Текст отзыва 1 (1141087)
Текст из файла
отзыв Официального оппонента доктора медицинских наук Забозлаева Федора Георгиевича на диссертацию Александрова Николая Сергеевича «Сравнительная иммуноморфологическая и спектроскопическая характеристика опухолей почею>, представленную на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.03.02 — Патологическая анатомия. Актуальность темы Снижение заболеваемости и смертности населения Российской Федерации от онкологических заболеваний является приоритетным направлением деятельности отечественного здравоохранения и медицинской науки.
В первую очередь это касается разработки и внедрения в медицинскую практику новых современных высокоточных методов и технологий ранней диагностики опухолей. В последнее десятилетие появились немногочисленные сообщения о возможностях использования лазерных технологий в определении количественных и качественных характеристик исследуемой ткани, в том числе и при идентификации новообразований.
Данное диссертационное исследование выполняется в контексте решаемой научной проблемы, и, поэтому бесспорно является актуальным. Однако, фундаментально-прикладных исследований, посвященных диагностике опухолей почек с помощью лазерной спектроскопии, с использованием морфологического материала в настоящее время не отмечается.
Все это позволяет считать данную диссертационную работу актуальной, целесообразной и своевременной. Для достижения поставленной цели Н.С. Александров поставил и решил комплекс основополагающих задач касающихся сопоставления полученных данных спектроскопического анализа участков почечной ткани, пораженных опухолевым процессом, с результатами их гистологического и иммуногистохимического исследования. Степень обоснованности научных положений, выводов и рекомендаций, сформулированных в диссертации.
Степень обоснованности полученных результатов определяется достаточным количеством материала исследования, использованием методик, адекватных поставленным задачам, а также применением метода статистического анализа. Работа написана профессиональным научным языком гю традиционной схеме, содержит большое количество цветных иллюстраций в виде 2б рисунков, 9 таблиц и 1 диаграмму.
Материалы диссертации достаточно полно опубликованы автором в 10 научных работах, наиболее важная часть из них неоднократно обсуждена и доложена на международных и всероссийских конференциях и конгрессах, Достоверность научных результатов и научная новизна Диссертация Александрова Н.С. является законченной самостоятельной научно-исследовательской работой, содержащей новые конкретные решения задачи ранней и эффективной диагностики опухолей почек.
Автор диссертационной работы, применяя аппаратуру, разработанную отечественными учеными, предлагает использовать метод раман- флуоресцентной спектроскопии, сочетающий два физических феномена: эндогенную флуоресценцию и спектроскопию комбинационного рассеяния для идентификации опухолей почки, а также формулирует предложения по оптимизации организационных форм их применения. Впервые на основании сравнительного анализа данных раман- флуоресцентной спектроскопии с результатами патоморфологическ ого исследования были выделены специфические «оптические маркеры» и показатели для самых частых вариантов почечноклеточного рака.
Важным в исследовании было доказательство изменений спектральных характеристик в зависимости от степени дифференцировки опухоли. Автором использованы современные статистические программы, достоверность полученных результатов подтверждена проведенным статистическим анализом и не вызывает сомнений. Значимость для науки и практики Диссертационная работа Александрова Н.С., безусловно, значима для медицинской науки и здравоохранения, поскольку с одной стороны теоретически обосновывает и практически доказывает наличие оптических маркеров в опухолевой ткани.
С другой стороны оценивает перспективы для использования данного метода для диагностики опухолей иных локализаций. Включение лазерной спектроскопии в алгоритм диагностических мероприятий опухолей почек позволит повысить достоверность диагностических заключений. Материалы работы могут быть использованы в практической работе при анализе операционного и биопсийного материала опухолей почек, а также в учебном процессе высших медицинских заведений на соответствующих кафедрах. Достоинства и недостатки в содержании и оформлении диссертации Диссертационная работа Александрова Н.С.
выполнена согласно требованиям ВАК РФ на высоком методологическом уровне, Автором проанализированы клинические, морфологические и спектроскопические особенности опухолей почек у 85 пациентов, изучены закономерности появления и распределения рамановских пиков и их корреляция со степенью дифференцировки опухоли.
Полученные данные статистически обработаны с использованием современных методов. Первая глава ~обзор литературы) подробно освещает современное состояние проблемы диагностики опухолей почек. Отдельный раздел обзора посвящен описанию существа метода раман-флуоресцентной спектроскопии и особенностям его использования для диагностики новообразований различных локализаций. Во второй главе автором детально описаны материал и методы исследования, включая статистические методы анализа и обработки полученных данных. Третья глава посвящена подробному описанию полученных результатов исследования, оценке эффективности использования метода раман- флуоресцентной спектроскопии для диагностики опухолей почек. Четвертая глава посвящена интерпретации полученных результатов, оценке 'перспектив использования метода раман-флуоресцентной спектроскопии в диагностике опухолей почек.
Заключение, выводы, практическис рекомендации аргументированы и логически вытекают из поставленных задач исследования. Принципиальных замечаний по диссертационной работе Александрова Н.С. нет. Заключение Диссертационная работа Александрова Н.С. «Сравнительная иммуноморфологическая и спектроскопическая характеристика опухолей почек», представленная на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, представляет собой законченный научно- квалификационный труд, в котором содержится решение научной задачи— улучшение показателей эффективности своевременной диагностики опухолей почек, имеющей существенное значение для специальности 14.03.02 — Патологическая анатомия, что соответствует требованиям п.
9 «Положения о присуждении ученьгх степеней», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 24.09.2013 г. № 842 ~ред. от 28.08.2017), а ее автор заслуживает присуждения искомой ученой степени по специальности 14.03.02 — Патологическая анатомия. Официальный оппонент: Доктор медицинских науЖ'-' 1'., ', Специальность: 14.03.02 — Патологическая анатомия Забозлаев Федор Георгиевич 1-Г~И Забозлаев Федор Георгиевич - заведующий патологоанатомическим отделением ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, профессор кафедры клинической лабораторной диагностики и патологической анатомии Академии постдипломного образования ФНКЦ ФМБА России.
, ~оД~Ы~- 115682, г. Москва, Ореховый бульвар д. 28, 6пЬа.гп Подпись д.м.н., профессора Забозлаев Ф.Г,'::зареря .
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.