Диссертация (1145117), страница 40
Текст из файла (страница 40)
Сдругой стороны пятая часть пенсионеров нуждаются в помощи, связанной струдоустройством. Пожилые работающие нужны и полезны - констатируютболее половины лиц третьего возраста. Однако пенсионеров сокращают нарабочих местах, так ответили 56 % лиц разного возраста.Таким образом, для большинства пожилых людей характернаактуальная потребность в активной деятельности, сопричастности кобщественной жизни, взаимодействию, в желании быть оцененными подостоинству.Следовательно, возникает конфликт между потребностью всоциальной деятельности и невозможностью ее реализоватьв связи сначинающими активизироваться процессами старения.Описанныесоциальныеограниченияприводяткнегативнымпоследствиям для всего общества, так как оно теряет социальное ипрофессиональное наследие, так и для пожилого человека, у которогозначительносубъектности,сужаютсячтопсихосоциальноевключающийввозможностиконечноитогереализацииегосоциальнойвлияетеголичностное,наразвитие.
Данные тенденции стимулируют процесс,сочетание ряда внешнихфакторов (экономических, исоциальных) в корреляции с внутренними психологическими факторами,находящих отражение в субъективных оценках своего благополучия.Современные исследователи дифференцируют ситуацию и состояниесоциальной эксклюзии.Так, ситуацией социальной эксклюзии можноназвать положение, когда на человека воздействуют внешние факторы,внутренние же факторы социальной эксклюзии отсутствуют. Социальнаяэксклюзия становится состоянием, когдафакторы,негативнымобразомвнутренние психологическиесказываютсянаданномэтапежизнедеятельности человека [131].
Внутреннее психологическое состояниепожилого человека является решающим фактором, позволяющим либо241субъективно нивелировать ситуацию социальной эксклюзии, либо усиливаетее влияние и приводит к самоэксклюзии.Феномен самоэксклюзии, на наш взгляд, может вносить значимыйвклад в детерминацию суицидального риска пожилых.Суицидальный риск пожилых респондентов оценивался в процессеисследования на основе выбора положительного варианта ответа одопустимости лишения себя жизни в сложной жизненной ситуации.Несмотря на то, что допускают возможность суицида 5 % пожилых, чтосовпадает с таким же количеством ответов в целом по выборке,число неприемлющих данное явление среди людейзначимотретьего возрастаменьше, чем в целом по выборке. Кроме того, среди пожилых выявленобольше лиц затрудняющихся с ответом, что можно связать с отсутствием уданной группы четких мировоззренческих позиций.Отношениеклюдям,совершающимсамоубийство,косвенноуказывает на ценностное отношение к данному явлению, его эмоциональноеприятие или отвержение.
Так,большая часть пожилых (41%) считаетсуицидентов слабыми людьми, убегающими от проблем, что в целомсовпадает с ответами людей других возрастных групп. Однако, пожилыезначительно чаще выбирают ответ «в некоторых ситуациях, жизнь можетпотерять ценность для человека». С другой стороны, среди пожилыхзначимо меньше ответов «я никогда бы так не поступил», чем в целом повсей выборке.Данная выявленная тенденция проявляется и при анализе ответов навопрос «В любой ситуации я буду бороться за свою жизнь?». По всейвыборке 85 % населения проявляют высокую степень согласия, тогда каксреди пожилых лишь 75 % имеют идентичную позицию.
Таким образом,антисуицидальныебарьеры,самосохранительнаянаправленностьповедения у представителей пожилого и старческого населения ниже, чем уболее молодого населения.242Другим важным косвенным индикатором, связанным с суицидальнымриском, является вопрос о допустимости нанесения себе повреждений радиудовольствия, идеи. Распределение ответов пожилых респондентов неотличается значимоот всей выборки. Большая часть, а именно 87 %пенсионеров не допускают данное поведение, и лишь 1 % относитсятолерантно к данной форме суицидального поведения, 5 % пожилыхдопускают данное поведение при определенных условиях.Риски в жизни(экстремальные виды деятельности) приемлют 8 % пожилых, априопределенныхчтоусловияхдопустимостьрисковдостигает38%,значительно меньше, чем в целом по всей выборке. Таким образом, свозрастом рисковый потенциал личности пожилого человека значительноснижается.У людей пожилого возраста более выражено фатальное отношение кжизни.
Лишь каждыйдесятыймолодойчеловек не согласился сутверждением о том, что любой может прожить свою жизнь как хочет, тогдапожилых выявлено вдвое больше.Удовлетворенностьразнообразнымиаспектамижизниявляетсяиндикатором эмоционального состояния людей пожилого и старческоговозраста. Полностью «не удовлетворены» жизнью 5% пожилых, не оченьудовлетворены18%,илишь17%констатируютполнуюудовлетворенность настоящей жизнью. При этом 15 % констатировали, чтоонинеудовлетворенытенденциями,своим прошлым.испытываютготовностьиВ связижеланиесвыявленнымивоспользоватьсяпсихологической помощью четверть пожилых граждан.Состояние здоровья является важным компонентом, связанным собщейудовлетворенностью жизнью, определяющим ее качество.Пятаячасть пожилых, оценивают свое состояние здоровья как плохое, а 3 % какочень плохое. Чуть более половины оценивают свое здоровье, как среднее итолько 11 % как хорошее. Среди заболеваний лиц пожилого и старческоговозраста, преобладают: сердечно сосудистые, позвоночника, ЖКТ, почек и243др.
Существенным является тот факт, что среди пожилых, выявлено в 3 разабольше нервно-психических заболеваний, являющихся базой депрессивныхсостояний, характерных для этого возраста и нередко предшествующихсуицидальному поведению.Анализ ценностисвоего здоровья выявил наличие среди пожилыхпротиворечивые данные. Так, половина из них определила ценность своегоздоровья на 5 и менее баллов. Другая половина оценила свое здоровье болеевысоко, однако лишь 17 % оценили значимость своего здоровьямаксимально по 10 - балльной системе, что значительно меньше, чем средилиц молодого возраста. Данный феномен, на наш взгляд связан с оценкойсвоего актуального здоровья на данный момент,как недостаточноблагополучного и поэтому менее ценного.
С другой стороны, пожилые,вероятно, констатируют низкую ценность здоровья в целом в современноевремя в российском обществе, его не достаточно высокую значимость, посравнению с другими ценностями.Другая выявленная тенденция заключается в значительном сниженииценности здоровья населения с возрастом. Так, в других возрастных группахнаселения ценность здоровья значимо выше, чем у людей третьего возраста.10 баллов43%20%16%15%14%15%9 баллов8 баллов10%7 баллов15%7%9%6%11%6 баллов5 балловвсе респондентыреспонденты пожилого истарческого возраста2%4%1%4%1%4%0.50%3%4 балл3 балл2 балл1 балл0%10%20%30%40%50%Рисунок 15 - Распределение ответов населения Алтайского края оценности своей жизни.244Закономерности, связанныес определением ценности жизни,совпадают с отношением к здоровью.
Необходимо заметить, чтов целом,для населения всех возрастных групп (с 14 до 84 лет), ценность жизни уполовины опрошенных не является максимальной. На наш взгляд, этоявляетсяоднимизобоснованийсуществованиянедостаточногосамосохранительного потенциала, наличия антивитальных установок и.т.п.Что касается пожилых, среди них выявлено в два раза меньше лиц, ценящихжизнь максимально высоко, что составило лишь пятую часть.
Данный,выявленный факт также отчасти может объяснить тенденцию существованиявозрастного пика суицидальной опасности, характерного для пожилого истарческого возраста.Самоубийства в пожилом возрасте определяют третий, после молодежии лиц среднего возраста пик суицидальной активности, который приходитсяна возраст 60-70 лет. Помимо психологических проблем, для этого возрастахарактерно ухудшение соматического здоровья, гормональная перестройка,изменение иерархии ценностей, что часто сочетается с депрессией - самымчастым психическим расстройством этого периода. Кроме того, именно вэтот период взрослые дети покидают родительский дом, а родители болеюти умирают.
Уровень суицидов среди лиц пожилого и старческого возраста в4 раза выше, чем в среднем среди населения других возрастов. Последниегоды в Украине (как в прочем и в других странах) отмечены стремительнымростом суицидов именно в этой группе лиц. По данным американскихисследователей на долю лиц, старше 65 лет (составляющих около 11%населения) приходится 25% всех самоубийств. Согласно результатам,комплексного исследования риска суицидального поведения разных группнаселения г. Москвы, было выявлено, что наиболее уязвимыми являютсянеработающие лица трудоспособного возраста (индекс риска суицида - 0,48),а также пенсионеры (0,46) [62]. По данным результатов анализа судебномедицинской экспертизы смертей лиц пожилого и старческого возраста,245суициды составили четвертую часть среди всех насильственных причинсмерти [8].Не исключено, что в связи со старением человеческой популяции исущественным увеличением средней продолжительности жизни абсолютноечисло суицидов в позднем возрасте будет увеличиваться.
Существуетотчетливая тенденция к увеличению уровня суицидов с возрастом. Так,средний глобальный уровень самоубийств у мужчин составляет 24,7 на 100000 населения, однако анализ возрастных групп показывает, что уровнисуицидов по возрастам резко отличаются (от 0,9 в группе 5—14 лет спостепенным возрастанием до 66,9 у лиц старше 75 лет). Аналогичнаяположительная связь между возрастом и уровнем самоубийств наблюдаетсяи у женщин: при общем уровне, составляющем 6,9, уровни суицидов вразных возрастных группах колеблются от 0,5 на 100 000 в группе 5—14 летдо 29,7 в группе старше 75 лет [62]. Лица старческого возрастапредпринимают более решительные попытки, чем молодые самоубийцы, ипоэтому они чаще успешно кончают с собой (McIntosh, 1992, 1987). Поданным исследованиям, один из каждых четырех пожилых людей,совершающих попытку самоубийства, добивается успеха [290]. Старостьоказываетсязависимоститретьейпоопасностью,частоте после депрессии ивлияющейнаразвитиенаркотическойсуицидальныхнаклонностей.Актуальной характеристикой, обусловливающей состояние пожилогонаселения, является их социальное благополучие.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
