно в процессе полового созревания, исчезая по мере угасания репродуктивных функций.

У мужчин половой акт включает несколько стадий:

обозначение цели полового сближения,

при благоприятствующей обстановке возникает эрекционная стадия,

фрикционная стадия начинается с момента введения полового члена во влагалище,

при достижении порога эякуляции происходит эякуляция – семяизвержение,

при благоприятных психофизиологических условиях возникает окончательная стадия сладострастного ощущения – оргазм.

У женщин сексуальное реагирование проявляется в приливе крови к половым органам, увеличении поперечника малых половых губ, удлинении и расширении влагалища, в выделении секрета железами его стенки. Суммирование возбуждений, возникающих при раздражении эрогенных зон и тактильных раздражений от фрикций полового члена приводит к сужению влагалища и образованию оргастической манжетки. Развитие оргазма у женщин происходит медленнее, чем у мужчин, но и угасает он продолжительнее.

В половом акте принято различать ряд фаз – возбуждение, плато, оргазм и спад. Временные соотношения фаз носят сугубо индивидуальных характер.

Менструальный цикл. При наступлении половой зрелости в половых органах женского организма человека возникают периодические изменения, называемые менструальным циклом. В яичниках половозрелой женщины под воздействием гонадотропных гормонов гипофиза созревание очередного фолликула, содержащего зрелую яйцеклетку, происходит в среднем один раз в 28 дней. В этот период гормональная активность фолликула, вырабатывающего эстрогены, особенно велика, что приводит к возникновению в половых органах изменений, способствующих оплодотворению яйцеклетки.

Овуляция представляет собой разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки, которая затем продвигается по маточным трубам в полость матки и далее во влагалище. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – эндокринная железа, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, желтое тело подвергается обратному развитию и замещается рубцовой тканью. Целостность слизистой оболочки нарушается, в результате возникает кровотечение, называемое менструацией. Средняя продолжительность менструаций около 2–3 сут.

Характеристики

Список файлов лекций