1612728172-814e601b5dd1753102fcb94f9e092a96 (827709), страница 20
Текст из файла (страница 20)
6-68. Если речь идет об естественном дыхании, то прав первый, а если об искусственном - прав второй.
6-69. При значительном ухудшении растяжимости альвеол невозможен достаточно глубокий вдох. Нехватку воздуха организм пытается компенсировать учащением дыхания, которое остается поверхностным (одышка).
6-70. Главная особенность дыхания в противогазе - увеличение мертвого пространства. Воздух в нем по составу равен атмосферному, поэтому разница процентных соотношений газов вдыхаемого и выдыхаемого воздуха уменьшится.
6-71. Утилизация кислорода в ткани зависит как от интенсивности протекающих в ней процессов, так и от количества поступающего в клетки кислорода. Последнее, в свою очередь, зависит от объемной скорости кровотока и от степени диссоциации оксигемоглобина. Объемная скорость кровотока растет при работе за счет усиления работы сердца, а диссоциация гемоглобина возрастает в связи с накоплением в работающих мышцах СО2.
6-72. При дыхании чистым кислородов в крови будет поддерживаться высокая его концентрация, которая еще более снизит возбудимость дыхательного центра. Решение врача ошибочно и опасно для жизни больного.
6-73. Каждая трубка в соответствии с их объемом по разному увеличивает объем мертвого пространства. Объем первой трубки около 3,6 л. Такое мертвое пространство нельзя преодолеть даже при самом глубоком вдохе, значит выбор этой трубки обрекает человека на удушье. Объем второй трубки около 0,6 л. Такое дополнительное вредное пространство можно преодолеть, если дышать глубоко и редко, используя резервный объем вдоха. Объем третьей трубки совсем невелик, но из-за малого ее диаметра резко возрастет сопротивление дыханию. Потому оптимальный диаметр у второй трубки.
6-74. Ныряльщик во время погружения не дышит, поэтому отсутствует растворение азота в крови на большой глубине. Раз нет азота - нет и кессонной болезни.
6-75. При очень медленной перевязке связь с организмом матери прекращается медленно и накопление СО2 в крови ребенка замедляется. Вспомним закон крутизны нарастания раздражителя и получим ответ.
Физиология пищеварения
7-1. По закону Гесса энергетический итог химической реакции не зависит от промежуточных путей превращения вещества, поэтому калорическая ценность питательных веществ в процессе пищеварения не уменьшается. Однако, организм получит калорий несколько меньше, так как усвояе- мость питательных веществ не равна 100%. При смешанной пище усваивается лишь 85-90% принятых веществ, значит организм получит примерно 2550 ккал.
7-2. Будет отделяться жидкая, бедная ферментами слюна. Любые раздражители, пищевые или отвергаемые, если они возбуждают термо-, хемо-, механорецепторы полости рта, вызывают отделение слюны, состав и количество которой зависит от качества раздражителя.
7-3. Нет, состав и количество слюны будет разным. На хлеб, как более сухой и гру- бый продукт, выделяется больше слюны, чем на мясо.
7-4. На мясной порошок, как более сухой продукт, слюны выделяется больше.
7-5. У такой собаки можно наблюдать только условно-рефлекторный компонент I фазы слюноотделения (при виде и запахе пищи). После попадания в полость рта пища проглатывается и начинается II фаза.
7-6. Собака-донор, от которой кровь вводилась первой собаке, была накормлена, и в этой крови присутствовали пищева рительные гормоны (гастрин и др.) и экзогенные стимуляторы, вызвавшие секрецию. Вторая собака-донор была голодной.
7-7. Гистамин, гастрин, соляная кислота, пептоны.
7-8. Механорецепторы желудка раздражаются объемом пищи, поэтому в данном случае сокоотделение в желудке возникает.
7-9. Слизистый защитный слой Холлендера предохраняет эпителий желудка от самопереваривания. Если его нарушить - может развиться язва.
7-10. Секретин, энтерогастрин, вилликинин, холецистокинин, панкреозимин, энтерокиназа, дуокринин, энтерогастрон.
7-11. Представлена схема активации ферментов поджелудочного сока.
Энтерокиназа
!
Трипсиноген---- Трипсин
!
Химотрипсиноген ------ Химотрипсин
7-12. Атропин блокирует передачу в холинергиеских синапсах. Вагус усиливает моторику тонкого кишечника, поэтому блокада его синапсов вызовет ослабление моторной функции кишечника.
7-13. При денервации моторная функция кишечника усиливается, всасывание воды в этих условиях уменьшается и наблюдается разжижение кала.
7-14. В желудке расщеплению подвергается соединительнотканный каркас жировой ткани, кусок сала развалится, а сам жир начнет расщепляться только в 12- перстной кишке после его эмульгитрования желчными кислотами.
7-15. Скорость перистальтики изолированного из организма кишечника быстрее, чем денервированного.
7-16. Конечно, так как глюкоза всасывается в кишечнике благодаря механизмам активного транспорта, даже против гради- ента концентрации.
7-17. Норме соответствуют цифры во второй колонке.
7-18. Капустный отвар.
7-19. О застое пищи в желудке (стеноз привратника? ослабление моторики?), которое сопровождается снижением секреторной активности желудочных желез.
7-20. С наличием желудочного или кишечного кровотечения или с тем, что с пищей приняты какие-то красящие вещетва (висмут, карболен, железо и др.).
7-21. Присутствием неизмененного бирирубина вследствие подавления антибиотиками кишечной флоры, превращающей его в стеркобилин.
7-22. При резком снижении кислотности и нарушении переваривания пищи в желудке.
7-23. Такой кал свидетельствует о том, что в кишечник не поступает желчь и нарушено усвоение жиров.
7-24. Нет, так как размер пор фуз-слоя не превышает 200 ангстрем, а размеры микроорганизмов больше.
7-25. Они подвергаются расщеплению протеолитическими ферментами кишечного сока.
7-26. У больного будет наблюдаться непроизвольное отделение кала.
7-27. В третьей колонке цифры рН пищеварительных соков соответствуют норме взрослого человека.
7-28. Гистамин.
7-29. Выход из желудка открыт.
7-30. Все три фазы.
7-31. Желудочный срок, Н+ ----- воздействие на стенку 12-перстной кишки --- - выделение секретина в кровь ---- стиму- ляция отделения поджелудочного сока.
7-32. Адреналин тормозит, а ацетилхолин возбуждает моторную активность желудка.
7-33. Схема 1 - невозбужденный ацинус, величина мембранного потенциала расставлена правильно. Схема 2 - возбужденный ацинус, величина потенциалов изо- бражена неверно. При возбуждении апикальный конец гиперполяризуется меньше, чем базальный. Разность потенциалов между базальным и апикальным концами клетки способствует движению гранул секрета к апикальному концу.
7-34. В кишечнике человека имеется много микрофлоры, которая принимает участие в синтезе витаминов. При введении большого количества антибиотиков деятельность этих бактерий подавлятся, поэтому необходимо вводить экзогенные витамины в большем, чем обычно, количестве.
7-35. При повышении давления в 12-п.кишке пилорический сфинктер закрыва7ется за счет рефлекса, возникающего с ме- ханорецепторов кишки.
7-36. В полости рта - пережевывание, размельчение, смачивание слюной, частичное расщепление углеводов хлеба фер- ментами слюны; в полости желудка - продолжение расщепления углеводов фер- метами слюны, частичное расщепление жира сливочного масла, начальное расщепление растительных белков; в тонкой кишке - окончательное расщепление белков, жира и углеводов и всасывание продуктов расщепления.
7-37. У собаки сделан маленький желудочек по Гейденгайну. Железы этого же- лудочка возбуждаются в за счет гуморальных агентов, т.к. он денервирован.
7-38п. Нет, не соответствует. С возрастом общая кислотность желудочного сока возрастает от 4-10 единиц у новорожденно- го до 40-60 у подростков 7-12 лет.
7-39п. Пепсин желудочного сока новорожденных детей не действует на глобулины. Поэтому они в целом виде могут всасываться из молока матери и обеспечивают иммунитет ребенка грудного возраста к различным инфекциям.
7-40п. Желудок новорожденного вмещает 30-35 мл, желудок ребенка в возрасте 1 год - 250-300 мл.
7-41п. В 1 пробирке содержится желудочный сок грудного ребенка, который со держит фермент липокиназу, которая активирует липазу грудного молока. У детей старшего возраста и взрослых липокиназы в желудочном соке нет, и жиры в желудке расщепляется мало.
7-42п. Ребенку около года.
7-43п. Большое количество бифидобактерий содержится в кишечнике грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Эти бактерии, создавая кислую среду, препятствуют размножению патогенных микроорганизмов, участвуют в синтезе витаминов, омыляют жиры, способствуют всасыванию Са++, железа, вита-
мина D.
7-44п. Частота стула новорожденного - 4-5 раз в сутки, грудного ребенка - 2-3 раза, ребенка 1 года и старше - 1-2 раза в сутки. Такие цифры характерны для детей, находящихся на грудном вскармливании.
7-45п. Стул чаще у ребенка, который вскармливается грудным молоком.
7-46. Никак, так как условный рефлекс на вид и запах мяса у щенка еще не появился.
7-47. Обильное слюнотечение у 4-6 месячного ребенка не связано с заболеванием. Оно вызвано раздражением слизистой рта прорезывающимися зубами и добавлением более плотной, чем раньше, пищи.
7-48п. Ребенок здоров. Срыгивание пищей у детей раннего возраста связано с тем, что желудок у них расположен более горизонтально, вход в него широкий, а кардиальный сфинктер выражен слабо.
7-49п. С возрастом свободная кислотность желудочного сока возрастает. Следо- вательно, 0,8-5 единиц - новорожденный, 10 единиц - 1-4 года, 16-20 единиц - 7-12 лет.
7-50п. Первый ребенок питается грудным молоком, второй - коровьим. У первого в толстом кишечнике много молочнокислых бифидобактерий, у второго кишечная палочка. Это обуславливает разницу в реакции кала.
7-51. Глотание невозможно при абсолютно сухой пище. При сильном волнении резко тормозится слюноотделение, и глотательный рефлекс не возникает. Спокойный невинный человек рис проглотит. Однако, тут есть опасность того, что волнение связано не с тем, что человек - виновен, а с тем, что он боится, неудачного исхода пробы. Поэтому она вовсе не является доказательством виновности человека в совершении преступления.
7-52. У эзофаготомированного животного отсутствует фактор сенсорного насыщения, поэтому такая собака будет продолжать заглатывать пищу до утомления жевательных мышц.
7-53. Вода непосредственно на переваривание не влияет, но она разбавляет соляную кислоту, активирующую пепсин. Поэтому переваривание мяса будет замедленно. Сливки содержат жир, который тормозит желудочную секрецию. Бульоны же содержат экстрактивные вещества, стимулирующие секрецию желудка. Таким образом, у третьего испытуемого переваривание мяса будет ускорено, у второго - заторможено. У первого эффект торможения будет незначительным, так как вода очень быстро поступает из желудка в кишечник.
7-54. Когда часть кислого содержимого попадает в 12-перстную кишку, рефлекторно закрывается пилорический сфинктер. Он останется закрытым до тех пор, пока содержимое кишки не приобретет щелочную реакцию. Следовательно, кислый раствор будет эвакуироваться порциями, т.е. медленнее, чем щелочной.
7-55. Рассмотрим особенности вторых блюд и их взаимосвязь с первыми. Жир тормозит желудочную секрецию, поэтому жирное мясо переваривается медленнее, чем постное или куриное. Экстрактивные вещества из овощей стимулируют секрецию. Поэтому самое быстрое переваривание второго блюда будет в том случае, если вы пообедаете овощным супом и курицей с рисом.
7-56 Жевание какого-то предмета или раздражение механорецепторов желудка стимулирует центр насыщения в вентромедиальном гипоталамусе и тормозит центр голода в латеральном гипоталамусе. Это первичное или сенсорное насыщение, благодаря которому своевременно прекращается пищедобывательная деятельностью.
7-57. Желудочный сок обладает бактерицидными свойствами в связи с наличием соляной кислоты. Очевидно, в момент «опыта» содержание соляной кислоты в желудочном соке было особенно высоким. Другие ученые, повторившие опыт Петтенкоффера, заболели холерой.
7-58. Вещества, которые всасываются в кишечнике после переваривания мясной пищи, в норме всасываются в воротную вену и проходят через печень, где происходит дезинтоксикация вредных продуктов. Если произвести операцию Экка - соединение воротной вены с полой веной в обход печени, то животное плохо переносит мясную пищу и от нее отказывается.
7-59. За счет пристеночного пищеварения.
7-58. Вещества, которые всасываются в кишечнике после переваривания мясной пищи, в норме всасываются в воротную вену и проходят через печень, где происходит дезинтоксикация вредных продуктов. Если произвести операцию Экка - соединение воротной вены с полой веной в обход печени, то животное плохо переносит мясную пищу и от нее отказывается.
7-60. Для нормальной активности ферментов необходимы оптимальная температура, рН, доступность субстрата. Очевидно в данном случае какой-то из этих факторов отсутствует. В желудке чаще всего отсутствует соляная кислота (ахилия).
7-61. Собака (без хозяина) добывает пищу преследованием добычи или поиском съедобного кусочка. Кошка же - хищник засадный. Между сигналами от добычи (шорох, писк, запах мыши) и ее ловлей и поеданием проходит, в отличие от ситуаций у собак, значительное время. Поэтому у кошек натуральный слюноотделительный условный рефлекс выражен слабо, иначе кошка истекала бы слюной, сидя в засаде у мышиной норки.
7-62. При операции по Генденгайну перерезаются веточки блуждающего нерва, по Павлову - они сохраняются. Поэтому нужно проверить, сохранились ли у собаки фазы желудочной секреции, связанные с воздействием блуждающего нерва (мозговая и желудочная). Если эти фазы отсутствуют - операция проведена по Гендейгайну, если имеются - у собаки павловский маленький желудочек.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
