Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1139521), страница 5

Файл №1139521 Диссертация (Иммунные и метаболические нарушения у больных с хронической ишемией мозга; способы фармакологической дифференцированной коррекции) 5 страницаДиссертация (1139521) страница 52019-05-31СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 5)

В условиях дефицита О2 возникает недостаток окисленного NAD+,который принимает активное участие в ряде ключевых биохимических процессах,в первую очередь для функционирования цикла Кребса. Несмотря на это αкетоглутаратдегидрогеназный комплекс, используя NAD, может синтезироватьсукцинил-КоА, который образуется в результате превращения оксалацетата в малат. После этого сукцинил-КоА-лигаза катализирует реакцию, в которой АТФ(ГТФ) образуется из сукцинил-КоА и ГДФ (или АДФ), KoA-SH и сукцинат (субстратное фосфорилирование).

Для бесперебойного обеспечивая в условиях гипоксии потребности митохондрии в АТФ данная метаболическая цепочка в неполной ммере компенсирует торможение окислительного фосфорилирования [82,513, 642, 764, 765].При АГ, как правило, возникает сложный синдром кислородной недостаточности различной тяжести. Доминирует при этом, особенно в ранних стадияхзаболевания, кислородная недостаточность центральной нервной системы, связанная с поражением тканевых окислительно‐восстановительных ферментных систем [16, 70, 381].Церебральная гипоксия достаточно редко бывает очаговым (изолированным) процессом вследствие снижения регуляторно-трофических функций нейронов, вызваннаных местными или диффузными повреждениями нейронов.

Данныйпроцесс вызывает системные нарушения, вызывает развитие стресса с выбросомгормонов гипергликемического типа: глюкогона, адреналина и глюкокортикоидов, которые в печени активируют глюконеогенез, гликогенолиз и транспорт экзогенной глюкозы во все ткани и органы. Однако цена этой адаптации высока изза слабой энергоэффективности анаэробного гликолиза, в отличие от аэробноговарианта гликолиза. Накапливающийся конечный продукт анаэробного гликолизаобусловливает развитие локального и системного ацидоза.

Если в самом началегипоксии снижение рН можно интерпретироват как защитная реакция из-за стабилизирующего эффекта на клеточные мембраны, то при дальнейшей гипоксииблокируется активность фосфофруктокиназы, что ограничивает адаптацию. НАданном этапе гипоксии внутри клеток образуется дефицит АТФ, поскольку из-за24кислородного дефицита аэробный механизм метаболизма не функционирует, аанаэробный – из-за развивающегося ацидоза [252, 363, 412, 474].Насколько бы разнообразны ни были причины поражения мозгового вещества, всех их объединяют вовлеченные в процесс свободные радикалы и активныеформы кислорода. СР – это отдельные атомы или группы атомов или молекулы, укоторых имеется неспаренный электрон, который обычно занимает наружную орбиту, что в свою очередь придает молекуле отчетливые физико-химические свойства: магнетизм и высокую реактивность.

Процессы и реакции, происходящие сучастием СР, именуются свободнорадикальными. Вещество, отдавая или приобретая неспаренный электрон, становится свободным радикалом, при этом процесспотери электрона называют окислением [200, 303, 643, 693].Ключевую роль в метаболизме большинства живых существ играет О2. Головной мозг, составляя 2% от общей массы человека, использует до 50% О2, который потребляется организмом.

Нейроны утилизируют О2 в десятки раз более интенсивно, чем другие клетки и ткани (350-450 мкл О2/г в 1 мин по сравнению с 7090 мкл для сердца; 1,6-2,4 мкл для скелетных мышц; 9-24 мкл для фагоцитов). До95-98% молекулярного О2 расходуется на окислительный катаболизм субстратов,так как он является конечным акцептором электронов в ЦПЭ в процессе митохондриального тканевого дыхания. Связываясь с атомом железа цитохромоксидазы,молекула О2 подвергается четырехэлектронному восстановлению с образованиемводы.

В то же время в аэробных условиях часто происходит неполное восстановление О2. Даже в норме 5-10% электронов образовывает молекулы, имеющие в своем составе кислород с неспаренным электроном. Образующиеся приэтом продукты неполного восстановления кислорода, составляющие группу первичных радикалов, получили название активных форм кислорода [143, 234, 252].Супероксидный анион-радикал: О2 + ē → (О2●), образуется при одноэлектронном восстановлении кислорода, который после принятия одного электронапреобразуется в пероксидный анион (О22-), а при его полном протонировании получается пероксид водорода (Н2О2). Образование гидроксильных радикалов происходит при взаимодействии О2 с ионами двухвалентного железа (Fe2+) и меди25(Cu+), которые инициируют радикальные реакции: Fe2+ + H2O2 → Fe3+ + ●OH (гидроксильный радикал) + OH-.

В водной среде супероксид выступает как основание,которое является акцептором протона, при этом образуется гидроксипероксидныйрадикал (HO2●), а гидроксипероксидный и гидроксильный радикал инициируютреакции перекисного окисления:ē↓ē, 2H+↓ē↓O2 → О2● →О22-→ē, H+↓H2O2→ē, H+↓H2O + ●OH → 2 H2OУсловно СР по очередности их возникновения можно разделить на первичные: АФК при попадании электронов на молекулярный О2 (анион-радикал супероксидный – О2●, пергидроксильный радикал (анион пероксидный) – О22-, являющийся более сильным окислителем, чем анион-радикал супероксидный, оксидазота – NO., пероксинитрит – ONOO-) и радикалобразующие молекулы – перекиси липидов, перекись водорода (Н2О2), гипохлорит (OCl-), ионы двухвалентногожелеза (Fe2+) [200, 206, 357, 363].При определенных условиях дисмутация супероксидного анион-радикаламожет продуцировать еще одно электронно-возбужденное состояние кислорода,отличающее его от основной внутримолекулярной перестройки электронов и обладающее наиболее высоким энергетическим уровнем, а именно – синглетныйкислород  1О2, обладающий, как и гидроксильный радикал, высокой реакционной и биохимической эффективностью [86, 303, 643].Вторичные радикалы образуются из Н2О2, липоперекисей и OCl- в присутствии ионов Fe2+: гидроксил-анион (●ОН), отличающийся очень высокой реакционной способностью и выступающий в качестве одного из основных инициаторовреакций свободнорадикального окисления, липидные радикалы, которые участвуют в реакциях окисления ненасыщенных остатков жирных кислот фосфолипидов биологических мембран и липопротеинов плазмы крови [303, 536, 763].Третичными считаются радикалы, которые синтезируются (метаболизируются) при действии на молекулы антиоксидантов вторичных радикалов и окисляющихся легко соединений, например, дегидроаскорбат, феноксильные радикалы идр.

[152, 260, 592].26На продукцию АФК по минимальным оценкам у животных и человека в покое при дыхании уходит от 10 до 30% молекулярного О2. Для активации молекулярного кислорода, получаемого с дыханием, и дальнейшего метаболизма его организмом необходима активность соответствующих оксидазных систем организма(ксантиноксидазы, цитохром Р450-оксигеназы, NADPH-оксидазы и др.). В тканяхи органах организма для бесперебойного и физиологичного функционированиянеобходим некий минимальный (физиологический) уровень генерации активныхформ кислорода и, особенно, О2●, который в норме достаточно низкий (порядка10-10-10-11М), что обусловлено мощной неферментативной и ферментативной системой регуляции их устранения и накопления [206, 261, 303, 378, 727].Генерация супероксидных анион-радикалов в заметных количествах происходит при активации цитохром типа Р450 – зависимых оксидоредуктаз эндоплазматического ретикулума, функционировании оксидаз (ксантиноксидаза) на определенных этапах окисления и биосинтеза катехоламинов [669].

Так как скоростьобразования O2● обуславливает активность ксантиноксидазной и NADPHоксидазной систем, определяется снижение активности основных рабочих оксидазных систем при гипоксических поражениях тканей и органов и при низкомпарциальном давлении O2, которое обычно сопутствует ишемическим (гипоксическим) заболеваниям. Ксантиндегидрогеназа в оксидазной форме использует вкачестве акцептора электронов молекулярный кислород, в результате данной реакции образуются Н2О2 и О2● [539, 695, 710, 711, 785, 787].Окислительно-восстановительные процессы происходят во всех живых организмах, особая роль в которых отводится образованию СР и активных формкислорода, которые принимают непосредственное участие в поддержании функционирования организмов в окружающей среде, в приспособительных реакциях ив обеспечении надежности и бесперебойной работы защитных систем поддержания гомеостаза в организме, в вервую очередь за счет образования высокой плотностной энергии электрон-возбужденных состояний.

СР и активные формы кислорода принимают участие в образовании целого ряда биологически активных соединений (некоторые ферменты, простагландины), реакциях окислительного27фосфорилирования, метаболизме катехоламинов, принимают непосредственноеучастие в апоптозе, индуцируют или подавляют экспрессию многих генов, осуществляют регулирующую роль в процессах роста клеток и их клеточной адгезии,дифференцировки, свертывания крови [260, 339, 559, 643, 670, 693, 752].Актвиные формы кислорода вызывают дилятацию церебральных артериол,стимулируя кальций-зависимые калиевые каналы.

В веществе головного мозгаСР, образующиеся в микроглиальных клетках, принимают непосредственное участие в процессах элиминации патогенов – продуктов разрушения погибшихвследствие дегенерации нейронов, ишемии, травмы, способствуют уничтожениювредоносных микроорганизмов, представляющих угрозу для всего организма[493, 747]. В определенной степени СР определяют способность клеток к миграции, пролиферации, дифференцировке, адгезии.

Характеристики

Список файлов диссертации

Иммунные и метаболические нарушения у больных с хронической ишемией мозга; способы фармакологической дифференцированной коррекции
Свежие статьи
Популярно сейчас
Почему делать на заказ в разы дороже, чем купить готовую учебную работу на СтудИзбе? Наши учебные работы продаются каждый год, тогда как большинство заказов выполняются с нуля. Найдите подходящий учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6539
Авторов
на СтудИзбе
301
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее