Автореферат (1139353), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Требуется дополнительный анализ проблемы уголовно-правовойохраны жизни и здоровья человека в связи с положениями новогоФедеральногозакона«ОбосновахохраныздоровьявРоссийскойФедерации».Объектом диссертационного исследования являются общественныеотношения, возникающие в сфере оказания медицинских услуг различныхвидов, в том числе связанные с ненадлежащим оказанием таких услуг, атакже совокупность норм, регулирующих указанные отношения. Предметисследования – правовые нормы, регулирующие процесс уголовно-правовойоценки деяний, связанных с оказанием медицинских услуг, причинившихили способных причинить вред здоровью или смерть человека, ихпредметная характеристика, а также сложившаяся практика применения итолкования нормуголовного закона в указанной сфере в РоссийскойФедерации, США и Франции.Не рассматриваются в рамках данного исследования деяния, присовершении которых субъект имел умысел на причинение вреда здоровьюили смерти пациента, так как такие преступления являются грубымнарушением медицинского долга, выходящим за рамки нормального8процесса оказания медицинских услуг, а также проблемы биоэтики в ихсвязи с уголовным правом, поскольку они представляют собой предметотдельного глубокого анализа, включая проблему эвтаназии.
Должностныепреступления медицинских работников анализируются лишь в связи свопросом о разграничении лечебных и административно-распорядительныхфункций медицинских работников, так как последние, на наш взгляд, невходят в содержание медицинской услуги.Цель исследования заключается в раскрытии потенциала действующихуголовно-правовых запретов в обозначенной сфере, выявлении возникающихпроблем и пробелов, выработке рекомендаций по совершенствованию нормОсобеннойчастизаконодательства,УКРФ,неразрывноатакжесвязанныхинститутовспроцессоммедицинскогоуголовногоправоприменения в данной сфере, в том числе с точки зрения повышенияопределенностисоответствующихуголовногодеяний,закона ии,какегопригодностиследствие,дляоценкипредсказуемостиправоприменительной практики, обоснованности принимаемых решений.Достижение указанной цели предполагает выполнение следующихзадач:- анализ круга применимых норм Особенной части УК РФ, а такжерассмотрение положений Общей части УК РФ в части вопросов,возникающих в связи с применением анализируемых уголовно-правовыхзапретов;-изучениезаконодательства,регулирующегоразличныевидымедицинской деятельности и восполняющего бланкетность уголовногозакона;- рассмотрение выявленных норм в свете правоприменительнойпрактики;- установление соотношения рассматриваемых уголовно-правовыхзапретов между собой, анализ их связи с иными отраслями законодательства;9выявление-соотношениянаказаний,предусмотренныхрассматриваемыми статьями уголовного закона, и общественной опасностизапрещенных деяний;-анализзаконодательныхконструкций,правоприменительнойпрактики, а также уголовно-правовой доктрины США и Франции длявыявления применимости разработанных подходов к решению спорныхвопросов правотворчества и правоприменения в Российской Федерации;- выработка правил квалификации преступных деяний, а такжеуголовно-правовойоценкисложныхчастныхслучаевнаосновепроведенного теоретического анализа и анализа правоприменительнойпрактики, а также с учетом зарубежного опыта.Методология исследования включает в себя системный анализ нормуголовного права и медицинского законодательства, направленного наохрану жизни и здоровья человека при оказании медицинских услуг, ипрактикиихмедицинскойприменения,деятельностикомплексныйвсвязисанализразличныхфилософскимивидовконцепциями,касающимися непреходящей ценности жизни и здоровья человека, научнойрациональности, а также сформировавшимися принципами медицинскойэтики.Методика исследования заключается в применении общенаучных ичастнонаучныхметодовпознания,включаяюридико-техническийисравнительно-правовой методы; социологический метод, обобщение, анализ,синтез и др.Теоретическую базу исследования составляют труды российских,американских и французских ученых – юристов и специалистов в областимедицины.Восноведиссертациилежатмонографическиеисследования,касающиеся анализа медицинского законодательства и формированияотрасли медицинского права в России, в частности, работы М.Н.
Малеиной«Человек и медицина в современном праве» (М., 1995); А.А. Рёрихт10«Теоретические основы медицинского права: Проблемы формирования иразвития» (М., 2011); Ю.Д. Сергеева, А.А. Мохова «Основы медицинскогоправа России» (М., 2011).Особое значение имеют работы, посвященные уголовно-правовойохране прав пациентов, например, А.Г. Блинова «Уголовно-правовая охранапациента в международном и зарубежном законодательстве» (М., 2010), атакже уголовной ответственности медицинских работников и врачебнойошибке, в частности, В.И. Акопова, Е.Н.
Маслова «Страдания Гиппократа(правовые и этические проблемы современной медицины и ответственностьмедицинских работников)» (Ростов-на-Дону, 2006); А.А. Байды «Уголовнаяответственность за незаконную лечебную деятельность» (Харьков, 2009);А.А. Мохова, И.Н. Моховой «Врачебная ошибка (социально-правовойаспект)» (Волгоград, 2004).Существенное влияние на содержание диссертации оказали работыпризнанных специалистов в области уголовного права А.Э.
Жалинского,А.И. Коробеева, Л.Л. Кругликова, А.В. Наумова, А.И. Рарога, А.И. Чучаева идр., и сравнительного права (Г.А. Есакова, И.Д. Козочкина, Н.Е. Крыловой идругих).В работе также использовались труды цивилистов, в том числеА.И. Брагинского, В.В. Витрянского, Ю.К. Толстого, А.П. Сергеева.Были учтены диссертационные исследования, посвященные уголовноправовой охране прав пациентов и уголовной ответственности медицинскихработников (А.В. Кудаков, М.М. Малахова, Н.В. Павлова, А.Ю. Сичкаренко,Я.В.
Старостина,В.В. Татаркин,Е.В. Червонныхидр.).Такжеиспользовались публикации различных авторов, касающиеся отдельныхвопросов медицинского и уголовного законодательства (Е.Г. Афанасьева,Н.А. Баринов, И.В. Ившин, С.В. Полубинская).Среди использованных работ зарубежных специалистов в областимедицинского и уголовного права следует отметить труды В. Вестер-Уисс,В. ЛаФейва, И. Майо, Д.
Трюше и др.11Эмпирической базой исследования являются 60 приговоров и иныхсудебных актов по уголовным делам российских судов; приговоры и иныеакты зарубежных судов; данные интервьюирования и анкетирования,проведенного среди экспертов – представителей медицинских работников исотрудников органов внутренних дел, органов прокуратуры и Следственногокомитета, а также средиграждан – потребителей медицинских услуг;сообщения средств массовой информации.Нормативную базу исследования составляют законы и иныенормативные правовые акты Российской Федерации, Франции, США,регулирующие оказание медицинских услуг, а также устанавливающиеответственность лиц, нарушающих требования к их предоставлению.Научная новизна исследования состоит в:- рассмотрении различных видов медицины как единого феномена,требующего выработки общего подхода к уголовно-правовой охране жизни издоровья пациента;- предметной характеристике медицинской деятельности и отдельныхее составляющих для целей уголовного правоприменения;- системном анализе применимых в указанной сфере уголовноправовых запретов, что приводит к выводу о необходимости выработкидополнительных критериев их разграничения, а также о существующейпотребностивповышенииопределенностиуголовногозаконаинедопустимости произвольного усиления уголовной репрессии;- выявлении социальной значимости и общественной опасностиотдельных видов уголовно наказуемых деяний и проблем их квалификации,включаямалоизученныемошенничествавсферепроблемымедицинскихуголовно-правовойуслуг,оказываемыхоценкилицами,использующими, по их словам, сверхъестественные способности;- предоставлении и анализе дополнительной информации о зарубежномзаконодательстве в области оказания медицинских услуг, его толковании вдоктрине и правоприменительной практике.12Основные положения, выносимые на защиту:1.Широкое распространение услуг, относящихся к различным видаммедицины, их востребованность населением, а также наличие сходныхпризнаков, единой цели, характерной для любого вида медицины,предопределяют социальную потребность в равной уголовно-правовойохране жизни и здоровья человека при их оказании.2.
Специфика медицинской деятельности как деятельности, связанной ссуществованием неизбежного риска причинения вреда здоровью или смертичеловека и в то же время осуществляемой с целью устранения болезненныхсостояний и последствий травм, которые угрожают жизни пациента илисущественно ухудшают состояние его здоровья, вызывает необходимостьдополнительного обоснования решения отдельныхуголовно-правовыхвопросов, возникающих в связи с оценкой уголовно наказуемых деяний,совершаемых в данной сфере, в том числе с учетом зарубежного опыта.Данные вопросы касаются как объективных, так и субъективных признаковпреступления.Для уточнения объективных признаков преступлений, причинившихвред здоровью или смерть человека при оказании медицинских услуг,необходимо разъяснить в постановлении Пленума Верховного Суда РФ, что:а) не является незаконным занятием частной медицинской практикойбезвозмездное оказание экстренной медицинской помощи лицу медицинскимработником без лицензии;б)причиннаясвязьмеждудеяниемсубъекта,оказывающегомедицинские услуги, и наступившими последствиями в виде вреда здоровьюили смерти человека отсутствует, если оказание медицинской помощи немогло предотвратить их наступление.
Суд вправе признать, что причиннаясвязь отсутствует и в случаях, если больной поступил в лечебное учреждениев крайне тяжелом состоянии, непосредственно угрожающем смертью илинаступлением определенного вреда здоровью, а дефекты лечения или13диагностики не представляли собой существенного нарушения признанныхправил их осуществления.Для уточнения субъективных признаков преступлений, причинившихвред здоровью или смерть человека при оказании медицинских услуг,следует:а) сформулировать признак «ненадлежащего исполнения лицом своихпрофессиональныхобязанностей»сучетомегосубъективнойхарактеристики.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
