Автореферат (1152337), страница 2
Текст из файла (страница 2)
«Система отношений «человек-производство» (виды, содержание,разделение, кооперация, специализация труда и т.д.); закономерности и новыетенденции формирования, распределения, обмена и использования рабочейсилы; механизмы повышения их эффективности в социальной рыночнойэкономике; пути эффективного использования действующих и создания новыхрабочих мест»; п.
5.6. «Стимулирование и оплата труда работников; организациязаработной платы и обеспечение ее взаимосвязи с квалификацией персонала ирезультативностью производства; воспроизводственная и мотивационнаяфункция заработной платы»; п. 5.8. «Нормирование, организация и гуманизациятруда, их особенности для различных сфер деятельности и категорийработников».Достоверность результатов диссертационной работы подтверждаетсяпроведеннымитеоретическимиипрактическимиисследованиями.Сформулированные по результатам исследования рекомендации основаны наиспользовании научных, статистических и фактических данных.7Научная новизна диссертационного исследования заключается вразработке теоретического и методического обоснования практическихрекомендаций по развитию НСОТ в бюджетных учреждениях здравоохраненияс учетом изменения содержания, характера и организации труда работников итребований законодательства.Научную новизну диссертации определяют следующие положения:1.
Доказана и теоретически обоснована необходимость развития НСОТ вбюджетном здравоохранении в связи с выявлением основных направленийтрансформации характера и содержания труда работников, которые включают:коммерциализациюрезультатов труда;переход от предоставлениямедицинской помощи к медицинской услуге; использование «заемного труда»;компьютеризацию лечебных процессов, которые становятся все болеетехнологичным и требуют от работников знаний в смежных областях иинформационных технологий; применение современных коллективных форморганизации труда, а также прогрессивных форм его оплаты, отвечающимтребованиям рыночных отношений.2.
Развиты научные и методические подходы к формированиюдолжностных окладов работников в стоматологических поликлиниках попрофессионально-квалификационным группам для ЛПУ с учетом требованийтрудового законодательства.3. Разработаны и систематизированы шаблонные показатели, сквозные дляоценки бюджетного учреждения стоматологического профиля, егоруководителя, медицинского и административного персонала, что обеспечиваетформирование системы материальных стимулов, единых для всех категорийработников.4.
Разработана на основе теоретических и практических исследованийтиповая «дорожная карта» оценки деятельности работников бюджетныхучреждений здравоохранения стоматологического профиля, целью которойявляется улучшение качества оказания медицинской помощи за счет повышенияэффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений и ихсотрудников, стимулирования их труда через увеличение уровнясреднемесячной заработной платы.5. Предложена система персонифицированных показателей и критериевоценки эффективности деятельности медицинских работников для назначениявыплат стимулирующего характера при переходе каждого сотрудника на«эффективный контракт» по должностям врачей-специалистов, среднего8медицинского персонала, административного персонала в стоматологическихЛПУ.Теоретическая значимость результатов исследования заключается вобосновании направлений развития системы оплаты труда персоналабюджетных учреждений здравоохранения на основе фундаментальныхисследований российских и зарубежных ученых.
Теоретические положениядиссертационного исследования могут быть использованы для разработкикритериев эффективности деятельности врачей и среднего медицинскогоперсонала.Практическая значимость исследования. Разработанные в результатедиссертационного исследования методические рекомендации, положения ивыводы представляют практический интерес и могут быть использованы в ЛПУ,органами исполнительной власти в сфере здравоохранения при внедренииНСОТ.Кроме того, материалы диссертации могут применяться при преподаванииучебных дисциплин, таких как нормирование и оплата труда, мотивацияперсонала при подготовке специалистов в образовательных организацияхвысшего образования, а также найти применение в консультационнойдеятельности по вопросам оплаты.Апробация работы.
Наиболее важные положения диссертационногоисследования докладывались автором в 2011-2017 гг. в выступлениях намеждународных и региональных научных и научно-практическихконференциях, форумах, семинарах, круглых столах, в частности: Десятомюбилейном Кадровом форуме Черноземья с международным российскокитайским заседанием 1 марта 2017 г.
Воронеж; Межвузовском круглом столе«Российский рынок глазами молодых ученых» Седьмой Фестиваль науки МГУимени М.В. Ломоносова (г. Москва, 2012 г.); Международной научнопрактической конференции: «Социальная ответственность как факторустойчивого развития бизнеса и общества» (Москва, 2012 г.); Межвузовскомкруглом столе «Российский рынок глазами молодых ученых» ВосьмойФестиваль науки МГУ имени М.В. Ломоносова (г. Москва, 2013 г.); ТретьейМежвузовская научно-практической конференции «Social and EconomicChallenges forthe Developmen to Russia» («Актуальные проблемы социальноэкономического развития России») (г. Москва, 2014 г.); Первой Международнойнаучно-практической конференции студентов, аспирантов, магистров и молодыхученых «Экономика России: посткризисный период» на базе ФБГОУ ВО9«Российский экономический Университет им.
Г.В. Плеханова» (г. Москва, 2010г.), где автору присвоено первое место в секции «Организационное развитие:проблемы и решения».Результаты проведенной работы использованы ГБУЗ «Детскаястоматологическая поликлиника № 26 Департамента здравоохранения городаМосквы», ГБУЗ «Детская стоматологическая поликлиника № 28 Департаментаздравоохранения города Москвы» и ГБУЗ «Детская стоматологическаяполиклиника № 29 Департамента здравоохранения города Москвы» приподготовке отчетов Департаменту здравоохранения города Москвы,содержащих предложения по внедрению НСОТ в бюджетных учрежденияхздравоохранения, о чем есть справки о внедрении.Публикации. Основные теоретические и прикладные результатыдиссертационного исследования регулярно публиковались и получилиотражение в 11 работах автора, из них 5 публикаций из Перечня рецензируемыхнаучных изданий, в которых должны быть опубликованы основные научныерезультаты на соискание ученой степени кандидата наук, объем которыхсоставляет - 5,7 п.л.
(авторских - 5,6 п.л.), в том числе в статьях и тезисахдокладов и выступлений.Структура работы. Диссертация состоит из введения, трех глав,заключения, списка литературы, содержащего 202 наименования, 4 приложений.II. ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫВ первой главе «Современные подходы к организации оплаты трудаработников в бюджетном здравоохранении» рассмотрены основныенаправления изменений характера и содержания труда в медицинскихучреждениях, которые проявляются в коммерциализации деятельностимедицинского персонала и результатов его труда в бюджетном здравоохранении;в переходе от предоставления медицинской помощи к медицинской услуге.Анализируя характер и содержание работников здравоохранения, надоотметить, что на них оказывает влияние целый ряд факторов (Рисунок 1).Важнейшее место среди них занимает система обязательногомедицинского страхования.
Появление страховой медицины обусловленоспецификой рыночных отношений в здравоохранении и развитием платныхмедицинских услуг.10Рисунок 1 – Факторы, влияющие на содержание и характер трудаВ экономическом и социальном отношении переход на системуобязательного медицинского страхования в России является необходимым, чтообусловлено недостаточной финансовой обеспеченностью отрасли, социальнойнезащищенностью медицинских работников и пациентов.
На взгляд автора,переход к системе обязательного медицинского страхования обусловилопределенную степень коммерциализации здравоохранения. Врачи начинаютстремиться к выполнению более выгодных в денежном выражении работ, номенее сложных по содержанию выполняемых функций (санация рта и лечениекариеса у стоматологов), иногда достаточно болезненных для пациентов.
Такимобразом, медицинское страхование оказывает свой специфический отпечаток насодержание и характер труда в здравоохранении, ориентируя на выполненииболее выгодных работ и определенный набор трудовых функций. В то же времяобязательное медицинское страхование способствует накоплению необходимыхсредств, а также созданию системы оказания платных медицинских услуг,которые являются эффективным источником финансирования здравоохранения.Компьютеризация и механизация лечебных процессов, которые становятсявсе более технологичными и требуют от работников знаний в смежных областяхи информационных технологий, а также применения коллективных форм11организации труда ипрогрессивных форм его оплаты в условияхреформирования здравоохранения.