Автореферат (1154690), страница 5
Текст из файла (страница 5)
Положительные результаты, полученныепри использовании разработанного в ходе исследования способа комплекснойстимуляции репаративно-регенеративных процессов, включающего АТПКЛ вмежлопаточной области и ПЭС седалищного нерва конечности послеэкспериментальной нейрорафии, позволяют рекомендовать данный метод дляклинической апробации у пациентов с повреждениями периферическихнервных стволов. Разработанная программа ведения базы данных показателеймикроциркуляции упрощает процесс обработки информации, полученной спомощью ЛДФ, что позволяет её для хранения и анализа экспериментальныхданных.
Разработанное устройство для интраоперационной фиксациипериферического нерва может быть рекомендовано для использования приоперативных вмешательствах и диагностических манипуляциях, посколькупозволяет существенно упростить и сократить длительность процесса за счетпрочного и атравматичного удержания нервного ствола.Перспективыдальнейшейразработкитемы.Обнаруженныекорректирующие эффекты АТПКЛ на микрокровоток позволяют предполагатьэффективность данной методики не только при повреждениях периферическихнервов, но и при ряде других патологических состояний, сопровождающихсянарушениями микроциркуляции, что требует дальнейших исследований.Результаты клинической апробации, рекомендованной на основаниирезультатов настоящего исследования, позволят установить эффективностьразработанной методики комплексной стимуляции, включающей АТПКЛ иПЭС, у пациентов с поражениями периферических нервов.20СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ1.Шутров И.Е. Биологические эффекты тканевой терапии //Материалы научно-практической конференции молодых учёных, посвящённой75-летию профессора В.
Г. Нинеля, «Вклад молодых учёных в развитиетравматологии, ортопедии и нейрохирургии. г. Саратов, 27 ноября 2014г. – С.135-137.2.Шутров И.Е. Биостимулирующее влияние аутотрансплантациикожного лоскута на микроциркуляцию // Сборник тезисов по материаламВсероссийской научно-практической конференции молодых ученых истудентов с международным участием «Медицинская весна – 2015». г. Москва,19 мая 2015г.
– С. 468-469.3.Шутров И.Е., Иванов А.Н. Нинель В.Г., Пучиньян Д.М., НоркинИ.А. Биостимулирующий эффект при аутотрансплантации полнослойногокожного лоскута в условиях нормальной и нарушенной иннервации //Материалы X Международной научной конференции «Микроциркуляция игемореология». г. Ярославль, 5-8 июля 2015г. – С. 24.4.ШутровИ.Е.Микроциркуляторныеизмененияприаутотрансплантации полнослойного кожного лоскута в условиях нормальной инарушенной иннервации // Материалы VIII Всероссийской научнопрактической конференции молодых ученых с международным участием«Цивьяновские чтения». г.
Новосибирск, 26-28 ноября 2015г. Т. 2. – С. 350-355.5.Иванов А.Н., Норкин И.А., Нинель В.Г., Щаницын И.Н.,Шутров И.Е., Пучиньян Д.М. Особенности изменений микроциркуляциипри регенерации седалищного нерва в условиях эксперимента //Фундаментальные исследования. – 2014. – № 4-2. – С. 281-285.6.Иванов А.Н., Шутров И.Е., Норкин И.А. Аутотрансплантацияполнослойногокожноголоскутакакспособбиостимуляциимикроциркуляции в условиях нормальной и нарушенной иннервации //Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2015. – Т. 14. – № 3(55).
– С. 59-65.7.Иванов А.Н., Матвеева О.В., Шутров И.Е., Лагутина Д.Д.,Федонников А.С., Пучиньян Д.М., Козадаев М.Н., Норкин И.А. Клеточныемеханизмыдистантногостимулирующеговлиянияаутотрансплантированного кожного лоскута на микроциркуляцию //Вестник новых медицинских технологий. – 2016. – Т. 23, – № 2.
– С. 72.-78.218.Иванов А.Н., Шутров И.Е., Нинель В.Г., Коршунова Г.А.,Пучиньян Д.М., Норкин И.А. Изменения микроциркуляции прикомбинированной стимуляции в условиях нарушенной иннервации //Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 3. – URL:http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=24630 (дата обращения:22.08.2016) [указан сетевой адрес].9.Шутров И.Е., Иванов А.Н., Норкин И.А. Денервационнаягиперчувствительность сосудов микроциркуляторного русла приповреждении седалищного нерва у белых крыс и способы ее коррекции //Успехи современной науки и образования.
– 2016. – Т. 8, – № 12. – С. 86-91.10. Шутров И.Е., Матвеева О.В., Лагутина Д.Д. Морфологическиеизменения аутотрансплантированного кожного лоскута при стимуляции иммикрокровотока // Материалы XIV Международной научно-практическойконференции «Современные тенденции развития науки и технологий».г. Белгород, 31 мая 2016г. – № 5-1. – С.
157-160.11. Шутров И.Е. Механизмы дистантного стимулирующего влияниякожных трансплантатов на микроциркуляцию // МатериалыIIIМежрегиональной конференции (с международным участием) «Наследственнаяи приобретенная патология свертывания крови – тромбозы и кровотечения:диагностика, профилактика, лечение, экономика». г. Саратов, 24-25 марта2016г.
– URL: http://medconfer.com/node/6639 (дата обращения 22.08.2016)12. Шутров И.Е. Репаративно-регенеративные процессы приповреждении седалищного нерва и возможности их комплексной стимуляции //Сборник научных трудов «Вестник научных конференций». г. Тамбов, 31 мая2016г. – №5-4 (9).
– С. 325-327. doi:10.17117/cn.2016.05.04.13. ШутровИ.Е.Комплекснаястимуляциярепаративнорегенеративных процессов при повреждении седалищного нерва // Сборниктрудов по материалам Всероссийской научно-практической конференции,посвящённой 75-летию профессора А.П. Барабаша, «Классика и инновации втравматологии и ортопедии». г. Саратов, 29-30 июня 2016г. – С. 356-358.14. Шутров И.Е., Иванов А.Н., Нинель В.Г., Коршунова Г.А., МатвееваО.В. Биостимулирующее действие аутотрансплантации полнослойного кожноголос-кута на микроциркуляцию в условиях нормальной и нарушеннойиннервации // Тромбоз, гемостаз и реология. – 2016.
– № 3. – Приложение 1.– С. 469-471.22Объекты интеллектуальной собственности1.Пат. 2587719 Российской Федер. МПК А 61В 17/56 Способкоррекции микроциркуляции конечности при повреждении стволовпериферических нервов / А.Н. Иванов, И.Е. Шутров, В.Г. Нинель, Г.А.Коршунова; заявитель и патентообладатель ФГБУ "СарНИИТО" МинздраваРоссии - заявл. № 2015114757/14; 20.04.15; опубл. 20.06.16.
– Бюл. № 17.2.Пат. 145447 Российской Федер. МПК А61В 17/122 Устройство дляинтраоперационной фиксации периферического нерва / В.Г. Нинель,Ш.М. Айтемиров, И.Е. Шутров, Г.А. Коршунова; заявитель ипатентообладатель ФГБУ "СарНИИТО" Минздрава России - заявл.№ 2014119703/14; 15.05.14; опубл. 20.09.14. – Бюл. № 26.3.Свидетельство о государственной регистрации программы дляЭВМ № 2015616501 РФ. Программа для ведения базы данных показателеймикроциркуляции / И.Е. Шутров, Е.П.
Моисеев, А.Н. Иванов; заявитель ипатентообладатель ФГБУ "СарНИИТО" Минздрава России - заявл.№ 2015613147; 20.04.2015; дата регистрации 11.06.2015, опубл. 20.07.2015. –Бюл. №7.Список сокращенийАТПКЛ – аутотрансплантация полнослойного кожного лоскутаВП – вызванный потенциалЛДФ – лазерная допплеровская флоуметрияЛП – латентный периодПЭС – прямая электростимуляцияЭНМГ – электронейромиографияNEFH – neurofilament heavy polypeptide (тяжелый белок нейрофиламентов)NT-3 – neurotrophin-3 (нейротрофин -3)VEGF – vascular endothelial growth factor (фактор роста эндотелия сосудов)23РЕЗЮМЕкандидатской диссертации И.Е. Шутрова«Экспериментальное обоснование комплексной стимуляции репаративнорегенеративных процессов при повреждении седалищного нерва»Целью настоящего исследования являлось изучение влиянияаутотрансплантации полнослойного кожного лоскута и ее комбинации спрямой электростимуляцией на микроциркуляцию и морфофункциональноесостояние седалищного нерва после его пересечения и нейрорафии вэксперименте на белых крысах-самцах.
Установлено, что аутотрансплантацияполнослойногокожноголоскутавмежлопаточнойобласти,иаутотрансплантация полнослойного кожного лоскута с последующей прямойэлектростимуляцией после нейрорафии седалищного нерва способствуетподдержанию адекватной перфузии в тканях оперированной конечности иобеспечиваетинтенсификациюструктурногоифункциональноговосстановления нервных волокон. Стимулирующий эффект достигается за счетстимуляции продукции нейротрофина-3 и фактора роста эндотелия сосудов, чтосвязано с привлечением эозинофилов, макрофагов и лимфоцитов ваутотрансплантат и его перифокальную зону.SUMMARYof the thesis (Cand. Med. Sci.
Dissertation) « Experimental substantiation ofcomplex stimulation of reparative-regenerative processes in sciatic nervedamage » by I.E. ShutrovThe aim of the present work was to study the influence of full skin flapautotransplantation and its combination with direct electrostimulation onmicrocirculation and morpho-functional state of the sciatic nerve after its intersectionand neurorhaphy in an experiment on white male rats.
It was found that the full skinflap autotransplantation into interscapular region and full skin flapautotransplantation followed by direct electrostimulation after neurorhaphy of thesciatic nerve promote the maintenance of adequate perfusion in the tissues of theoperated limb and provide intensification of structural and functional nervous fibersrestoration.
The stimulating effect is attained by stimulating the production of NT-3and VEGF, which is associated with the involvement of eosinophils, macrophagesand lymphocytes in autograft and its perifocal zone.24.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
