Диссертация (1141048), страница 19

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 19)

разборчиво:Дата: ________________Приложение 3.Анкета для врачей.1.- Ваша специализация:□ терапевт□ гастроэнтеролог□ другая (указать,какая)___________2.- Состоят ли у Вас на диспансерном учёте больные с хроническим панкреатитом(ХП)?□ да (сколько)_________□ нет3.- Как часто Вы встречаете на приёме больных с ХП? □ часто, более 3 человек за приём □ 1-2 человека за приём □ 2-3 человека в неделю □ реже4.- Какие препараты Вы преимущественно назначаете больным ХП? (указать в %приблизительно):1.

□ферментные препараты: фестал, энзистал __________%139 панкреатин, мезим-форте _____________% панзинорм ______________% креон, эрмиталь, микразим, панцитрат_______________% другие (какие)_______________________%2. □антисекреторные средства: ранитидин, фамотидин _______________% омепразол _____________%ланзопразол, пантопразол ______________%рабепразол, эзомепразол _______________% другие (какие) _________________________________%3. □спазмолитики: дротаверин, но-шпа ______________% дюспаталин _______________%дицетел _________________%другие (какие) ____________________________%4. □холинолитики: атропин, платифиллин ______________% гастроцепин ________________% бускопан _________________%другие (какие) ___________________________%5.

□анальгетики: анальгин _______________%баралгин __________________%темпальгин ______________%другие (какие) ______________________________%6. □октреотид7. □даларгин8.□(какие)__________________________________________________другие1405.- Контролируете ли Вы выполнение пациентом Ваших рекомендаций? □ да □ нет6.- Какие обследования для уточнения диагноза ХП Вы назначаете? □ УЗИ брюшной полости □ ЭГДС □ клинический анализ крови □ определение сахара крови □ гликемический профиль □ определение амилазы крови и мочи □ копрология □ липидный профиль □ эластаза кала □ МРТ, КТ □ дуоденоскопия7.- Назначаете ли Вы больным поддерживающую терапию в период ремиссииХП? □ нет□дапрепаратами)________________________________________________(какими141Приложение 4.ОПРОСНИК SF-36 (русскоязычная версия, созданная ирекомендованная МЦИКЖ).Ф.

и. о.__________________________Дата заполнения________________1. В целом Вы бы оценили состояние Вашего здоровья(обведите одну цифру)Отличное........................................ 1Очень хорошее .............................. 2Хорошее ......................................... 3Посредственное ............................. 4Плохое............................................ 52.Как бы Вы в целом оценили свое здоровье сейчас по сравнению с тем, чтобыло год назад.(обведите одну цифру)Значительно лучше, чем год назадНесколько лучше, чем год назад 2Примерно так же, как год назад 3Несколько хуже, чем год назад .. 4Гораздо хуже, чем год назад ..... .511423.

Следующие вопросы касаются физических нагрузок, с которыми Вы,возможно, сталкиваетесь в течение своего обычного дня. Ограничивает ли Вассостояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленныхниже физических нагрузок? Если да, то в какой степени?(обведите одну цифру в каждой строке)Да,значительноограничиваетНет,Да, немного совсемограничива- неетограничиваетA.

Тяжелые физические нагрузки,такие как бег, поднятие тяжестей, 123123123Г. Подняться пешком по лестнице на 1несколько пролетов.2323занятие силовыми видами спорта.Б. Умеренные физические нагрузки,такиекакпередвинутьстол,поработать с пылесосом, собиратьгрибы или ягоды.В.Поднятьилинестисумкуспродуктами.Д. Подняться пешком по лестнице наодин пролет.1143Е.

Наклониться, встать на колени,123123123И. Пройти расстояние в один квартал.123К. Самостоятельно вымыться, одеться.123присесть на корточки.Ж. Пройти расстояние более одногокилометра.З.Пройти расстояние в несколькокварталов.4. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше физическое состояниевызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневнойдеятельности, вследствие чего: (обведите одну цифру в каждой строке)ДаНет1212определенного вида работ или другой 12А. Пришлось сократитьколичество времени,затрачиваемое на работу или другие дела.Б. Выполнили меньше, чем хотели.В.

Вы были ограничены в выполнении какоголибодеятельности.Г. Былиработытрудности при выполнении своейилидругихдел(например,потребовали дополнительных усилий).они 121445. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше эмоциональное состояниевызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневнойдеятельности, вследствие чего (обведите одну цифру в каждой строке)А. Пришлось сократитьколичество времени,затрачиваемого на работу или другие дела.Б.

Выполнили меньше, чем хотели.ДаНет121212В. Выполняли свою работу или другие.Дела не так аккуратно, как обычно6.Насколько Ваше физическое и эмоциональное состояние в течениепоследних 4 недель мешало Вам проводить время с семьей, друзьями, соседямиили в коллективе?(обведите одну цифру)Совсем не мешало ................. 1Немного .................................. 2Умеренно ................................

3Сильно .................................... 4Очень сильно ......................... 57.Насколько сильную физическую боль Вы испытывали за последние 4недели?(обведите одну цифру)145Совсем не испытывал(а)....... 1Очень слабую ......................... 2Слабую ................................... 3Умеренную ............................. 4Сильную ................................ 5Очень сильную……………………68.В какой степени боль в течение последних 4 недель мешала Вам заниматьсяВашей нормальной работой (включая работу вне дома или по дому)?(обведите одну цифру)Совсем не мешала.............

1Немного............................. 2Умеренно .......................... 3Сильно............................... 4Очень сильно .................... 59.Следующие вопросы касаются того, как Вы себя чувствовали и каким былоВаше настроение в течение последних 4 недель. Пожалуйста, на каждыйвопрос дайте один ответ, который наиболее соответствует Вашим ощущениям.(обведите одну цифру)БольшуВсею частьвремявремениЧастоИногдаРедкоНиразу146А. Вы чувствовали себя123456123456123456и 1234562345623456123456123456123456бодрым (ой)?Б.Высильнонервничали?В. Вы чувствовали себятаким(ой) подавленным(ой) что ничто не моглоВас взбодрить?Г. Вы чувствовали себяспокойным(ой)умиротворенным (ой)?Д. Вы чувствовали себяполным(ой)сили 1энергии?Е.

Вы чувствовали себяупавшим(ой) духом и 1печальным(ой)?Ж.Вычувствовалисебя измученным(ой)?З. Вы чувствовали себясчастливым(ой)?И. Вы чувствовали себяуставшим(ей)?14710. Как часто за последние 4 недели Ваше физическое или эмоциональноесостояние мешало Вам активно общатьсяслюдьми (навещать друзей,родственников и т. п.)?(обведите одну цифру)Все время ............................... 1Большую часть времени ........ 2Иногда ..................................... 3Редко………………………….…4Ни разу ...................................

5Насколько ВЕРНЫМ или НЕВЕРНЫМ представляются по отношению к11.Вам каждое из ниже перечисленных утверждений?(обведите одну цифру в каждой строке)Опре-Вделен-основ-но вер- номноверно12моих 1а. Мне кажется, что я болеесклонен к болезням, чем другиеВОпредеНеоснов-леннознаюном не- неверноверно34523451234512345б.

Мое здоровье не хуже, чемубольшинствазнакомыхв.Яожидаю,чтомоездоровье ухудшитсяг. У меня отличное здоровье148149.

Характеристики

Список файлов диссертации