Диссертация (1139518), страница 23
Текст из файла (страница 23)
70 коп, и на 1января 1812 года осталось 69 руб. 19 коп364. Интересно, что за весь год финансыне были полностью использованы. Может быть, играла роль некоторая экономиясредств на случай уменьшения финансирования по тем или иным причинам.Устройством и содержанием больниц, приютов, богаделен, казенных аптек вгуберниях продолжали распоряжаться приказы общественного призрения во главес губернаторами, непосредственно подчинявшиеся Хозяйственному департаментуМинистерства внутренних дел365.28 августа 1812 года закончено строительство нового здания Верхнеудинскойгородской360больницы.ПриводимобращениеИркутскогогубернатораГАРБ. ─ Ф. 11.
─ Оп.16. ─ Д. 9. ─ Л. 5.ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.6. ─ Д. 118. ─ Л. 5-6.362ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.6. ─ Д. 120. ─ Л. 19.363ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.5. ─ Д. 99. ─ Л. 25, 30.364ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп. 6. ─ Д. 147. ─ Л. 26.365Поддубный М.В. История здравоохранения дореволюционной России (конец XVI-началоXX в.) / М.В.
Поддубный, И.В. Егорышева, Е.В. Шерстнева, Н.Н. Блохина, С.Г. Гончарова подред. акад. РАМН Р.У. Хабриева ─ Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2014. ─ С. 40-41.361109ВерхнеудинскомугородничемугосподинуКоллежскомуасессоруП.Е.Решетникову: «Получил от Верхнеудинского исправника господина Янковскогодонесение, что предназначенный дом для помещения больницы построен. Ярекомендую следить за порядком и чистотой, поскольку всякая неисправностьили беспорядок останутся на собственной ответственности вашей»366.Таким образом, открытие нового здания Верхнеудинской гражданскойбольницы, построенной по течению реки Селенги со всем имуществом произошло3 ноября 1812 года367. Это первая в Забайкалье, обустроенная по существовавшимтогданормативамприказнаягородскаябольница,организованнаявВерхнеудинске368.
Она принимала не только горожан, но и сельских жителей,нижних военных чинов, рабочих, а также поселенцев и ссыльных.К примеру, Верхнеудинскому городничему 22 января 1814 года обращаетсясмотритель Селенгинского солеваренного завода: «Заболел рабочий завода ФедорИванов. У него обнаружена опухоль на теле. Необходимо лечение вВерхнеудинской гражданской больнице»369. Больной был госпитализирован вбольницу.5 февраля 1814 года контора Верхнеудинской гражданской больницыдокладывает в полицию о том, что «присланный на лечение Ф. Иванов умер 5февраля 1814 года»370. Оказывается, что священник Верхнеудинской церквипроводил церковные обряды в городской больнице за отдельную плату. 19сентября 1814 года на требования священника об оплате, Иркутский губернаторответил отказом или же предложил оплатить за счет мелких расходовбольницы371.По-прежнему в Западном Забайкалье в 1816 году в Верхнеудинске работаетштаб-лекарь К.
Шиллинг372. Другой штаб-лекарь Верхнеудинского уезда366ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.16. ─ Д. 25. ─ Л. 1.ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.16. ─ Д. 25. ─ Л. 6.368ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп. 6. ─ Д. 181. ─ Л. 3-5.369ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.8. ─ Д. 509. ─ Л. 2.370ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.8. ─ Д. 509. ─ Л. 3.371ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.14. ─ Д. 8. ─ Л. 1, 3.372ГАРБ. ─ Ф.
11. ─ Оп.3. ─ Д. 326. ─ Л. 3.367110Янчевский заболел и был переведен в Вятскую губернию 7 марта 1816 года поуказанию Иркутского гражданского губернатора373. Но, и сам Шиллинг, каксказано выше тоже серьезно болел.9 марта 1816 года Верхнеудинский городничий советник 8-го класса Измайлов,обращается к Иркутскому губернатору: «Занимающий здесь место лекарянадворный советник Шиллинг по болезненным припадкам и старостью, хотя истарается, но не вполне исполняет служебные обязанности, на что жалуютсябольные»374.
Далее, городничий просит определить другого лекаря, посколькулечением в Верхнеудинской больнице занимается ветеринарный врач Зборовский.23 сентября 1816 года получен ответ, что «направляем из Кяхты штаб-лекаряПетрова или Токарева, впредь до определения в Верхнеудинске штатноголекаря»375. Но, никто так не приехал и К. Шиллинг по-прежнему продолжалтрудиться в больнице.
Только в конце 1816 года он выехал в Якутскую область.Итак, после отъезда И.Ф. Ресслейна в Якутск, в Верхнеудинске в период с 1790по 1816 годы оказывал медицинскую помощь штаб-лекарь 7 класса КларинШиллинг376. Он прослужил в Восточной Сибири около 30 лет, продолжалоспопрививание, за что Вольным Экономическим обществом был награжденмедалью. Штаб-лекарь К. Шиллинг является организатором и первым врачомВерхнеудинской городской больницы Иркутского приказа общественногопризрения377.В другом крупном по тому времени городе Западного Забайкалья –Троицкосавске (Кяхта) состояние медицинской помощи также было далеко нелучшим.
Первая городская больница в Троицкосавске была открыта в 1820 году инаходилась в ведении Иркутского приказа общественного призрения.373ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.16. ─ Д. 42. ─ Л. 2.ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.16. ─ Д. 42. ─ Л. 5.375ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп. 16. ─ Д. 42. ─ Л. 4.376ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.3. ─ Д. 326. ─ Л. 3.377ГАРБ. ─ Ф. 11. ─ Оп.16. ─ Д. 2. ─ Л. 1.374111В Троицкосавске работало 5 врачей, но акушерок в городе не было378. Крайнеплохообстоялоделосродовспоможением.Роженицыпринималисьвобщественную-городскую больницу, где находились порой и заразные больные.Более того, для рожениц не было повивальной бабки, а обслуживал женщинфельдшер больницы. Родильница с новорожденным находились в общей палате.В течение года в больницу поступали на роды 15-18 женщин, преимущественноиз бедных слоев населения. Безусловно, такая «акушерская» помощь приводила ктяжелым послеродовым заболеваниям матери и ребенка, высокой их смертности.Таблица 5.
Динамика количества врачей и коек в Верхнеудинской иТроицкосавской больницах Забайкальской области379.Год1827187118871898190219101916Количество врачейВерхнеудинск Троицкосавск(Кяхта)12333332562Количество коекВерхнеудинск Троицкосавск(Кяхта)2020402075352020858535Постепенно почти за столетие в Верхнеудинске с повышением торговоэкономического, военного значения, роста численности жителей получаетразвитие городская медицинская помощь. А в городе Троицкосавске с падениемоборота торговли с Китаем и Монголией в конце XIX начале XX вв. уровеньгородской медицины существенно снижается.В 1826 году Министерство внутренних дел обязало городские самоуправлениясодержать больницы в уездных и более мелких городах, в то время как лечебные378Батоев Д.Б. Сподвижники здравоохранения / Д.Б.
Батоев ─ Улан-Удэ: Бурятское книжноеиздательство, 1982. ─ С. 10,13.379Батоев Д.Б. История здравоохранения Бурятии (конец XVIII в. – начало 1960 гг.) / Д.Б.Батоев, С.Д. Батоев, Т.Д. Дугаржапова ─ Улан-Удэ: Бурятское книжное издательство, 2004. ─С.33.112учреждения в губернских городах должны были находиться в ведении приказовобщественного призрения380. В этот период все больницы в Забайкальенаходились в подчинении Иркутского приказа общественного призрения.Деятельность приказов общественного призрения во многом зависела отденежных средств, которыми они располагали для организации медикосоциальной помощи, а они были ограничены.По данным Е.Д.
Петряева за долгих 138 лет ожидания в Восточном Забайкальев июне 1827 года по инициативе штаб-лекарей М.С. Кремкова и Ф.К.Джунковского открылась Нерчинская городская больница381.ВРоссиигражданскоездравоохранениеохватывало,восновноммалообеспеченные, социально-незащищенные слои населения. Предполагалось,поумолчанию,чтообеспеченныелюдимогут,пользуютсяуслугамичастнопрактикующего медика. Вольной (частной) практикой могли заниматьсяврачи, фельдшера, повивальные бабки, дантисты и др., как занимающие казенныедолжности, так и не служащие – все, кто имел законное право на медицинскуюдеятельность382. Но, в Забайкалье в первой половине XIX века, больных,пользовавшихся частной практикой в силу низкого социально-экономическогоположения региона и крайнего недостатка специалистов, было очень мало383.Поэтому, в течение первой четверти XIX столетия, заболевшие люди в случаекрайней необходимости были вынуждены обращаться в единственную на такойогромной территории Верхнеудинскую городскую больницу.
При этом по Указуот 29 декабря 1820 года его Императорского величества, Иркутского губернскогоправительства380дляВерхнеудинскогообщегоприсутствиярекомендовано:Егорышева И.В. Медицина городских общественных самоуправлений в России / И.В.Егорышева, Е.В. Шерстнева, С.Г. Гончарова ─ М.: «Шико», 2017. ─ С. 12.381Цуприк Р.И. Литературное, историческое и медицинское краеведение / сост. Н.А. Бурдиян,Г.И. Погодаева; отв. ред. М.В. Константинов ─ Чита: ЗабГУ, 2014. ─ Избранные трудыисследователей Забайкалья. ─ С.
366.382Смирнова Е.М. Земская медицина и частная практика. / Е.М. Смирнова // Бюллетень ННИИобщественного здоровья имени Н.А. Семашко. ─ Москва, 2014. ─ С. 185.383ГАЗК. ─ Ф. 111. ─ Оп.1. ─ Д. 7. ─Л. 1.113«Старых и дряхлых людей не принимать в больницы: Верхнеудинскую иКиренскую. Они отягощают казну»384.В 1821 г. Западное Забайкалье преобразовано в один округ с центром в городеВерхнеудинске. Всего жителей в окружном городе было 2899 человек, в томчисле 968 мужчин и 1931 женщин385. В городе в основном жило русскоенаселение, подразделяющееся по сословиям на купцов, мещан, воинских чинов,духовенство, цеховых и дворовых людей.