1612728172-814e601b5dd1753102fcb94f9e092a96 (827709), страница 8

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 8)

грудины кнаружи

от левой соско-

вой линии

----------------------------------------------------------------------

5-61п. Рассчитайте, чему должен быть равен вес сердца новорожденного ребенка весом 3200 г.

5-62п. Шестимесячный ребенок весит 7,5 кг. Чему должен быть равен вес его сердца?

5-63п. Рассмотрите таблицу. Скажите, соответствует ли продолжительность сердечно-го цикла возрасту детей. Если нет, то переставьте цифры в нужном порядке.

----------------------------------------------------

возраст ребенка продолжительность

сердечного цикла

----------------------------------------------------

новорожденный 0,75 сек

6-7 лет 0,45 сек

12 лет 0,63 сек

5-64п. У ребенка 1 года в покое МОК равен 1200 мл. Чему должен быть равен примерно ударный объем сердца?

5-65п. Сердечный верхушечный толчок у здорового ребенка определяется в 4 межре- берье кнаружи от левой сосковой линии. К какой возрастной группе относится этот ребенок?

5-66п. У ребенка на фонокардиограмме обнаружено раздвоение I и II тонов. Здоров ли ребенок? Как называется такое раздвоение?

5-67п. При записи ЭКГ у здорового ребенка обнаружен в III отведении самый высокий зубец R. Как называется такой тип электро-кардиограммы, какому возрасту она соот-ветствует и почему?

5-68п. Рассмотрите электрокардиограммы новорожденного ребенка в трех стандарт-ных отведениях. Соответствуют ли они норме? Если нет, то переставьте кривые так, чтобы соотношение амплитуды зубцов в разных отведениях ЭКГ соответствовали возрасту.

5-69п. В каком возрасте у детей одинаково часто встречается как нормограмма, так и

правограмма?

5-70п. Рассмотрите таблицу. Соответствует ли продолжительность указанных интерва-лов возрасту ребенка? Если нет, то внеси-те поправки.

---------------------------------------------------

возраст интервал PQ интервал QS

----------------------------------------------------

новорожденный 0,13 сек 0,05 сек

дошкольник 0,14 сек 0,04 сек

школьник 0,11 сек 0,06 сек

5-71п.У новорожденного животного произведена двусторонняя ваготомия. Как и почему это отразится на частоте сердечных сокращений?

5-72п. У новорожденного животного с обеих сторон перерезаны и блуждающие и симпатические нервы, иннервирующие сердце. Как изменится частота сердечных сокращений и почему?

5-73п. У новорожденного животного через изолированный каротидный синус протекает кровь, насыщенная углекислым газом и бедная кислородом. Как это повлияет на работу сердца? Что произойдет с деятельностью сердца, если в каротидном синусе повысить давление и почему?

5-74п. Максимальное давление у ребенка 70 мм рт.ст., минимальное - 30 мм рт.ст.

Каков возраст этого ребенка?

5-75п. У двух практически здоровых детей измерено максимальное АД. У одного из них оно оказалось равным 85 мм рт.ст., у второго - 100 мм рт.ст. Чем может быть обусловлено более высокое АД у второго ребенка?

5-76п. Один ребенок весит 4 кг, второй 5,5 кг. Возраст детей одинаковый. Будет ли одинаковым максимальное артериальное давление?

5-77п. Вычислите величину максимального АД у детей в возрасте 4 месяцев и 2-х лет.

5-78п. Чему приблизительно равен возраст ребенка, если его максимальное АД равно 88 мм рт.ст.?

5-79п. Перед Вами два ребенка 8-лет, одинакового веса, но у одного из них мак-симальное АД равно 115 мм рт.ст., а у второго - 120 мм рт.ст. Кто из них мальчик?

5-80п. На сфигмограмме малой амплитуды отсутствуют вторичные подъемы на нисхо-дящем колене. Для детей какого возраста характерна такая сфигмограмма и чем обусловлены эти особенности?

5-81п. В одном кровеносном сосуде скорость распространения пульсовой волны составляет 5,1 м/сек и с возрастом ребенка увеличивается. В другом сосуде она равна 5,35 м/сек, но с возрастом меняется мало. К какому типу относится каждый сосуд?

5-82п. Соответствует ли указанная в табли-це частота пульса возрастным нормам? Если нет, то внесите поправки.

----------------------------------------------------

возр. 1 нед 6 мц 1год 5 лет 10 лет 15 лет

----------------------------------------------------

ЧСС 120 100 130 70 140 80в мин

----------------------------------------------------

5-83п. В организм взрослой собаки и новорожденного щенка введен атропин. Как и почему будет изменяться работа сердца у каждого из этих животных?

5-84п. Отношение просвета артерии и просвета сопровождающих ее вен равно 1:1. Взрослый это или ребенок?

5-85. При интенсивной физической работе ЧСС значительно увеличивается, однако МОК при этом может уменьшится. Почему?

5-86. Как меняется скорость пульсовой волны при старении человека?

5-87. У больного обнаружено замедление атриовентрикулярной проводимости. Как это установлено?

5-88. У больного приступ тахикардии. Под рукой нет необходимых лекарств. Как можно попытаться оборвать приступ?

5-89. Под влиянием введенного в сердце препарата величина диастолического АД у экспериментального животного резко упала. Объясните, в чем состояло действие препарата?

5-90. У некоторых людей после нескольких глубоких вдохов появляется головокружение. Почему?

5-91. У здорового человека, находящегося в спокойном состоянии, студент, подсчитывая частоту пульса, получил 130 ударов в минуту. В чем возможная причина ошибки?

5-92. На ЭКГ отмечено раздвоение зубца R. О чем это говорит?

5-93. Яд, содержащийся в некоторых видах грибов, резко укорачивает абсолютный рефрактерный период сердца. Может ли отравление этими грибами привести к смерти? Почему?

5-94. Если змею долго держать в вертикальном положении головой вверх, то через несколько часов она погибает. Почему?

5-95. При некоторых заболеваниях, связанных с появлением в крови больного продуктов метаболизма, в последнее время с большим успехом стали применять временное включение в кровоток больного печени свиньи. Объясните причину терапевтического эффекта.

5-96. В чем причина дыхательной аритмии сокращений сердца?

5-97. Если приток крови в предсердия существенно возрастает, и в них повышается давление, то происходит рефлекторное повышение образования мочи. В чем физиологический смысл этой реакции?

5-98. Если бы стенки аорты полностью утратили эластичность, как изменились бы параметры гемодинамики?

5-99. Как должна была бы измениться работа сердца, если бы гемоглобин не содержался в эритроцитах, а был растворен в крови?

5-100. В чем физиологический смысл того, что стенки левого желудочка значительно толще правого?

Физиология дыхания

6-1. Рассчитайте эффективность легочной вентиляции при дыхательных объемах (ДО), равных 500 мл, 1000 МЛ, 1500 мл, при условии, что функциональная остаточная емкость (ФОЕ) равна 2500 мл.

6-2. Чему равны дыхательный объем (ДО), резервные объемы вдоха и выдоха (РОИ и РОЭ), функциональная остаточная емкость (ФОЕ) и емкость вдоха (ЕИ), если жизненная емкость легких ЖЕЛ) равна 4000 мл, а соотношение составляющих ее объемов находится в пределах нормы?

6-3. Чему равна ДЖЕЛ (должная жизненная емкость легких) у женщины ростом 165 см в 30-летнем возрасте?

6-4. Определите ДЖЕЛ у мужчины в возрасте 45 лет, если его рост 181см.

6-5. Исследование дыхательных объемов у человека 65 лет, ростом 170 см показало, что ЖЕЛ равна 4800 мл, ОЕЛ (общая емкость легких) - 6800 мл. Определите, имеются ли нарушения легочной венти-ляции у этого человека, если соотношения дыхательных объемов, составляющих ЖЕЛ, остались в предела нормы.

6-6. На какую величину изменится минут-ный объем дыхания (МОД). если в покое число дыхательных движений (ЧД) было равно 20 в мин, ДО - 600 мл. , а при физической работе ЧД увеличилась вдвое, ДО - на 300 мл.

6-7. Чему должна быть равна ЖЕЛ у мужчины, основной обмен (ОО) которого равен 1800 ккал в сутки?

6-8. Рассчитайте ДЖЕЛ у женщины, если известно, что ее ОО равен 1500 ккал в сут.

6-9. Чему равна КЕК (кислородная емкость крови), если количество Hв в крови равно 150 г/л?

6-10. Какой состав газовой смеси нужно подавать водолазу на глубину 30 м для того, чтобы парциальное давление кис-лорода в альвеолярном воздухе осталось нормальным? Водолаз работает без жесткого скафандра.

6-11. Рассчитайте артериовенозную разницу по кислороду, если коэффициент утилизации кислорода тканями при работе возрастает на 20%. В покое артерио-венозная разница находилась в пределах нормы.

6-12. На сколько должен возрасти минутный объем дыхания (МОД), если потре-бление организмом кислорода увеличилось на 8 л в час?

6-13. Существует ли пауза между вдохом и выдохом и почему?

6-14. Как измерить дыхательный объем, резервный объем вдоха и резервный объем вы доха с помощью спирометра? Какие инструкции необходимо дать испытуемо-му?

6-15. Как называется представленная ниже кривая? Нанесите на нее обозначения дыха-тельных объемов.

6-16. В грудной полости уменьшилось давление. Как это влияет на кровообращение и почему? В какую фазу дыха-тельного цикла это происходит?

6-17. Подсчитайте, чему примерно равен объем альвеолярного воздуха в конце обычного выдоха и в конце обычного вдоха.

6-18. Подсчитайте, как меняется состав альвеолярного воздуха при спокойном дыхании.

6-19. При измерении диаметра эритроцитов артериальной и венозной крови оказалось, что он неодинаков. Нормальное ли это явление, и можете ли Вы указать, какие эритроциты взяты из артерии, какие - из вены?

6-20. Нарисуйте схему гидратации СО₂ в крови и превращения его в бикарбонаты.

6-21. На рисунке представлена схема распространения импульсов от дыхательного центра. Проверьте, правильно ли она составлена, и если нет, внесите необходимые коррективы.

6-22. Спинной мозг перерезан между первым вторым шейными сегментами. Что произойдет с дыханием? Нарисуйте пневмограмму этого опыта.

6-23. Спинной мозг перерезан между шейным и грудным отделами. Изменится ли дыхание и почему?

6-24. У животного разрушен продолговатый мозг. Что в этом случае произойдет с дыханием?

6-25. Произведена перерезка мозга между продолговатым мозгом и варолиевым мостом. Нарисуйте, какие изменения дыхания при этом будут наблюдаться.

6-26. Что произойдет с дыханием, если перерезка произошла выше варолиевого моста?

6-27. Известно, что усиление обмена веществ приводит к увеличению минутно-го объема дыхания. Каков, в самых общих чертах, механизм этой реакции?

6-28. Человек произвел несколько глубоких вдохов и выдохов (гипервентиляцию). Что происходит после этого с дыханием и почему?

6-29. Отметьте, из каких перечисленных ниже рефлексогенных зон идут импульсы в дыхательный центр.

Гортань, бронхи, слизистая полости носа, легкие, каротидный синус, аорта, полая вена, проприорецепторы скелетных мышц, рецепторы перикарда, пищевод, костный мозг.

6-30. Испытуемому поднесли к носу ватку, смоченную нашатырем. Он задержал дыхание затем закашлялся. Назовите рефлексогенные зоны, с которых возникают данные защитные рефлексы.

6-31. Какова величина внутриплеврального давления у взрослого человека в момент сильного вдоха и выдоха, если атмосфер-ное давление равно 760 мм рт.ст.?

6-32. Спирометрия показала, что ЖЕЛ испытуемого равна 3800 мл. Из них РОИ составляет 1700 мл., РОЭ - 1500 мл. Сколько воздуха поступает у этого человека в альвеолы за 1 минуту, если за это время он делает 18 дыхательных движений?

6-33. Какой объем кислорода поглощает и какой объем углекислоты выделяет взрослый человек в состоянии покоя в процессе одного дыхательного движения, если ДО равен 500 мл.?

6-34. Три человека одинакового возраста и телосложения участвуют в беге на 1000 м. В конце дистанции МОРД у первого составлял 120 000 мл, у второго 120 000 мл, у третьего 60 000 мл. Частота дыхания равна соответственно 40, 80 и 40 в минуту. Какой, по Вашему мнению, бегун наиболее тренирован, и почему?

6-35. Определение показало, что ЖЕЛ испытуемого равна 3000 мл. Из них 400 мл. приходится на ДО. Каковы у этого человека объем альвеолярного воздуха и коэффициент легочной вентиляции, если извест- но, что соотношение дыхательных объемов ЖЕЛ нормальное? Объем вредного пространства принять за 150 мл.

Характеристики

Список файлов книги