Автореферат (1154316), страница 3
Текст из файла (страница 3)
1) (Деркачева Л.Н., 200321).18Терентьев П.В. Метод корреляционных плеяд / Вестник ЛГУ. 1959. № 9. С. 137–141.Кику П.Ф., Веpемчук Л.В. Риск распространения заболеваний мочевыделительной системы впромышленных центрах Приморского края / Гигиена и санитария. – 2005. – № 5. – С. 15-19.20Кику П.Ф., Веpемчук Л.В., Вязова А.В.
Оценка влияния загpязнения воздуха на заболеваемостьоpганов дыхания в гоpодах Пpимоpского кpая / Гигиена и санитария. – 2004. – № 41. – С. 19-22.21Деркачева, Л. Н. Медико-климатические условия Дальнего Востока и их влияние на респираторнуюсистему / Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2003. Вып.
6. С. 51-54.1914Рисунок 1. Биоклиматические зоны Приморского краяВ четвертой главе представлены результаты анализа распространенностиэкологозависимой патологии ОД, МПС, КиПК (табл. 2). За годы исследованияотмечается рост показателей по всем классам индикаторной заболеваемости вовсех демографических группах населения ПК:Таблица 2.Динамика заболеваемости населения Приморского края (на 100000 человек)Год2000 2002 2004 2006 2007 2008 2009 20102011Болезни органов дыханияДети84177,3 88065,7 122829,9 116107,6 140412,1 148627 160606,8 138810,2 153487,1Подростки 43267,8 48585,8 51193,9 53118,9 62171,3 59707,6 76692,2 76283,7 78757,9Взрослые 14216,4 13245,8 12642,2 11464,2 12401,7 13523,3 14868,9 14048,2 15939,5Болезни мочеполовой системыДети5916,96 7001,2 7904,97 7930,08348,38817,69206,78404,08928,6Подростки 8466,2 9386,9 11285,6 11126,6 12683,2 13403,6 13268,5 12888,612512,2Взрослые 10041,5 10519,2 10011,0 11070,2 11475,0 10690,9 11129,9 12066,212589,4Болезни кожи и придатков кожиДети8826,88 9781,3 12330,1 12437,4 12766,5 13986,6 12913,2 13085,712833,6Подростки 6799,8 7787,4 9837,0 9571,39290,1 11066,0 10338,3 10258,99795,9Взрослые4203,84475,54079,4 4105,5 4309,7 4305,6155919,14734,74449,3почти в 2 раза у детей и подростков по болезням ОД, до 50% – по болезнямМПС и кожи, тогда как у взрослых – менее чем на 10% по болезням ОД, на 20%– по МПС и кожи.Анализ динамики изучаемой заболеваемости – БОД, МПС и кожи, за 12летний период (2000-2011 гг.) позволил выявить эпизоды роста заболеваемостиу взрослого населения края особенно в конце наблюдения.
По полученнымданным был проведен сравнительный анализ с учетом демографическиххарактеристик населения, как по зонам экологической ситуации, так ибиоклиматическим, который показал, что наиболее высокая экологозависимаязаболеваемостьОД–взонекритическойконтинентальной БКЗ у взрослых, у подростковэкологическойситуациии детей – в зоне побережья(рис. 1; табл. 2).На следующем этапе для анализа была изучена заболеваемость населениямодельных территорий с различными биоклиматическими и санитарногигиеническими условиями проживания (табл. 3).Таблица 3.Распространенность экологозависимых БОД взрослого, подросткового, детскогонаселения в биоклиматических зонах в зависимости от санитарногигиенической ситуации (случаи на 1000 населения)НаселениеВзрослыеПодросткиДетиБиоклиматические зоныЗоны экологогигиенической ситуацииКритическаяНапряженнаяУдовлетворительнаяОтносительноблагоприятнаяВсегоЗначение хи-квадратКритическаяНапряженнаяУдовлетворительнаяОтносительноблагоприятнаяВсегоЗначение хи-квадратКритическаяНапряженнаяКонтинентальная203,7119,4106,4Побережье158,1169,2155,8142,3159,8135,6160,822Х факт.
> Х табл. 30,7 > 22,5 (р<0,05)359,9393,3270,1304,0172,2324,7139,0198,9222,7305,222Х факт. > Х табл. 68,2 > 22,5 (р<0,05)783,21060,2635,3852,816Продолжение табл.3УдовлетворительнаяОтносительноблагоприятнаяВсегоЗначение хи-квадратМетодом557,1668,1382,3641,9583,0805,822Х факт. > Х табл. 68,3 > 22,5 (р<0,05)регрессионногоанализаизученазависимостьраспространенности БОД от биоклиматических факторов во всех возрастныхкатегориях населенияПК.
На заболеваемость ОД в детской популяциисущественно влияние средней температуры воздуха (-3,0), туманов (0,4) и SO2 (0,3) в континентальной БКЗ, количество ясных дней в году (0,26), влажность(0,21) в переходной зоне и количество ясных дней (2,8), осадки (0,1) и окислыазота (0,2) – в прибрежной БКЗ (табл.
4).Для подростковой заболеваемости ОД имеет значение число ясных дней(16,3),туманы(3,96)вконтинентальнойзоне,температуравоздухамаксимальная (23,8) и минимальная ((3,6), туманы (7,9) в переходной БКЗ ичисло ясных дней (2,4), влажность (0,76) и средняя скорость воздушных масс –в континентальной БКЗ (табл. 4).Таблица 4.Влияние факторов воздушного бассейна на экологозависимую заболеваемостьорганов дыхания населения БКЗ ПК (данные регрессионного анализа, %)ДЕТИПОДРОСТКИВЗРОСЛЫЕКонтинентальная Побережье Континентальная Побережье Континентальная ПобережьеПереме ДоляПеремеДоляПереме Доля Перем Доля Переме Доля Пере Долянная фактора нная фактора нная фактора енная фактора нная фактора менн факторааяT ср30,6%Тср 29,2%tср40,3%T ср 35,0%ЯД58,3% Т min 42,9%ТМ3,6%ЯД23,1%ЯД35,2%ЯД 17,7%ТВ9,3%Т 17,0%maxSO 23,0%СO3,2%ТМ8,6%ТМ6,8% T max8,0% SO 2 11,3%T max2,6%ВЛ9,0% Oc>=1 2,3%ВЛ5,7%ТМ3,9% ТМ9,6%Oc>=1 1,9% T max 8,0%СO1,4%NO Х 4,4%СO1,2%T ср 9,6%Vср1,1%SO 2 5,7%ТВ1,2%СO3,9%SO 21,2% Oc>= 1,3%1ТВ0,9% Oc>=1 0,9%SO2 2,5%NO Х 1,2%СO0,8% NO Х 1,9%Oc>=1 1,3%ТМ0,6%Vср 0,7%А066,16А0114,45А0-79,1700 А0 128,35А0216, 08 А0 387,07R=0,45R=0,81R=0,89R=0,78R=0,82R=0,91Примечание: CO - окись углерод; Т max, Т min, Т ср – температуры воздуха; NOх – окислыазота; SO2 – двуокись серы; Vср – скорость движения воздуха; Ос≥1 – осадки; ТВ –концентрация твердых веществ; ТМ – количество дней с туманами; ЯД – количество ясныхдней; R – коэффициент множественной корреляции17На состояние ОД взрослых существенное влияние оказывают твердыевещества (4,1), SO2 (0,5) и СO (0,5) в континентальной зоне, твердые вещества(6,9), туманы (6,5) и количество ясных дней в году (4,2) в переходной зоне иминимальные температуры воздуха (22,1), SO2 (5,8) и окислы азота (-0,6) – вприбрежной зоне.Наложение данных заболеваемости на карту биоклиматического иэкологического районирования края показало, что на первом месте средирайонов побережья находится г.
Владивосток, в котором, функционируютпредприятиямашино-ихимической,строительной,судостроения,нефтепереработки,деревообрабатывающей,топливной,пищевойилегкойпромышленности (рис. 2-А). В зоне континентального климата (равнинные игорные районы) высокая заболеваемость взрослого населения ОД отмечается вХорольском и Кировском районах (рис. 2-Б).В подростковой группе чаще болеют жители районов побережья скритической экологической ситуацией (г. Владивосток) (табл.
4).уровень заболеваемостиА)болени органов дыхания300002500020000150001000050000200020012002200320042005Владивосток200620072008200920102011Хасанский р-онуровень заболеваемостиБ)Болезни органов дыхания25000,020000,015000,010000,05000,00,02000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011Хорольский р-онКировский р-онРисунок 2. Динамика заболеваемости органов дыхания у населения модельныхточек исследования Приморского края18Заболеваемость МПС населения ПК зависит от экологической нагрузки ибиоклиматическойсоставляющейСОпреимущественновдетскомиподростковом возрасте, при этом в зоне экологического напряжения побережья– почти в 2 раза выше, у детей и взрослых – в 1,5 раза выше подростковой(табл.
5). Значительной остается заболеваемость в континентальных районах:Хорольском и Кировском (за счет высоких показателей мочекаменной болезни(МКБ) (рис. 3-Б).Таблица 5.Распространенность заболеваний мочеполовой системы взрослого,подросткового, детского населения биоклиматических зон в зависимости отсанитарно-гигиенической ситуации (случаи на 1000 населения)НаселениеБиоклиматические зоныЗоны экологогигиенической ситуацииВзрослые КритическаяНапряженнаяУдовлетворительнаяОтносительноблагоприятнаяВсегоЗначение хи-квадратПодростки КритическаяНапряженнаяУдовлетворительнаяОтносительноблагоприятнаяВсегоЗначение хи-квадратДетиКритическаяНапряженнаяУдовлетворительнаяОтносительноблагоприятнаяВсегоЗначение хи-квадрат(суровыезимы),атакжеКонтинентальная64,386,377,5Побережье99,9121,970,975,881,174,493,522Х факт.
> Х табл.; 60,1> 22,5; р<0,0533,574,8118,354,337,069,355,829,956,357,122Х факт. > Х табл.; 31,5> 22,5; р<0,0577,4117,282,6111,855,779,862,757,766,891,6Х 2 факт. > Х 2 табл.;38,3> 22,5 (р<0,05)питьевойрежимнаселения:использованиеминеральных вод не изученных источников (рис. 3-Б; табл. 5).Регрессионныйанализвлиянияфакторовводнойсредынараспространенность заболеваний МПС показал, что в детской популяции19наибольший вес имеют хлорирование воды (2,4) и наличие нитратов (2,1) вконтинентальной БКЗ, уровень углекислого газа в источниках водоснабжения(8,9) и нитратов в переходной и уровень кальция в питьевой воде (51,5) вприбрежной зоне (табл. 6).На заболеваемость МПС подростков влияют наличие в воде кальция (51,4),сухого остатка (6,1), а также жесткость (4,5) в континентальной БКЗ;микробное число (2,4), содержание ионов Fe+, K+, Na+ (2,3), (-1,7), (0,8)соответственно в переходной БКЗ; Сa+ (8,1) гидрокарбонат (2,3) и pH (0,3) – вприбрежной зоне (Челнокова Б.И., 199922) (табл.
6).Таблица 6.Влияние факторов водного бассейна на распространенность болезней МПСнаселения различных БКЗ ПК (результаты регрессионного анализа, %)ДЕТИПОДРОСТКИВЗРОСЛЫЕКонтинентальная Побережье Континентальная Побережье Континентальная ПобережьеПеремеДоляПеремеДоляПереме Доля Переме Доля Переме Доля Перем Долянная фактора нная фактора нная фактора нная фактора нная фактора енная фактораCl16,4Ca38,5NO333,0Ca63,6Cl19,8HCO3- 35,0NO314,0HCO3- 21,7 HCO318,6HCO3- 16,6Mg11,5NO313,2НСО311,0NO317,7Ca15,1Mn9,5Na+K4,0pH8,5рH10,3Mg14,1Mg12,0 мутнос 2,4рH3,1Ca6,6тьMg10,3 сух.ост 2,1 сух.ост1,8pH0,9 мутнос0,4сух.ост 5,7..ть.Жестко7,7мутнос 1,9 мутнос1,6СО20,3Mn2,8стьтьтьСО25,3Жестко 1,5 Жестко1,3Мn0,3Mg2,6стьстьNa+K4,5pH0,7pH0,6Жестко0,2мутнос 1,6стьтьМn3,7Мутно3,4стьсух.ост2,3.R=0,89R=0,97R=0,84R=0,93R=0,40R=0,76У взрослых выражено влияние показателей кислотно-щелочного равновесия(pH) воды, наличие углекислого газа и жесткости в континентальной БКЗ,углекислого газа, железа, микробного числа – в переходной зоне; pH, кальция исухого остатка – в прибрежной зоне (табл.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
