Автореферат (1136735), страница 2
Текст из файла (страница 2)
На основе обобщения теоретических ресурсов, представляющих подходы кобъяснению формирования цены в философии и социальных науках, и анализаданных экономических и социологических исследований ценообразования напотребительских рынках выявлены и обоснованы основные элементы концепцииценообразования как социального процесса.2. На российском эмпирическом материале прояснено практическое содержаниеконвенций,скрытыхзалегитимностьюрыночнойцены.Напримерестоматологического медицинского рынка показано, что формирование рыночнойцены не может основываться исключительно на принципах экономическойэффективности,нотребуетобязательногособлюденияценоустановителямиприоритета координации интересов сторон обмена.3.
Раскрыты процесс и условия коммерциализации социально нагруженных благ всовременном обществе на примере механизмов маркетизации здоровья. Установлено,чтопотенциальныйценностныйконфликт,сопровождающиймаркетизациюмедицины, на практике преодолевается за счет редукции абсолютной ценностиздоровья к медицинским услугам по восстановлению здоровья с обязательнойинтеграцией ценности человеческого тела и здоровья в содержание этих услуг вформе индивидуального, акцентирующего уникальность каждой отдельной личности,подхода к пациенту со стороны врача.4. На российском эмпирическом материале описаны и объяснены социальныеоснования процесса формирования и легитимации рыночных цен на коммерческиестоматологические услуги.
Показано, что в условиях неопределенности в отношении7содержанияикачестварыночногопродукта,котораяимеетместонастоматологическом медицинском рынке, основным инструментом достижениялегитимности рыночных цен для поставщиков услуг является координация с ценамирынка и с ценами значимых конкурентов.Основные положения, выносимые на защиту1. Вопрос о том, какая рыночная цена может считаться легитимной, на аналитическомуровнепродуктивноразрешаетсяпутемрассмотренияценообразованиякаксоциального процесса. Такой подход позволяет учесть, что рыночные цены не толькоиспытывают влияние универсальных рыночных законов, но также являютсяпредметом социального контроля и продуктом взаимодействия между участникамирынка, которое протекает в определенной культурной и институциональной среде,пронизанной структурными связями и властными иерархиями.2.
Деятельность коммерческих игроков в сфере медицины глубоко амбивалентна. Вней пересекаются нормы медицины как социального института, профессии и законыкоммерческой медицины как сферы торговли услугами. В таких условиях стратегиейлокальной рациональности для коммерческой стоматологической клиники являетсяустановление цен, которые выглядят обоснованными и не вызывают сомнений вготовности клиники балансировать свои материальные интересы и моральныеобязательства в пользу пациентов.
Поставщики медицинских услуг заинтересованы вдолгосрочных взаимоотношениях с пациентами, а завышение цен, которое нельзяобъяснить иначе, чем стремлением к получению дополнительной прибыли,подрывает доверие со стороны пациентов и препятствует взаимодействию с ними.3. На стоматологическом медицинском рынке не удается достичь обоснованностицены за счет «объективных», привязанных к материальным издержкам факторов.Обоснованность цен в этих условиях обеспечивается в большей мере путем ихсоотнесения с ценами других поставщиков медицинских услуг. Стоматологическиеклиники обеспечивают легитимацию уровня своих цен, следуя нормальным ценамрынка и избегая необоснованных отклонений от цен в клиниках, работающих всходной рыночной нише и расположенных по соседству.
Легитимными основаниямидляустановленияболеевысокихценнамедицинскомпрофессионализм врачей и уровень престижности клиники.8рынкеявляются4. Конструирование медицинских услуг в терминах набора обязательных качествпозволяет присвоить им цену, а нормативное требование индивидуального подхода кпациенту – нивелировать моральные риски, возникающие при обсуждении вопросовценообразования на сопряженные со спросом на здоровье медицинские услуги.Однако до тех пор, пока стандарты качества медицинской услуги не будутзакреплены институционально, в обществе так и будет сохраняться неуверенность вобоснованности цен на коммерческие медицинские услуги.Апробация результатовОсновные положения диссертационной работы были представлены автором насеминарах Лаборатории экономико-социологических исследований ГУ-ВШЭ, на IXмеждународной научно-практической конференции молодых ученых «Векторыразвития современной России: научное знание в контексте современности» (Москва,апрель 2010), на международной конференции Европейской социологическойассоциации «Европейское общество или Европейские общества?» (Лиссабон,сентябрь 2009), на международной конференции Общества по развитию социоэкономики (Париж, июль 2009), на международной конференции «Экономика вобществе.Акторы,отношения,институты»исследовательскойсетипоэкономической социологии Европейской социологической ассоциации (Краков, июль2008).Теоретическая и практическая значимость работыВ диссертационном исследовании разработана и эмпирически верифицированаконцепция ценообразования как социального процесса, которая может составитьметодологическую основу для дальнейших социологических исследований практик имеханизмовценообразованиянасовременныхпотребительскихрынках.Проведенный в работе анализ медицинского рынка позволяет продвинуться впонимании механизмов маркетизации социально нагруженных благ и социальногоустройства соответствующих рынков, которые активно возникают в реальности, ноеще недостаточно изучены в социальных науках.Представленный в диссертации теоретический и эмпирический материал можетиспользоваться в преподавании курсов «Экономическая социология», «Социологиярынков», «Социология медицины» и других учебных дисциплин, предмет которыхсвязан с функционированием современных потребительских рынков (в том числе в9сфере здравоохранения) и процессами маркетизации в различных областяхсоциальной жизни.Результаты и выводы, полученные в диссертации, могут быть использованытакже при разработке мер государственного регулирования экономических основроссийского здравоохранения.Логика и структура работыДиссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, спискалитературы и четырех приложений.
Объем работы составляет 175 страниц.Приложения дополнительно занимают 20 страниц. Диссертация имеет следующуюструктуру:ВведениеГлава 1. Подходы к объяснению механизмов легитимации цены в философии и всоциальных науках1.1. Философская литература: ценообразование как морально-этическаяпроблема1.2. Экономическая теория: ценообразование как результат действияобъективных факторов1.3. Маркетинг: ценообразование как согласование с предпочтениямипотребителей1.4. Экономическая социология: ценообразование как социальный процесс1.4.1. Координация ценового поведения акторов и социальный порядок рынка.1.4.2.
Калькуляция ценности благ как распределенный между рыночнымиакторами процесс1.4.3. Маркетизация фиктивных товаров и социальная ограниченность рыночнойкалькуляции1.4.4. Ценообразование как производное от расстановки рыночных сил1.4.5. Множественность институциональных оснований ценообразования1.4.6. Ценообразование как функция от межличностных социальных отношений1.5. Исследовательская схема, методология и методика эмпирическогоисследованияГлава 2.
Специфика медицинских услуг в контексте ценообразования2.1. Здоровье как фиктивный товар102.2. Особенности услуг как товара и объекта ценообразования2.3. Специфика медицинских услуг и ценовое поведение поставщиков2.4. Принципы институциональной организации здравоохранения:государственная, профессиональная и рыночная логикиГлава 3. Практики ценообразования в коммерческой стоматологии г. Москвы3.1. Коммерческая стоматология г.
Москвы: границы, история становления,особенности структуры и институциональной среды3.2. Механизмы установления и обоснования цен на стоматологические услуги(глазами представителей коммерческих клиник)3.2.1. Параметры содержания стоматологической услуги как рыночного продукта3.2.2. Факторы формирования рыночных цен на стоматологические услуги3.2.3.