Диссертация (1174227), страница 29
Текст из файла (страница 29)
руб.внебюджетные источники:0Общий объем финансирования программы по годам:в 2014 году 24 840,00 тыс. руб.в том числе по источникам:федеральный бюджет:0республиканский бюджет:24 840,00 тыс. руб.внебюджетные источники:0в 2015 году 26 082,00 тыс. руб.в том числе по источникам:федеральный бюджет:0республиканский бюджет:26 082,00 тыс. руб.внебюджетные источники:0в 2016 году 27 386,10 тыс. руб.в том числе по источникам:федеральный бюджет:0республиканский бюджет:27 386,10 тыс. руб.внебюджетные источники:0в 2017 году 225 627,50 тыс.
руб.в том числе по источникам:федеральный бюджет:148 626,50 тыс. руб.республиканский бюджет:77 001,00 тыс. руб.внебюджетные источники:0в 2018 году 142 101,00 тыс. руб.в том числе по источникам:федеральный бюджет:65 100,00 тыс. руб.республиканский бюджет:77 001,00 тыс. руб.внебюджетные источники:0в 2019 году 144 701,00 тыс.
руб.в том числе по источникам:федеральный бюджет:67 700,00 тыс. руб.республиканский бюджет:77 001,00 тыс. руб.внебюджетные источники:0в 2020 году 87 901,00 тыс. руб.в том числе по источникам:федеральный бюджет:10 900,00 тыс. руб.республиканский бюджет:77 001,00 тыс. руб.внебюджетные0220ОжидаемыеУвеличениедолимедицинскихрезультатылабораторныереализациицентральному архиву, до 100,0 процентовподпрограммыподразделенияУвеличениелечебныедолиподразделениякоторыхучреждений,подключенымедицинскихкоторыхкучреждений,подключеныкцентральному архиву, до 100,0 процентовУвеличениедолимедицинскойотчетнойдокументации, предоставляемой в электронном виде, до100,0 процентов2211. Сфера реализации подпрограммы, основные проблемы, оценкапоследствий инерционного развития и прогноз ее развитияВсфере использования информационных технологий в здравоохраненииЧеченской Республики за прошедшие годы действия республиканскихпрограмм модернизации и информатизации системы здравоохранения былисделаны значительные сдвиги.
Фактически с нулевого уровня начиналасьоснащенность персональной вычислительной техникой врачебного персоналамедицинских учреждений, выстраивалась информационно-технологическаяинфраструктура в первичном звене здравоохранения, поставлялось серверноеоборудование, прокладывались высокоскоростные линии связи, внедрялисьсовременные информационные системы ведущих российских разработчиковпрограммногообеспечениядеятельностимедицинскихрегиональногофрагментадляавтоматизацииучреждений.ЕГИСвсфереключевыхПрикладныеаспектовкомпонентыздравоохраненияЧеченскойРеспублики создавались в соответствии с методическими рекомендациямиМинистерства здравоохранения Российской Федерации.Входереализациимероприятийпрограммымодернизацииздравоохранения Чеченской Республики для медицинских учреждений былозакуплено в общей сложности 1 427 единиц персональной вычислительнойтехники.
Оснащенность врачебного персонала персональными компьютерамиувеличилась до 2 врачей на одну единицу персональной вычислительнойтехники (количество врачей в медицинских организациях на начало 2014 годасоставляло 2 855 человек).Так как в процессе амбулаторного обслуживания пациентов, наряду сврачами, записи в электронную медицинскую карту гражданина осуществляютмедицинские сестры (средний медицинский персонал), и в стационарахвыполнение таких важных функций, требующих фиксацию в электроннойистории болезни, как: выполнение листа лекарственных назначений, первичное222размещение пациента на койку в палате, ведение температурного листа,контроль расхода медикаментов в отделении, своевременное выполнениепроцедур, также возложено на средний медицинский персонал, показательоснащенностиследуеткомпьютернымрассматриватьиоборудованиемоцениватьсотраслиучетомздравоохранениячисленностисреднегомедицинского персонала.
С учетом среднего медицинского персонала,работающего в медицинских учреждениях Чеченской Республики (8 127человек на начало 2014 года), оснащенность составит 7,7 человек на однуединицу персональной вычислительной техники.В целом по отрасли здравоохранения за счет реализации мероприятий поинформатизации были достигнуты следующие результаты:-обеспечена возможность ведения электронной медицинской картыво всех медицинских учреждениях, участвующих в системе обязательногомедицинского страхования;-обеспечено ведение электронного расписания приема врачей вовсех медицинских учреждениях, осуществляющих прием населения попредварительной записи, что позволило решить задачу предоставлениягосударственной услуги «запись на прием к врачу в электронном виде»;-осуществлена интеграция региональной информационной системыдля электронной записи на прием к врачу с федеральной электроннойрегистратурой;-в 27 медицинских организациях внедрена типовая медицинскаяинформационная система для автоматизации лечебного процесса;-53медицинскиеорганизации,участвующиевсистемеобязательного медицинского страхования, подключены к оптоволоконнымзащищенным каналам связи и сети Интернет со скоростью передачи данных 2Мбит/сек;-проведен комплекс мероприятий по защите каналов связи вовнутренней корпоративной сети Министерства здравоохранения Чеченской223РеспубликинаосновеоборудованияVipNetCoordinatorипрограммногообеспечения VipNet;-создана информационная система электронного документооборотаМинистерства здравоохранения Чеченской Республики, позволяющая собирать,обрабатывать, накапливать и анализировать любую отчетную информацию измедицинских учреждений;-внедрена информационная система для ведения электронногопаспорта медицинских организаций и электронного паспорта здравоохраненияЧеченской Республики.Таким образом, были выполнены первые шаги по вводу в эксплуатацию иобеспечению бесперебойного функционирования компонентов региональногофрагмента ЕГИС в Чеченской Республике.
Однако оснащались персональнойвычислительной техникой и серверным оборудованием, подключались кзащищенным каналам связи лишь те медицинские учреждения, которыеучаствуют в системе обязательного медицинского страхования, что влияет наполноту создания информационно-телекоммуникационной инфраструктуры всфере здравоохранения Чеченской Республики.Вместе с тем информатизация системы здравоохранения ЧеченскойРеспублики сталкивается с системными проблемами отрасли здравоохранения,характерными в целом для Российской Федерации, накопленными за несколькопоследних десятилетий. Устаревшее нормативное обеспечение не позволяеттипизировать внедрение комплексных медицинских информационных систем влечебный процесс медицинских учреждений и отказаться от бумажныхдокументов медицинской отчетности, порой дублирующих друг друга посодержанию.Отсутствуютединыесправочники,кодификаторы,классификаторы, методологии бизнес-процессов медицинских учреждений и ихавтоматизации.Процессыавтоматизацииневнедренывовспомогательныхподразделениях медицинских учреждений: клинических лабораториях и224отделениях функциональной диагностики.
Для этого потребуется внедрениеинформационной системы архивного хранения и предоставления доступа кмедицинским изображениям, а также централизованной лабораторной системыв рамках мероприятий по развитию регионального фрагмента ЕГИС. Безпроведения указанного комплекса мероприятий не представляется возможнымполноценное ведение электронных медицинских карт и электронных историйболезни пациентов.Кроме того, для Чеченской Республики остро стоит проблема покадровому обеспечению информатизации отрасли здравоохранения. Низкаяквалификация технических специалистов медицинских организаций делаетпервостепенной задачей осуществление технической поддержки поставляемыхпрограммно-аппаратныхкомплексовиобеспечениеихбесперебойногофункционирования. Отсутствие базовых навыков обращения с персональнойвычислительной техникой у медицинских работников требует дополнительныхзатратнапроведениеинформационныхобучениясистем,иувеличиваетавтоматизирующихсрокиведениевнедренияэлектронноймедицинской карты и электронной истории болезни.Наличие системных проблем при информатизации здравоохраненияЧеченской Республики вызывает необходимость разработки и реализациикомплекса мероприятий, направленных на:-дооснащениевычислительнойтехникой,медицинскихсервернымучрежденийперсональнойоборудованием,программнымобеспечением;-монтаж структурированных кабельных сетей;-обновление оборудования региональной информационной системызаписи на прием к врачу в электронном виде, обеспечение ее бесперебойногофункционирования, популяризацию сервиса «электронная регистратура»;-внедрение информационной системы архивного хранения ипредоставления доступа к медицинским изображениям;225-внедрениецентрализованнойразвитиефункциональностилабораторнойинформационнойсистемы;-информационнойсистемыэлектронного документооборота;-внедрение телемедицинских технологий;-обеспечение защиты каналов связи в медицинских учреждениях.Подпрограмма «Развитие информатизации в здравоохранении»государственнойпрограммыЧеченскойРеспублики«Развитиездравоохранения Чеченской Республики» на 2014-2020 годы соответствуетстратегическимнаправлениямсоциально-экономическогоразвития,определенным Стратегией социально-экономического развития ЧеченскойРеспублики до 2025 года.Реализация мероприятий подпрограммы направлена на повышениеэффективности оперативного управления и планирования ресурсов в системездравоохраненияЧеченскойРеспублики,чтоприведеткповышениюдоступности и качества оказываемых медицинских услуг населению.2.
Приоритеты государственной политики в сфере реализацииподпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализацииподпрограммы, основные ожидаемые конечные результатыподпрограммы, сроки ее реализацииОбщегосударственные приоритеты в сфере здравоохранения, которымидолжны руководствоваться субъекты Российской Федерации, в настоящеевремя установленные федеральным и региональным законодательством,представлены в разделе 2 государственной программыЦелью настоящей подпрограммы является развитие региональногофрагментаЕдинойгосударственнойинформационнойздравоохранения на территории Чеченской Республики.системы226Длядостиженияцелейподпрограммыпредусмотренорешениеследующих задач:-дооснащение необходимой вычислительной техникой, сервернымоборудованием и необходимым программным обеспечением учрежденийздравоохранения Чеченской Республики;-внедрениеврамкахрегиональногофрагментаЕГИСдополнительных компонент для нужд учреждений здравоохранения ЧеченскойРеспублики;-применениевозможностейтелемедициныприоказаниимедицинской помощи;-обеспечение бесперебойного функционирования имеющихся ивновь создаваемых компонент регионального фрагмента ЕГИС, включаяобеспечение информационной безопасности и защиту персональных данных.Решение вышеперечисленных задач подпрограммы осуществляетсяпосредствомреализациикомплексасоответствующихмероприятийподпрограммы в 2014-2020 годах.По итогам реализации подпрограммы к концу 2020 года позволитполучить следующие результаты:-сокращение количества сотрудников медицинских учреждений(врачей и среднего медицинского персонала) на один персональный компьютердо 4 человек;-увеличение доли пациентов, на которых заведены и ведутсяэлектронные медицинские карты, до 100,0 процентов;-увеличениедолимедицинскихучреждений,лабораторныеподразделения которых подключены к центральному архиву, до 100,0процентов;-увеличениедолимедицинскихучреждений,лечебныеподразделения которых подключены к центральному архиву, до 100,0процентов;227-увеличениедолимедицинскойотчетнойдокументации,предоставляемой в электронном виде, до 100,0 процентов.Сведения о значениях основных индикаторов (показателей) реализацииподпрограммы приведены в Приложении 1 к государственной программе.3.