Отзывы на автореферат и диссертацию 3 (1141054)

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла

ОТЗЫВ на автореферат диссертации Шульпиной Надежды Юрьевны «Социальные предикторы качества жизни и оптимизация медицинской помощи больным артериальной гипертензией», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям 14.02.05 — социология медицины и 14.02.03 общественное здоровье и здравоохранение Актуальность исследования. Стратегией национальной безопасности Россиискои Федерации до 2020 г. предусматривается повышение качества и доступности медицинской помощи, прежде всего, путем совершенствования экономических механизмов функционирования здравоохранения, развития его материально-технической базы с учетом региональных особенностей.

Несмотря на внедрение стандартизации и сертификации системы менеджмента качества, дающих дополнительные преимущества упорядочения и учета всех аспектов деятельности, продолжается поиск эффективных моделей отечественного здравоохранения, главными действующими лицами которого являются органы управления здравоохранением и медицинские организации.

В связи с этим работа Н.Ю. Шульпиной посвящена изучению актуальнои в научном и практическом плане проблемы совершенствования первичнои медико-санитарной помощи пациентам трудоспособного возраста, страдающим артериальной гипертензией. Автор поставил целью дать научное обоснование приоритетных направлений совершенствования первичной медико-санитарной помощи пациентам трудоспособного возраста, страдающим артериальной гипертензиеи, на основе анализа социальных предикторов качества жизни даннои категории больных и успешно решил как ее, так и поставленные задачи.

Научная новизна положений, выдвигаемых Н.Ю. Шульпиной > обусловлена современным информационно-аналитическим подходом к решению конкретной проблемы общественного здоровья и связана с разработкои направлений повышения эффективности системы организации медицинскои помощи пациентам трудоспособного возраста, страдающим артериальной гипертензией. Полученная автором информация о состоянии здоровья и основных тенденциях заболеваемости артериальной гипертензией, первичной инвалидности, смертности взрослого населения по причинам БСК на региональном уровне и в сравнении с данными по ПФО и в целом по РФ может учитываться при планировании и организации медицинской помощи пациентам с артериальной гипертонией.

Диссертантом представлен анализ клинических и социальных предикторов отдаленного прогноза больных артериальной гипертензией, формирующих сердечно- сосудистый континуум и качество жизни пациентов, на его доказана социальная детерминация динамики показателей качества жизни у пациентов с артериальной гипертензией при неосложненном течении заболевания. Автором на основе сочетания объективного и субъективного подходов определена доступность медикаментозного лечения для трудоспособных пациентов с артериальной гипертензией, установлены социальные риски больных артериальной гипертензией по неблагоприятному отдаленному клиническому прогнозу в связи с ограничениями в доступности лекарственной терапии. Результаты исследования позволили обосновать зависимость доступности первичной медико-санитарной медицинской помощи от социально-экономического статуса пациентов трудоспособного возраста, страдающих артериальной гипертензией, на региональном уровне и предложить новые направления совершенствования первичной медикосанитарнои помощи пациентам трудоспособного возраста с артериальной гипертензией в амбулаторных условиях в зависимости от групп социального риска.

Практическая значимость работы определяется тем, что предложенные направления повышения эффективности организации первичной медико-санитарной помощи пациентам с артериально и гипертензией внедрены и использованы в медицинских организациях г. Саратова, а также при проведении циклов повышения квалификации организаторов здравоохранения на кафедре общественного здоровья и здравоохранения (с курсами правоведения и истории медицины) ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России. Основные положения диссертационного исследования могут инициировать разработку порядка медико-социальной помощи больным артериальной гипертензией, а также использоваться в образовательных программах по первичной медико-санитарной помощи и реабилитации пациентов, страдающих хроническими заболеваниями.

Осуществление оценки доступности медицинской помощи больным с артериальной гипертензией с использованием объективного и субъективного подходов может быть рекомендовано органам управления здравоохранением на федеральном и региональном уровнях при мониторинге доступности медицинской помощи населению, при формировании индивидуальных программ диспансерного наблюдения пациентов трудоспособного возраста с артериальной гипертензией в медицинских организациях. Использование результатов объективного и субъективного подходов для оценки доступности медицинской помощи больным с артериальной гипертензией может быть рекомендовано органам законодательной власти при внесении изменений в законодательство об обязательном медицинском страховании в части включения в программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению лекарственного обеспечения данной категории пациентов.

Использование результатов объективного и субъективного подходов при оценке доступности медицинской помощи больным с артериальной гипертензией возможно при формировании программ государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению органами исполнительной власти регионального и федерального уровня в части включения в программы государственных гарантий лекарственного обеспечения данной категории пациентов. Личный вклад автора Автору принадлежит ведущая роль в моделировании и реализации исследования. Им проанализированы отечественные и зарубежные источники по теме диссертации, разработан дизайн исследования, получены и оценены результаты исследования.

По теме диссертации опубликована 31 научная работа, из них 9 — в журналах, рекомендованных ВАК РФ. Материалы, представленные в научных публикациях, полностью отражают основные результаты диссертационной работы. Автореферат изложен на 24 страницах, написан в классическом стиле, изложен хорошим литературным языком. П риведенные в автореферате методические приемы, использованные в работе, адекватны поставленным задачам; объем и методы исследования у еждают, что автор избрал набор современных методик социальноб гигиенического исследования, которые достаточны для получения научных фактов.

Достоверность и объективность выводов, позволили автору представить обоснованные положения, выносимые на защиту, и практические рекомендации. Замечаний по оформлению автореферата нет. Заключение С удя по автореферату, диссертационная работа Шульпиной Надежды Юрьевны на тему: «Социальные предикторы качества жизни и оптимизация медицинской помощи больным артериальной гипертензией», представленная здоровье и здравоохранение. Профессор кафедры общественного здоро- вья, здравоохранения и гигиены медицинского института Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образо- вания «Российский университет дружбы народов», доктор медицинский наук (спе- циальность 14.02.03 — общественное здоро- вье и здравоохранене), пр ег Евгеньевич Подпись д.м.н., профессор Ученый секретарь Ученог профессор ~5; М"'- В.М.

Савчин Федеральное государств р овательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов» Министерства образования и науки Российской Федерации Москва 117198, ул. Миклуха-Маклая, д.б Тел.: +7 (495) 434-53-00 Факс +7 (495) 433-95-88 Ьйр://игим~.гыс1п.ги на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям 14.02.05 — социология медицины и 14.02.03 - общественное здоровье и здравоохранение является законченной научно- квалификационной работой, в которой содержится новое решение актуальной проблемы — совершенствования организации первичной медико- санитарной помощи пациентам трудоспособного возраста с артериальной гипертензией, повышения ее качества и доступности.

Диссертационное исследование Шульпиной Надежды Юрьевны по своей актуальности, новизне установленных фактов, методическому подходу к решению поставленных задач, теоретическому обобщению полученных результатов и практическим выводам соответствует требованиям п.9 «Положения о присуждении ученых степеней», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. Х 842 (в редакции постановления Правительства РФ от 21.04.2016 г. Х335), предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, а ее автор заслуживает присуждения искомой степени по специальностям 14.02.05 — социология медицины и 14.02.03 - общественное .

Характеристики

Тип файла PDF

PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.

Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.

Список файлов диссертации