1612728172-814e601b5dd1753102fcb94f9e092a96 (827709), страница 22
Текст из файла (страница 22)
9-8. Фильтруются : бикарбонаты, мочевина, мочевая кислота, уробилин, фосфат, глюкоза, аммиак, ионы калия и натрия, альбумин, креатинин. В результате канальцевой секреции в мочу выделятся : мочевина, пенициллин, аммиак, гиппуровая кислота.
9-9. При увеличении осмотического давления крови вода задерживается почками и количество мочи уменьшается. Одновременно замедляется обратное всасывание солей.
9-10. Антидиуретический гормон (АДГ) стимулирует реабсорбцию воды в почках, поэтому выделение конечной мочи уменьшается.
9-11. Схема осморегуляции выглядит следующим образом:
Сдвиг осмоти-
ческого давления ___ осморецепторы
!
гипоталамус
восстановление ОД ! !
! ! !
выделение или ! !
задержка воды и солей ! кора
! ! надпо-
! ! чеч -
! ! ника
почка ----- АДГ ------------! !
! !
альдостерон ----------------- ------ !
9-12п. У детей наблюдается более интенсивная реабсорбция натрия, чем у взрослых, поэтому даже умеренная солевая нагрузка вызывает отек и лихорадочное состояние.
9-13п. Нормально, так как в первые две недели после рождения у ребенка частота мочеиспусканий доходит до 20-25 раз в сутки.
9-14п. Суточное количество мочи: в 1 месяц -0,33 л; 1 год - 0,75л; 4-5 лет - 1 л; 10 лет - 1,5л.
9-15. Альдостерон усилит реабсорбцию натрия, это повлечет за собой увеличение реабсорбции воды и количество мочи уменьшится.
9-16. Анализ в 3 колонке соответствует норме.
9-17. Диурез увеличится за счет усиленного выхода воды по осмотическому градиенту и одновременного увеличение фильтрационного давления.
9-18. Да, так как 300 мл в норме является порогом для появления позыва на мочеиспускание.
9-19. Больной поступил в клинику ночью.
9-20. Сухая и жаркая погода пустынь Туркмении на курорте Байрам-Али способствуют выделению воды с поверхности кожи с потом и уменьшают нагрузку на почки.
9-21. Величина диуреза зависит от осмотического давления крови. Соленая вода повышает осмотическое давление, поэтому диурез уменьшится. Гипотоничная водопроводная вода разбавляет кровь, осмотическое давление снижается, что приводит к увеличению диуреза. В полости рта нет осморецепторов, раздражение которых вызывает осморегулирующий рефлекс, поэтому полоскание рта соленой водой не влияет на величину диуреза
9-22. При затруднении оттока мочи по мочеточнику повышается внутрипочечное давление. В результате снижается давление фильтрационное, и уменьшается или полностью прекращается процесс фильтрации в соответствующей почке. Кроме того, растяжение мочеточника вызывает ильную боль, которая может вызвать рефлекторную болевую анурию.
9-23. Ночью уменьшается АД, что приводит к падению фильтрационного давления и уменьшению фильтрации.
9-24. Узкая выносящая артерия способствует высокому давлению в капиллярах клубочка. Если бы было наоборот, давление в клубочке не смогло бы обеспечить фильтрацию.
9-25. Можно. Высыплем шарики в мочу больного. При несахарном диабете нарушена реабсорбция воды в канальцах и поэтому моча имеет малую плотность. При сахарном диабете много сахара, который увеличивает плотность мочи. Менее плотная моча по закону Архимеда будет выталкивать на поверхность шарики меньшей массы, более плотная - более тяжелые и более крупные шарики.
9-26. Одновременно и сосудосуживающим и реабсор-бирующим действием обладает гормон вазопрессин (АДГ) в больших концентрациях. Следовательно, у животного повышена выделение этого гормона задней долей гипофиза.
9-27. Вещество должно быть беспороговым, т.е. не подвергаться ни реабсорбции, ни секреции в канальцах. Для выяснения этого надо сравнить коэффициент очищения, полученный при ведении животному уже известного вещества (например, инулина) и нового. Если коэффициенты очищения будут одинаковы, можно использовать новое вещество для анализа.
9-28. Нервная система влияет только на состояние гладкой мускулатуры стенок сосудов, обеспечивающих кровоснабжение почки. При изменении просвета сосудов меняется количество притекающей крови и величина АД. В результате изменится интенсивность фильтрации.
9-29. В канальцах происходит реабсорбция натрия за счет активного переноса с затратой энергии АТФ. При охлаждении метаболические ферментативные процессы замедлятся, реабсорбция натрия уменьшится и он появится моче в большем количестве.
Физиология эндокринной системы
10-1. В гипофизе образуются: АКТГ, ЛТГ, ФСГ, СТГ.
10-2. Гормон вилочковой железы - тимозин.
10-3. Под влиянием инсулина.
10-4. Под влиянием глюкагона или адреналина.
10-5. При сахарном диабете.
10-6. Эти эффекты оказывают глюкокортикоиды (кортикостерон, гидрокортизон и др.).
10-7. Минералокортикоиды
(альдостерон) и частично глюкокортикоиды.
10-8. Эти эффекты связан с действием адреналина.
10-9. Схема развития общего адаптационного синдрома (стресс-реакции по Г.Селье):
Стадия тревоги --- стадия резистентности -- стадия истощения.
10-10. Фолликулин
10-11. Принцип обратной связи в эндокринной системе заключается в том, что тропные гормоны гипофиза стимулируют отделение гормонов железой внутренней секреции, а железа, в свою очередь, через выделение своих гормонов тормозит секрецию тропных гормонов (т.н. "плюс- минус взаимодействие"). Например, АКТГ стимулирует отделение глюкокортикоидов, а кортизон тормозит выделение АКТГ.
10-12. Прогестерон (гормон желтого тела).
10-13. Во столько же, во сколько скорость движения крови меньше скорости распространения возбуждения по нерву.
10-14. Схему процессов, происходящих при стрессе, необходимо дополнить так:
Раздражение рецепторов ---гипоталамус ------ релизинг-фактор --- гипофиз ----АКТГ------надпочечник ---- глюкокортикоиды ------- адаптивные реакции
10-15. Такие симптомы наблюдаются при гиперфункции щитовидной железы (базедова болезнь).
10-16. В организме, как и в технике, наиболее важные механизмы дублируются. В этом плане и следует оценить то, что известен только один гормон, снижающий уровень сахара (инсулин) и семь гормонов, повышающих этот уровень.
10-17. Да,. В ответ на увеличение ОЦК в результате рефлекса с волюмрецепторов правого предсердия уменьшится секреция АКТГ. Это приведет к снижению секреции альдостерона и ослаблению реабсорбции натрия и воды, которая в больших количествах будет выделяться почками.
10-18. Половые гормоны. Кроме половых желез. Вырабатываются еще и надпочечниками, деятельность которых у детей существенно выше. Чем половых желез.
10-19. Деятельность соответствующей железы тормозиться и может произойти атрофия от бездействия.
10-20. Йод в больших количествах захватывается клетками щитовидной железы, до полного насыщения. При аварии в атмосферу и почву попало большое количество радиоактивных изотопов йода. Попадание его в организм приведет к концентрированию радиоактивного йода в щитовидной железе. Предварительное насыщение железы обычным нерадиоактивным йодом предупреждает такую опасность.
АНАЛИЗ КРОВИ № “ ”______19__г.Медицинская карта №_______
Фамилия И.О .__________Возраст ____Отделение____________
| Показатели | м/ж | Результат | Норма (Единицы СИ) | |
| Абсолютные | Относительные | |||
| Гемоглобин | м | 130-160 г/л | ||
| ж | 120-140 г/л | |||
| Эритроциты | м | 4,0-5,0 х 1012 /л | ||
| ж | 3,9-4,7 х 1012 /л | |||
| Цветной показатель | 0,85-1,05 | |||
| Ретикулоциты | 2-10% | |||
| Тромбоциты | 180-320 х 109 /л | |||
| Лейкоциты | 4 - 9 х 109 /л | |||
| Метамиелоциты | ||||
| Палочкоядерные | 0,04-0,3 х 109 /л | 1 - 6 % | ||
| Сегментоядерные | 2,0-5,5 х 109 /л | 47-72 % | ||
| Эозинофилы | 0,02-0,3 х 109 /л | 0,5- 5 % | ||
| Базофилы | 0-0,065 х 109 /л | 0 - 1 % | ||
| Лимфоциты | 1,2 - 3,0 х 109 /л | 19-37% | ||
| Моноциты | 0,09-0,6 х 109 /л | 3 - 11% | ||
| СОЭ | м | 2 - 10 мм/ч | ||
| ж | 2 - 15 | |||
| Анизоцитоз | ||||
| Пойкилоцитоз | ||||
Дата выдачи анализа_____________199_г. Подпись________________
СОСТАВ ПЛАЗМЫ КРОВИ
| Компоненты | Единицы СИ |
| Белки общие | 65 83 г/л |
| Альбумины | 35-45 г/л |
| Глобулины | 20-30 г/л |
| Фибриноген | 2-4 г/л |
| Глюкоза | 3,7-6,5 mм/л |
| Липиды общие | 4-8 г/л |
| Фосфолипиды | 2,0-3,5 м/л |
| Холестерин | 4-10 м/л |
| Кетоновые тела | 0,1-0,6 mм/л |
| Остаточный азот | 14,3-28,6 mм/л |
| Мочевина | 2,5-8,3 mм/л |
| Креатинин | 0,04-0,15 mм/л |
| Мочевая кислота | 0,1-0,4 mм/л |
| Креатин | 0,015-0,070 mм/л |
| Билирубин общий | 3-20 mм/л |
| Натрий | 135-155 mм/л |
| Калий | 3,6-5,5 mм/л |
| Кальций | 2,25-2,75 mм/л |
| Хлор | 90-108 mм/л |
| Фосфор неорганический | 1,45-2,16 mм/л |
| Железо | 14-32 mкм/л |
| Магний | 0,7-1,2 mм/л |
Рекомендуемая литература.
-
Казаков В.Н., Леках В.А., Тарапата Н.И. Физиология в задачах: учебное пособие. - Феникс, Ростов-на-Дону.- 1996.- с.410
-
Нормальная физиология под ред. А.В. Коробкова
-
Общий курс физиологии человека и животных под ред. А.Д. Ноздрачева
-
Основы физиологии под ред. П.Стерки
-
Савченков Ю.И. Лекции по физиологии человека. Красноярск. КрасГМА, 1997, с.360.
-
Физиология человека под ред. Е.Б. Бабского.
-
Физиология человека и животных под ред. А.Б. Когана.
-
Физиология человека под ред. Г.И. Косицкого
-
Физиология человека под ред В.М Покровкого и Г.Ф. Коротько, М., Медицина, 1997.- т. 1 и 2.
-
Физиология человека под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса..
Оглавление
Введение 3
Часть 1. Задачи и упражнения. 5
Физиология системы крови 5
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
