Автореферат (1155068), страница 5
Текст из файла (страница 5)
выявил тенденции её ежегодного роста на 4 – 14%. На основе контентанализа амбулаторных карт определен медико-социальный профиль больного СД,имеющего право на МСП в ТО: в равной степени это может быть как мужское, так иженское население, преимущественно возрастной категории старше 61 года (43,5%),проживающее в городе (88%), по социальному положению – пенсионеры (48%),страдающие преимущественно СД 2 типа (72,5%), с продолжительностью болезни до5 лет (38,0%), имеющие в анамнезе более 10 диагнозов фоновых и сопутствующихзаболеваний (74,5%). В структуре фоновой и сопутствующей заболеваемостиосновную долю составляют следующие заболевания: артериальная гипертония (70,3%больных), хроническая сердечная недостаточность (61,8%), диабетическиеполиневропатии (54,3%).5.С применением социологического метода изучена удовлетворённостьбольных СД качеством оказываемой им фармацевтической помощи в амбулаторныхусловиях.
Выявлено, что 26,7% респондентов выражают недовольство качеством еёоказания, среди основных причин отмечая недостаточность ассортимента ЛП длялечения СД (32,3%) и неудовлетворенность ТН ЛП, отпускаемых им на льготныхусловиях. Также в ходе исследования выявлена готовность данной категории гражданучаствовать в со-оплате ЛП (56,2% респондентов).6.В результате изучения врачебных предпочтений и фактическогоассортимента ЛП, назначаемых больным СД, имеющим право на МСП в ТО, вамбулаторных условиях, установлена невозможность льготного Перечня ЛП в полноймере обеспечить потребности врачей и пациентов в необходимой лекарственнойтерапии фоновых и сопутствующих заболеваний у данной категории граждан.Выявлено 20 МНН ЖНВЛП, назначаемых врачами для лечения больных СД иприобретаемых больными за личные денежные средства.7.В ходе поэтапной реализации разработанного нами методическогоподхода к исследованию ЛЛО больных СД, имеющих право на МСП в ТО, изученаструктура и частота врачебных назначений и отпуск льготных ЛП данной категорииграждан.
Установлено, что в рамках реализации ТПГГ больные при оказании им20ПМСП в амбулаторных условиях, преимущественно обеспечиваются ЛП по 22 МННи 23 ТН для лечения основного заболевания и ССП.8.В результате фармакоэкономических исследований установленанерациональность использования бюджетных средств на ЛЛО больных СД, имеющихправо на МСП в ТО. Выявлена недостаточность финансирования ЛЛО фоновых исопутствующих заболеваний, не связанных с поражением сердечно-сосудистойсистемы (5 – 6% от общего объёма финансирования).9.В ходе проведения комплексного исследования, включающего анализСМП на фоновые и сопутствующие заболевания у больных СД, имеющих право наМСП в ТО, и экспертную оценку ассортимента ЛП, рекомендованных СМП длялечения данной категории граждан, был научно обоснован и сформирован переченьЛП для оптимизации лекарственной помощи больных СД, имеющих право на МСП вТО, с учетом фоновых и сопутствующих заболеваний.
Разработан и апробированалгоритм для включения ЛП в данный Перечень.10. Разработаны программы для ЭВМ «АИС «ФармОптима». Версия 1» и«Клиентское приложение АИС «ФармОптима: Анкетирование». Версия 1»,выполняющие процедуру по разработке и формированию Перечня ЛП дляоптимизации лекарственной помощи больным СД, имеющим право на МСП в ТО.11. Обоснованы и сформулированы предложения по оптимизациивозмещения расходов на оплату ЛП, отпускаемых больным СД, имеющим право наМСП в ТО, на льготных условиях. Рассчитан экономический эффект отиспользования референтного ценообразования при возмещении расходов на оплатуЛП данной категории граждан. Определены референтные цены на ЛП, применяемыедля лечения у больных СД, и суммы доплат пациентами.12.
С применением метода структурно – логического моделирования наоснове проведённых исследований разработаны модель, основные направления инаучно обоснованы рекомендации по оптимизации ЛЛО населения в ТО (на примереСД), которые вошли в научно – практические рекомендации «Основные направленияоптимизации льготного лекарственного обеспечения населения в Тюменской области(на примере сахарного диабета)» (утверждены ДЗ ТО).СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ1.Егорова, А.О. Разработка методического подхода к исследованию структурыотпуска лекарственных препаратов больным сахарным диабетом / А.О.
Егорова,Л.Н. Задираченко, О.И. Кныш //Медицинская наука и образование Урала. - 2014. Т.15. - №3 (79). - С.89-92.2.Егорова, А.О. Фармакоэкономические исследования лекарственногообеспечения больных сахарным диабетом, имеющих право на меры социальнойподдержки, в Тюменской области / А.О. Егорова, О.И. Кныш, Л.Н.
Задираченко [идр.] // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 1. [Электронныйресурс]. – Режим доступа: http://www.science-education.ru/121-191303.Кизим, А.О. О проблемах и перспективах открытия социальной аптеки для21социально-незащищённых слоёв населения / А.О. Кизим, О.И. Кныш // Материалымежрегиональной научно-практической конференции, посвященной 25-летию ФПК иППС «Актуальные вопросы фармации». – Тюмень: ООО «Печатник», 2011. – С.18.4.Кизим, А.О.
Анализ мнения населения о необходимости открытия социальнойаптеки в г. Тюмени / А.О. Кизим, Ю.В. Морозова, И.Э. Семеренко // МатериалыКонгресса Уральского федерального округа «Человек и лекарство, Урал – 2012». –Тюмень: ООО «Печатник», 2012. – С.32-33.5.Кизим, А.О. Сравнительный анализ лекарственного обеспечения категорийграждан, нуждающихся в социальной поддержке в России и зарубежных странах / А.О.Кизим, О.И. Кныш // Академический журнал Западной Сибири. – 2013. – №3 (46).
– Т. 9.– С. 103-104.6.Кизим, А.О. Фармакоэкономические аспекты лекарственного обеспечениябольных сахарным диабетом, имеющих право на государственную социальную помощь /А.О. Кизим, Л.Н. Задираченко, О.И. Кныш [и др.] // Актуальные вопросы современнойфармации: межрегиональный сборник материалов научно-практической конференции(Кемерово, 17-18 октября 2013 года). – Кемерово: Кузбассвузиздат, 2013. – С.33-37.7.Кизим, А.О. Изучение факторов, влияющих на систему лекарственногообеспечения граждан, нуждающихся в социальной помощи / А.О.
Кизим, Ю.В. Морозова// Материалы 47-й Всероссийской научной конференции с международным участиемстудентовимолодыхученых«Актуальныепроблемытеоретической,экспериментальной, клинической медицины и фармации», посвящённая 50-летиюТюмГМА Минздрава России. – Тюмень: ООО «Печатник», 2013. – С.91-92.8.Кизим, А.О. Анализ организации и финансирования системы лекарственногообеспечения граждан, нуждающихся в социальной поддержке / А.О. Кизим, И.Э.Семеренко // Материалы 47-й Всероссийской научной конференции с международнымучастием студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы теоретической,экспериментальной, клинической медицины и фармации», посвящённая 50-летиюТюмГМА Минздрава России.
– Тюмень: ООО «Печатник», 2013. – С.92-93.9.Кизим, А.О. Оценка эффективности лекарственных препаратов, используемых длялечения сахарного диабета // А.О. Кизим, И.В. Николаев // Материалы 48-йВсероссийской научной конференции с международным участием студентов и молодыхученых «Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной, клиническоймедицины и фармации». – Тюмень: РИЦ «Айвекс», 2014.
– С. 84.10.Кизим, А.О. Маркетинговые исследования рынка потребителей лекарственныхпрепаратов, отпускаемых на льготных условиях в тюменской области / А.О. Кизим, О.И.Кныш // Современная фармацевтика: потенциал роста в долгосрочной перспективе.Сборник материалов международной научной конференции. Россия, г.
Киров, 26-27ноября 2013 г. – Киров: МЦНИП, 2013. – С. 11-14.11.Егорова, А.О. Использование региональных информационных ресурсов дляисследования состояния лекарственной помощи больных сахарным диабетом вТюменской области / А.О. Егорова, О.И. Кныш // Всероссийской национальный конгресс«Человек и лекарство. Урал-2014»: сб. материалов конгресса (тезисы докладов). –Тюмень: ООО «Печатник», 2014. – С. 30-31.2212.Егорова, А.О. Изучение медико-социального профиля больных сахарнымдиабетом в Тюменской области / А.О. Егорова, О.И. Кныш, Ю.С. Родина // «ВестникЮКГФА» Республиканский научный журнал. – 2014. – №3(68).
– С.25-28.13.Егорова, А.О. Фармакоэпидемиология структуры врачебных назначенийлекарственных препаратов больным сахарным диабетом в Тюменской области /Материалы 49-й Всероссийской научной конференции с международным участиемстудентовимолодыхученых«Актуальныепроблемытеоретической,экспериментальной, клинической медицины и фармации», посвященной 70-летиюПобеды в Великой Отечественной войне. – Тюмень: РИЦ «Айвекс», 2015. – С. 70.14.Егорова, А.О.
Роль стандартов оказания медицинской помощи в системелекарственного обеспечения больных сахарным диабетом / А.О. Егорова, Е.А. Федорова// Материалы 49-й Всероссийской научной конференции с международным участиемстудентовимолодыхученых«Актуальныепроблемытеоретической,экспериментальной, клинической медицины и фармации», посвященной 70-летиюПобеды в Великой Отечественной войне. – Тюмень: РИЦ «Айвекс», 2015. – С. 71.15.Егорова, А.О. Изучение удовлетворенности больных сахарным диабетом системойльготного лекарственного обеспечения в Тюменской области / А.О. Егорова, А.А.Солодянкина // Актуальные вопросы современной медицинской науки издравоохранения: Материалы 70 Всероссийской юбилейной научно-практическойконференции молодых учёных и студентов с международным участием. – Екатеринбург:Изд-во УГМУ, 2015.