Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1139532), страница 15

Файл №1139532 Диссертация (Клинико-фармакологические подходы к персонализации назначения препаратов метаболического ряда при лечении пациентов с ишемической болезнью сердца) 15 страницаДиссертация (1139532) страница 152019-05-31СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 15)

В.Н. Ореховича РАМН (г.Москва).2.3. Материалы и методы экспериментального исследования накрысахЭкспериментальную часть исследования проводили на базе кафедрыбиологической химии Харьковского национального медицинского университетав рамках «Договора о взаимном сотрудничестве в области медицинскогообразования и науки между ФГАОУ ВПО «Белгородский государственныйнациональныйисследовательскийуниверситет»(Белгород,РоссийскаяФедерация) и Харьковским национальным медицинским университетом(Харьков, Украина) от 11.10.2012г.».Объектом исследования явились 120 крыс-самцов линии Вистарвозрастом 10 и 24 месяца, которых содержали в стандартных условиях вивария.Использовали следующие группы животных: 1) интактные крысы 10 месяцев(n=10); 2) интактные крысы 24 месяцев (n=10); 3) крысы с экспериментальнойишемией миокарда 10 месяцев (n=10); 4) крысы с экспериментальной ишемиеймиокарда 24 месяцев (n=10); 5) крысы с ишемией миокарда 10 месяцев,которым вводили триметазидин (n=10); 6) крысы с ишемией миокарда 2487месяцев, которым вводили триметазидин (n=10); 7) крысы с ишемией миокарда10 месяцев, которым вводили милдронат (n=10); 8) крысы с ишемией миокарда24 месяцев, которым вводили милдронат (n=10); 9) крысы с ишемией миокарда10 месяцев, которым вводили цитофлавин (n=10); 10) крысы с ишемиеймиокарда 24 месяцев, которым вводили цитофлавин (n=10); 11) крысы сишемией миокарда 10 месяцев, которым вводили фосфокреатин (n=10); 12)крысы с ишемией миокарда 24 месяцев, которым вводили фосфокреатин (n=10).Возраст животных выбирали с позиции соответствия 10-месячных крыс –среднему возрасту человека, 24-месячных крыс – пожилому возрасту человека.Содержание животных и манипуляции с ними проводили в соответствии сположениями Европейской конвенции о защите позвоночных животных,которые используются для экспериментальных целей (Страсбург, 1986).Моделирование ИБС проводили по методу, описанному Гаман Д.В.

(2011)[30]: ежедневно в течение 7 дней подкожно крысам вводили 0,1 мл 0,1%раствора адреналина. Дозу вводимых с терапевтической целью лекарственныхпрепаратов рассчитывали по формуле Рыболовлева Ю.Р. [174], она составила 1)для триметазидина (чистого сухого вещества фирмы «Sigma Aldrich») 0,5мг/100грамм крысы в 2 мл 0,9% раствора NaCl внутрижелудочно 2 раза всутки, что эквивалентно рекомендуемой дозе триметазидина для человека (35мг 2 раза в сутки перорально); 2) для мельдония (милдроната фирмы «Grindex»,Латвия) - 0,03мл/100грамм крысы в 1,5 мл 0,9% раствора NaCl внутривенно 1раз в сутки, что эквивалентно рекомендованной дозе для человека (5 млвнутривенно 1 раз в сутки); 3) для цитофлавина - 0,07мл/100грамм крысы в 1,5мл 0,9% раствора NaCl внутривенно 1 раз в сутки, что эквивалентнорекомендованной дозе для человека (10 мл внутривенно капельно в разведении200 мл 0,9% раствора NaCl 1 раз в сутки); 4) для фосфокреатина-13мг/100грамм крысы в 2 мл 0,9% раствора NaCl внутривенно 1 раз в сутки, что88эквивалентно дозе препарата «Неотон» у человека (2г/сутки внутривеннокапельно).Животных выводили из эксперимента через 10 дней послевведенияпрепаратов путем декапитации.

Сердце перфузировали охлажденным 0,9%растворомNaCl.Приготовлениегомогенатовмиокардаивыделениемитохондрий производили по методу, описанному Н.П. Мешковой, С.Е.Севериным [159]. Из гепаринизированной крови выделяли эритроцитыцентрифугированием. Отмытые эритроциты использовали для определениясодержания 2,3-ДФГ и свободных нуклеотидов (АТФ и АДФ) [25,129]. Всыворотке крови определяли содержание АТФ, АДФ, пирувата, лактата, МВфракции креатинфосфокиназы (КФК-МВ) сфирмыHBP“DAC-SpectroMed”помощью наборов реагентов(Кишинёв,Молдова),активностьлактатдегидрогеназы1 (ЛДГ1) – с помощью наборов реагентов фирмы Labsystem(Финляндия) спектрофотометрическими методами [123]; в митохондрияхисследовали активность сукцинатдегидрогеназы (СДГ), цитратсинтазы (ЦС) ипируватдегидрогеназы (ПДГ) [123]; в гомогенате миокарда определялиактивность гексокиназы, креатинфосфокиназы (КФК), фосфофруктокиназы(ФФК), уровень пирувата, лактата и АТФ спектрофотометрическими методами[123,159].2.4.

Материалы и методы исследования препаратовметаболического ряда в тестах in vitroНами были разработаны и оформлены в виде изобретения две методикиперсонализированноговыбораметаболическогокорректораконкретномубольному на основании определения индивидуальной реактивности генома и89митохондрий человека на лекарственные препараты в тестах in vitro.

Для этихцелей использовали методы ДНК-комет и конфокальной микроскопии.В России существует система оценки мутагенности лекарств [122]. Дляоценки мутагенности лекарств широко используется метод ДНК-комет какбыстрый и чувствительный метод оценки повреждений и репарации ДНК вотдельных клетках [264].Метод ДНК-комет применяется для тестированияразличных факторов среды на мутагенную активность, объективность данногометодакакпоказателямутационногопроцессаилигенетическойнестабильности на сегодняшний день не вызывает сомнений [20,193].

Однако,данная система предусматривает оценку генотоксичности или мутагенностиновых фармакологических субстанций только у животных и только надоклиническом этапе исследований.Мы поставили перед собой задачу определения индивидуальнойэффективности и безопасности уже зарегистрированных лекарственных средствиз группы метаболических корректоров перед использованием у пациентов,имеющих медицинские показания к их назначению.

Для решения этой задачинамибылпредложен«Способпрогнозированияиндивидуальнойэффективности и безопасности препаратов метаболического ряда по влияниюна геном человека в пробах in vitro». Данный способ позволяет на основанииизучения реакции генома человека на введение метаболически активныхлекарственных средствв пробах in vitro определять их потенциальнуюгенотоксичность либо генопротекторный эффект.Техническое решение нашего изобретения заключается в следующем:проводят генетическое исследование лейкоцитов крови и определяют степеньразрушения ДНК методом ДНК-комет по показателям индекса ДНК-комет и%ДНК в хвосте кометы, как в исходном статусе, так и при добавлении кобразцу крови in vitro исследуемого препарата в дозе, эквивалентной разовой90дозе, рекомендуемой пациенту, с последующим расчётом показателей приростаиндекса ДНК-комет и %ДНК в хвосте кометы по формулам:ΔInd ДНК комет Δ% ДНК в хвосте Ind ДНК комет метаболический препарат  Ind ДНК комет исходнInd ДНК комет исходн% ДНК в хвосте метаболический препарат  % ДНК в хвосте исходн% ДНК в хвосте исходн,(1),(2)где ΔInd ДНК комет – прирост индекса ДНК комет, Ind ДНК комет исходн – индекс ДНК кометв исходном статусе, Ind ДНК комет метаболический препарат – индекс ДНК комет при добавлениик образцу крови лекарственного препарата метаболического ряда; Δ% ДНК в хвосте –прирост процента ДНК в хвосте кометы, % ДНК в хвосте исходн – процент ДНК в хвостекометы в исходном статусе, % ДНК в хвосте метаболический препарат – процент ДНК в хвостекометыпридобавлениикобразцукровиисследуемогопрепаратаметаболического ряда.При значении показателей прироста (∆IndДНКделаютзаключениеобиндивидуальнойкомети ∆%ДНКгенотоксичностив хвосте)>0препаратаипрогнозируют нецелесообразность его назначения конкретному пациенту; призначении данных показателей <0 делают заключение о позитивном влияниипрепарата метаболического ряда на геном с восстановлением структурыпоследнего и прогнозируют эффективность и безопасность использованияданного лекарственного препарата у конкретного пациента.Тестирование лекарственных препаратов методом ДНК-комет быловыполнено в лаборатории популяционной генетики и генотоксикологии91Белгородскогогосударственногонациональногоисследовательскогоуниверситета.

Схема эксперимента приведена в таблице 2.2.таблица 2.2.Исследование генотоксических свойств лекарственных препаратов метаболического рядаНаименованиеИсследуемаяКоличествоКонцентрацияКоличестволекарственногоразовая дозатестируемыхлекарственногофиз.препараталекарственноголейкоцитов впрепарата,раствора,препарата,пробевносимого ввносимого ввносимаяпробупробупациентуФосфокреатин2г80 мкл7,1 мкл280 мкл(неотон)Триметазидин35мг80 мкл2,5 мкл280 мклМельдоний500мг80 мкл3,6 мкл280 мкл(милдронат)Цитофлавин10мл80 мкл0,32 мкл280 мклТестирование препаратов метаболического ряда методом ДНК-кометпроводили у 90 больных: фосфокреатин исследовали у 33 пациентов,триметазидин – у 39 человек, мельдоний – у 35 больных и цитофлавин – у 30пациентов (у ряда пациентов удавалось тестировать сразу несколькопрепаратов).Разработанный нами «Способ определения индивидуальной реактивностимитохондрий человека под действием препаратов метаболического ряда впробах in vitro» основан на визуализации флюоресценции митохондрий,который выполняли с помощью лазерной сканирующей конфокальноймикроскопии [260].

Метод позволяет визуализировать объект вобъеме,наблюдать процессы непосредственно внутри клетки. Высокая скоростьсканирования обеспечивает получение данных в динамике по времени, чтоважно для регистрации физиологических процессов в клетках.В ходе нашего исследования использовали конфокальный лазерныйсканирующий микроскоп Nikon Eclipse Ti. Сканирование осуществляли при92длиневолны460нм.Длявизуализацииизображенияиспользовалиспециализированную программу Nikon С1.Лейкоциты отбирали из цельной крови, после центрифугирования. Длякаждой пробы были подготовлены 5 препаратов: контроль с пиреном (клетки,которые не подвергали инкубации) и опытные препараты – лейкоциты, ккоторым добавляли тестируемые лекарственные вещества (триметазидин,мельдоний, цитофлавин, фосфокреатин), окрашенные пиреном.Пирен – химическое соединение с формулой C16H10, полициклическийароматический углеводород. Белое кристаллическое вещество.

Растворим вэтаноле, диэтиловом эфире, бензоле, не растворим в воде. В растворенномсостоянии флюоресцирует голубым цветом. Исследования установили, чтопирен способен связываться с фосфолипидами мембран [271]. При этом вспектре флюоресценции пирена, встроенного в мембрану, обнаруживаются 3пика (в области 370-390 нм), характерные для мономерной формы пирена, иодин пик (в области 460-470 нм), характерный для эксимера пирена – димера,состоящего из одной возбужденной и одной невозбужденной молекулы зонда.Поэтому этот флюоресцентный зонд может быть использован для определенияструктурно-функционального состояния мембран энергетической системыклетки, в частности их текучесть и погруженность [271].

Характеристики

Список файлов диссертации

Клинико-фармакологические подходы к персонализации назначения препаратов метаболического ряда при лечении пациентов с ишемической болезнью сердца
Свежие статьи
Популярно сейчас
Зачем заказывать выполнение своего задания, если оно уже было выполнено много много раз? Его можно просто купить или даже скачать бесплатно на СтудИзбе. Найдите нужный учебный материал у нас!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6529
Авторов
на СтудИзбе
301
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее