94504 (613111), страница 7
Текст из файла (страница 7)
Дедов Иван Иванович с 1986 года – главный эндокринолог СССР, ныне Минздрава России. И.И. Дедову принадлежат пионерные работы по изучению нейроэндокринной системы в онто- и филогенезе у представителей различных видов животных и человека; им изучена закономерность становления нейроэндокринной системы (системогенез), гетерохронность закладки отдельных звеньев и принципы консолидации последних в функциональную суперсистему; идентифицированы гипоталамические центры (ядра), регулирующие секрецию тропных гормонов гипофиза и периферических эндокринных желез. Особый цикл работ И.И. Дедова посвящен изучению радиочувствительности различных видов животных и человека в зависимости от возраста и функционального состояния нейроэндокринной системы, облученных источниками внешнего и внутреннего (изотопы) излучения. Обнаружено, что радиопоражение и выживаемость живых объектов, изученных на уровне систем, органов, тканевом, клеточном уровнях и субклеточных структурах, зависят от функционального состояния нейроэндокринной системы. Результаты этих работ легли в основу радиотерапии больных, страдающих заболеваниями гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы. И.И. Дедовым и его учениками получены важные для фундаментальной науки и клинической практики результаты, многие из которых соответствуют мировому уровню. В области сахарного диабета впервые проведено генотипирование различных этнических групп больных сахарным диабетом, уникальные результаты которого вошли в Международный реестр генетических исследований сахарного диабета, идентифицированы предрасполагающие и протективные гены, определяющие риск развития иммунодефицитного диабета (1-го типа) и его сосудистых осложнений в различных популяциях, населяющих Россию. Впервые разработаны методы медико-генетического прогнозирования индивидуального риска развития диабета в "ядерных" семьях больных диабетом. Определены критерии формирования групп повышенного риска. Разработаны и внедрены в широкую клиническую практику новые методы диагностики и патогенетического лечения таких сосудистых осложнений, как ишемическая болезнь сердца, синдром диабетической стопы, ретинопатия и нефропатия. Создан и функционирует Государственный регистр больных сахарным диабетом Российской Федерации. По инициативе и при непосредственном участии И.И. Дедова разработана и реализуется Федеральная целевая программа "Сахарный диабет". В рамках этой программы заново создана диабетологическая служба России, кардинально изменившая ситуацию в стране. Впервые в России внедрена система проведения контрольных региональных эпидемиологических исследований по изучению фактической распространенности сахарного диабета и его сосудистых осложнений, которая позволяет реально оценить состояние лечебной помощи больным в конкретном городе, поселке и предложить местной власти разного уровня варианты по улучшению этой помощи. С 1991 года академик И.И. Дедов – директор Федерального диабетологического центра Минздрава РФ, с 2002 года – директор Диабетологического центра Минздрава РФ (ныне Минсоцразвития РФ). Большой вклад внесен И.И. Дедовым и его учениками в разработку и внедрение в практику новых технологий комбинированного лечения болезни Иценко–Кушинга и опухолей гипофиза с использованием радиотерапии протоновым пучком, медикаментозного и нейрохирургического методов, а также послеоперационной гормонально-метаболической и медико-социальной реабилитации этих больных. И.И. Дедову и его ученикам по праву принадлежит приоритет и международное признание в области изучения репродуктивной системы у мужчин и женщин, в том числе в изучении патогенеза, диагностики, лечения и профилактики синдрома гиперпролактинемического гипогонадизма – одной из главных причин бесплодия. В области патологии щитовидной железы И.И. Дедовым и его учениками установлен новый диагностический маркер папиллярного рака щитовидной железы; показано, что онкоген, кодирующий рецептор фактора роста гепатоцитов, является диагностическим маркером метастазирования гематогенным путем папиллярного рака щитовидной железы. Академик И.И. Дедов является координатором Национальной программы "Борьба с йододефицитными заболеваниями щитовидной железы", в рамках которой проводятся широкомасштабные и одобренные ВОЗ работы по мониторингу йододефицитных состояний в Российской Федерации, анализу влияния ключевых зобогенных и антропогенных факторов на состояние здоровья населения страны с реализацией популяционной, групповой и индивидуальной профилактики болезней щитовидной железы. И.И. Дедовым и его школой развернуты широкие исследования по мониторингу йододефицитных состояний в РФ, результаты которых легли в основу постановления Правительства РФ и Национальной программы "О мерах профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода". Впервые в России по инициативе И.И. Дедова в 2002 году в структуре ГУ ЭНЦ РАМН организован Институт детской эндокринологии и разработана Программа молекулярно-генетических и иммунологических исследований эндокринопатий детского возраста. Определены хромосомные и генные мутации, определяющие развитие детей и лежащие в основе различных клинических форм нарушений их полового развития. Под руководством академика И.И. Дедова впервые в стране изучены гены у детей с различными формами задержки роста, включая как соматотропную недостаточность (изолированный дефицит гормона роста и множественный комбинированный дефицит гормонов аденогипофиза), так и врожденные нарушения скелетогенеза (гипохондроплазия). Создан и функционирует Центр роста и Государственный регистр детей-инвалидов с синдромом гипофизарной карликовости. С помощью ДНК-рекомбинантного гормона роста получены уникальные данные линейного роста (10–12 см в год) и в комбинации с другими гормонами достигнута медико-социальная реабилитация этих детей. Впервые в мире под руководством академика И.И. Дедова применен метод протонотерапии у детей с опухолями головного мозга и разработана уникальная система гормонально-метаболической и медико-социальной реабилитации детей с различной патологией эндокринной системы. На основе новейших технологий созданы новые диагностические системы и методы, позволяющие проводить у детей эффективную диагностику и лечение ложного и истинного гермафродитизма, преждевременного полового развития, болезней обмена веществ. По инициативе И.И. Дедова впервые в России создан отдел репродуктивного здоровья, определяющий национальные стандарты полового и соматического развития россиян начиная с новорожденных детей, уточняющий периоды особого риска нарушений эндокринной системы и возможности гормональной реабилитации мужчин и женщин в пожилом возрасте. Под руководством академика И.И. Дедова разработаны стандарты и оптимальные алгоритмы диагностики, лечения и профилактики болезней эндокринной системы, внедренные в клиническую практику России. Академик И.И. Дедов является крупным организатором медицинской науки и здравоохранения, он уделяет большое внимание организации специализированной службы, подготовке кадров в Российской Федерации, внедрению новейших технологий в области диагностики, лечения и профилактики болезней эндокринной системы в практическое здравоохранение. Под его руководством организовано 8 кафедр и 9 курсов эндокринологии и диабетологии в различных регионах России. Академик И.И. Дедов в течение 24 лет возглавляет кафедру эндокринологии ММА имени И.М. Сеченова. По его инициативе на базе ГУ ЭНЦ РАМН создана кафедра детской эндокринологии с курсом эндокринологии и диабетологии ФППО ММА имени И.М. Сеченова. Под руководством И.И. Дедова в Центре подготовлено 165 клинических ординаторов, 107 аспирантов и более 800 практических врачей. Под руководством и при консультации И.И. Дедова подготовлены 23 доктора и 47 кандидатов медицинских наук. Им опубликовано более 500 научных трудов (из них 315 за рубежом), в том числе 37 монографий, учебников, руководств и атласов. Для врачей практического здравоохранения издано более 300 методических рекомендаций и пособий. И.И. Дедов удостоен почетного звания "Заслуженный деятель науки Российской Федерации", награжден орденами "За заслуги перед Отечеством" III и IV степени, "Дружбы народов", является лауреатом высшей награды РАМН — премии и золотой медали имени Н.И. Пирогова. Академик И.И. Дедов является членом Президиума РАМН, председателем Научного совета РАМН и Минздрава РФ по эндокринологии, консультантом Медицинского центра Управления делами Президента Российской Федерации, членом Международной и Европейской федерации диабетологов, экспертом Всемирной организации здравоохранения по сахарному диабету, президентом Российской ассоциации эндокринологов-диабетологов, членом правления Международной Европейской федерации диабетологов, главным редактором организованных им журналов "Сахарный диабет" и "Ожирение и метаболизм".
УЧРЕЖДЕНИЯ И МЕРОПРИЯТИЯ ПО ЭНДОКРИНОЛОГИИ
Государственное учреждение Эндокринологический научный центр Российской академии медицинских наук (ГУ ЭНЦ РАМН) – единственный в России и один из крупнейших в мире многопрофильный научно-исследовательский, клинико-диагностический, лечебный, организационно-методический и педагогический комплекс эндокринологического профиля. Директором Центра является академик РАН и РАМН Иван Иванович Дедов. В структуру Центра входят: Институт клинической эндокринологии, Институт диабета, Институт детской эндокринологии и Институт экспериментальной эндокринологии, межинститутские и лечебно-вспомогательные подразделения: консультативно-диагностическое, отделение функциональной диагностики, отделение патоморфологии, отдел иммуногенетики, отдел лучевой диагностики, отдел информатики, биостатистики и телемедицины, лаборатория гормонального анализа, лаборатория клинической биохимии, научно-организационный отдел, группа международных научных связей. Учебно-педагогические подразделения: кафедра детской эндокринологии с курсами диабетологии и эндокринологии Факультета повышения профессионального образования ММА им. И.М. Сеченова и лицензированный учебно-методический центр по подготовке специалистов для практического здравоохранения России. В подразделениях ЭНЦ РАМН работают высококлассные специалисты клиницисты-эндокринологи, хирурги, гинекологи, педиатры, офтальмологи, невропатологи, кардиологи, нефрологи, гастроэнтерологи, андрологи, радиологи, дерматологи, психологи, эпидемиологи; экспериментаторы — генетики, иммунологи, биохимики, химики, морфологи, физиологи. Среди сотрудников Центра — академик РАН, 3 академика и 2 члена-корреспондента РАМН, 19 профессоров, 39 докторов наук, более 100 кандидатов наук. Богатейший научный потенциал позволяет глубоко и комплексно разрабатывать широкий круг актуальных научных и практических направлений современной эндокринологии. На базе ЭНЦ РАМН организованы центры минздравсоцразвития РФ: диабетологический Центр (1996) и Центр по йододефицитным состояниям (2000 г.), Центр роста (2002) минздравсоцразвития РФ.
80-летняя история становления и развития ЭНЦ отражает основные этапы развития отечественной и мировой эндокринологии как науки и как практической отрасли здравоохранения.
У истоков отечественной эндокринологии стоял заслуженный профессор Императорского Московского университета Василий Дмитриевич Шервинский, возглавлявший факультетскую ("Захарьинскую") терапевтическую клинику. С 1911 г. в Москве существовала так называемая "ферма лечебного молока" или ферма тиреоидэктомированных коз. Вокруг этой фермы-лаборатории, которая состояла всего из 2-х комнат, сложилась группа исследователей-энтузиастов клиницистов и экспериментаторов (проф. В.Д. Шервинский, А.Н. Бах, Д.Д. Плетнев и др.), ставивших перед собой задачу изучения физиологии и патологии щитовидной железы и разработки лекарственных средств для лечения базедовой болезни путем получения соответствующих органопрепаратов. В 1918 г. ферма была национализирована, а в 1923 г. по инициативе В.Д. Шервинского ферма-лаборатория была преобразована в Институт органотерапевтических перпаратов, который в 1925 г. был реорганизован в Государственный институт экспериментальной эндокринологии (ГИЭЭ Наркомздрава РСФСР). В ГИЭЭ были разработаны и внедрены в промышленное производство препараты: адреналин, антитиреокрин, оварикрин, маммокрин, орхикрин, панкреатин, паратиреокрин, пантокрин. Разработана оригинальная технология производства отечественного инсулина.
В 1924 г. по инициативе Института было основано Российское научное общество эндокринологов. В этом же году под редакцией В.Д. Шервинского вышел первый номер журнала "Вестник эндокринологии". В 1933 г. в клиническом отделе ГИЭЭ начинают функционировать курсы подготовки врачей (терапевтов) по эндокринологии. В 1934 г. директором Института был назначен профессор Николай Адольфович Шерешевский, тогда же была организована кафедра эндокринологии Центрального института усовершенствования врачей, работавшая на базе института до 1965 г.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
