Автореферат (1140832), страница 5
Текст из файла (страница 5)
Выявлена значительная трансформация дермальных21структур кожи: ретикулярный коллаген на II и III стадиях дерматогелиоза замещался грубымиволокнистыми структурами, на III и IV стадиях - аморфным бесструктурным материалом, на IVстадии наблюдались извитые светлые структуры.4. В очагах АК признак атипичной структуры ”медовых сот” превышает 50% от общейплощади исследуемой области в 100% наблюдений и является патогномоничным для АК (p<0,01)в отличие от кожи с дерматогелиозом IV стадии, где данный признак, выявляемый методом КЛСМна доклинических стадиях, не превышает 50% от общей площади исследуемой области.
Полнаядезорганизация кератиноцитов с утратой структуры “медовых сот”, зарегистрированная в 53.3%очагов АК, гиперкератоз, выявленный в 80% очагов, паракератоз в 46,7%, индивидуальныекорнеоциты в 60%, чешуйки в 80%, экзоцитоз и расширенные сосуды в дерме в 66,7%, позволяютдостоверно дифференцировать очаги АК на коже пациентов с выраженной клинической картинойдерматогелиоза IV стадии (р<0,05) с использованием КЛСМ.5.Алгоритмпрогнозированиярисковразвитияидиагностическогопоисказлокачественных эпителиальных опухолей кожи, разработанный на основании оценки степенивыраженности клинических признаков дерматогелиоза по адаптированной шкале SCINEXA, сиспользованием КЛСМ, позволяет оптимизировать диагностику злокачественных эпителиальныхопухолей кожи в процессе дерматогелиоза на ранних стадиях.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИИспользование клинической шкалы оценки дерматогелиоза оправдано в клиническойпрактике с целью выявления степени индуцированного УФО повреждения кожи и выявленияфакторов риска развития БКР.Выявление особенностей экспрессии ММП-1, 9 свидетельствуют об их роли вэпителиальномканцерогенезе,подтверждаетагрессивноевоздействиеУФОнадермо-эпидермальные структуры в процессе дерматогелиоза, что обосновывает необходимостьприменения средств фотозащиты.Актуально применение неинвазивной методики конфокальной лазерной сканирующеймикроскопии в диагностике и мониторинге очагов актинического кератоза и кожи пациентов сдерматогелиозом III-IV стадии с целью раннего выявления диспластических измененийкератиноцитов.Алгоритм диагностического поиска злокачественных эпителиальных опухолей кожипозволит оптимизировать их диагностику в процессе дерматогелиоза на ранних стадиях.22СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ1.
Снарская Е.С., Ткаченко С.Б., Кузнецова (Шадрина) Е.В. Дерматогелиоз, как предикторразвития эпителиальных новообразований кожи // Российский журнал кожных и венерическихболезней. 2014 (4), С.12-17.2. Снарская Е.С., Ткаченко С.Б., Кузнецова (Шадрина) Е.В. Роль оксидативного стресса вразвитии эпителиальных новообразований кожи при дерматогелиозе // Российский журналкожных и венерических болезней.
2014 (6), С. 4-7.3. Снарская Е.С., Ткаченко С.Б., Кузнецова (Шадрина) Е.В. Прогнозирование развитиязлокачественных эпителиальных опухолей кожи в процессе дерматогелиоза // Тезисы XXXIнаучно-практической конференции Рахмановские чтения. Дерматология в России. 2014; 3 (S1), С.734. Снарская Е.С., Кузнецова (Шадрина) Е.В. Факторы стабильности стромальнойархитектоники в процессе канцерогенеза при базальноклеточном раке кожи // Тезисы XXXIнаучно-практической конференции Рахмановские чтения. Дерматология в России.
2014; 3 (S1), С.715. Снарская Е.С., Ткаченко С.Б., Кузнецова (Шадрина) Е.В. Иммунологические аспектыпатогенеза эпителиальных опухолей кожи // Тезисы. Международный конгресс “Инновационныетехнологии в иммунологии и аллергологии”. Аллергология и иммунология. 2015, том 16, №4, С.390.6. Снарская Е.С., Ткаченко С.Б., Кузнецова (Шадрина) Е.В. Конфокальная лазернаясканирующаямикроскопия,какнеинвазивныйметодоценкистепениагрессивностиэпителиальных новообразований кожи. Тезисы XXXIII научно-практической конференцииРахмановские чтения // Российский журнал кожных и венерических болезней 2016 (2), С. 110.7.
Снарская Е.С., Ткаченко С.Б., Кузнецова (Шадрина) Е.В., Алленова А.С. Возможностиконфокальной лазерной сканирующей микроскопии в неинвазивной диагностике развитиязлокачественных эпителиальных опухолей кожи в процессе прогрессирования дерматогелиоза //Вестник дерматологии и венерологии. 2016 (3), С. 75—82.8. Кузнецова (Шадрина) Е.В., Ткаченко С.Б., Снарская Е.С. Оценка выраженностидерматогелиоза у пациентов разного возраста со злокачественными эпителиальными опухолямикожи // Успехи геронтологии. 2016 (5), С.
127-136.9. Snarskaya E., Pylev L., Akhunzyanov A., Kuznetсova (Shadrina) E. ExperimentalBasosquamous Carcinoma Model in Rats // BioNanoScience. 2017(2), P. 423-42710. Кузнецова (Шадрина) Е.В., Снарская Е.С., Завалишина Л.Э., Ткаченко С.Б.Иммуногистохимическое исследование особенностей экспрессии матриксных металлопротеиназ 1,239 в коже с дерматогелиозом, очагах актинического кератоза и базально-клеточного рака кожи //Архив патологии. 2016 (6), С. 17-22.11.
Снарская Е.С., Ткаченко С.Б., Кузнецова (Шадрина) Е.В. Конфокальная лазернаясканирующая микроскопия в оценке стадий дерматогелиоза // Российский журнал кожных ивенерических болезней. 2016 (4), С. 220-226.СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.АК – актинический кератозБКР – базально-клеточный ракКЛСМ – конфокальная лазерная сканирующая микроскопияММП – матриксные металлопротеиназыПКР – плоскоклеточный ракУФО – ультрафиолетовое облучение24.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
