Н.А. Юрина, А.И. Радостина - Гистология (1135282), страница 30
Текст из файла (страница 30)
50). Б е л а я п у л ь п а составляет около 11' органа и представлена лимфоидной тканью шаровидных скоплений — узелков и лимфоидной тканью, расположенной вдоль кисточковых артериол красной пульпы — периартериальных влагалищ. Лимфоидные узелки селезенки имеют диаметр 0,3 — 0,5 мм, в нх центре или эксцентрично расположена артериола. Основу узелка образует ретикулярная ткань, в петлях которой лежат лвмфоциты. Основная часть узелка — В-зона где происходит размножение и дифференцировка В-лимфоцитов и плазмоцитов и где находятся специализированные макрофагн — дендритные клетки.
Кроме того, в узелке имеется небольшая Т-зона, расположенная вокруг артериолы, где происходит размножение и дифференцировка Т- лимфоцитов и где имеются интердигитирующие клетки (специализированные макрофаги, характерные для Т-зон). Лимфоидные узелки имеют несколько стадий развития (началь- 134 ная, без светлого центра, со светлым центром). Формирование светлых центров происходит при антигенной стимуляции и является показателем высокой функциональной активности лимфоидного узелка. В таком функционально активном узелке различают 4 основные зоны: центр размножения, мантийную, краевую (маргинальную) и периартериальную зоны. В центре размножения (светлом центре) происходит пролиферация В-бластов и дифференцнровка В-лимфоцитов и плазмоцитов, здесь часто видны фигуры митозов.
В мантийной зоне скапливаются малые В-лимфоциты, плазмоциты и небольшое число Т-лимфоцитов. В краевой зоне находятся преимущественно дифференцированные Т- и В-лимфоциты, поступающие в окружаюппш узелок маргинальный синусоидный сосуд с щелевидными порами в эндотелии. Периартериальная зона — место пролиферации и дифференцировки Т-лимфоцитов, которые далее мигрируют и поступают в маргинальный синусоидный сосуд. Периартериальные лимфоидные влагалища, расположенные по ходу пульпарных артериол, — это в основном В-зоны, где находятся В-лимфоциты и плазмоциты.
К р а си а я ну л ь п а занимает большую частьселезенки('/ органа), состоит из ретикулярной ткани с расположенными в ней форменными элементами крови, в том числе эритроцитами. В ней находятся многочисленные синусоидные капилляры, которые заполнены клетками крови и через стенку которых клетки крови поступают в красную пульпу. Наличие в этой пульпе эритроцитов и синусоидов с кровью обусловливает ее красный цвет.
В красной пульпе находятся многочисленные макрофаги, которые разрушают старые эритроциты, а также обеспечивают захват инородных частиц и бактерий, попавших в кровь. Усиление защитной функции селезенки при многих инфекционных заболеваниях, как правило, сопровождается увеличением ее размеров, что используется в диагностике. Селезенка может депонировать значительное количество крови (до 1 л), что обеспечивается особым строением и функционированием ее кровеносных сосудов. К р о в о с н а б ж е н не с е л е з е н к и осуществляет селезеночная артерия, которая входит в ее ворота и далее разветвляется в систему трабекулярных артерий. От них формируются пульпарные артерии, входящие в лимфоидные узелки, где они образуют центральную артерию, разветвляющуюся на несколько кисточковых артериол, переходящих в эллипсоидные артериолы, имеющие сфинктеры, регулирующие их закрытие и открытие и поступление крови в геиокапилляры.
Часть гемокапилляров непосредственно открывается в красную пульпу, но большая часть их переходит в венозные синусы, которые имеют строение, обусловливающее свободный переход клеток в красную пульпу и обратно. Синус имеет диаметр 12 — 40 мкм, стенка его состоит из эндотелиоцитов с порами, расположенных на прерывистой базальной мембране.
В области перехода синуса в вену имеется сфинктер. Работа артериальных и 135 венозных сфинктеров регулирует депонирование крови в селезенке или свободное прохождение ее по сосудам. При сокращении венозного сфинктера кровь накапливается в синусах, что приводит к их растяжению и увеличению размеров. Далее„если происходит сокращение артериального сфинктера, кровь депонируется в растянутых синусах, при этом форменные элементы крови могут проходить через щели между эндотелиоцитами в красную пульпу. При расслаблении венозных и артериальных сфинктеров синусы опорожняются вследствие свободного прохождения крови из артериального в венозное русло. По системе пульпарных вен кровь из пульпы поступает в трабекулярные вены, а из них собирается в селезеночную вену, выходящую из ворот селезенки и впадающую в портальную вену, которая несет кровь в печень. ЛИМФАТИЧЕСКИЕУЗЛЫ Лимфатические узлы — многочисленные органы, расположенные в различных частях организма.
Через ннх проходит лимфа, оттекающая от органов. Онн относятся, как и селезенка, к периферическим органам иммунной системы, обеспечивая иммунную защиту путем выработки иммуноцитов и антител, участвующих в реакциях гуморального и клеточного иммунитета. Специфическая иммунная защита осуществляется системой Т- и В-лимфоцитов, которые совместно с другими клетками (макрофагами) продуцируют специальные клетки — иммуноцитьь защитные белки— иммуноглобулины, обеспечивающие защиту организма от чужеродных агентов. Кроме того, в лимфатических узлах осуществляется неспецифическая защита клетками макрофагальной системы, обеспечивающими с помощью фагоцитоза удаление инородных частиц из лимфы, протекающей через узлы (барьерно-фильтрационная функция).
Лимфатические узлы имеют бобовидную или округлую форму, размер около 0,5 — 1 мм, покрыты соединительнотканной капсулой, от которой в глубь узла отходят трабекулы. В лимфатическом узле хорошо видны две части — корковое веигество, расположенное по периферии органа и имеющее более темную окраску, и мозговое вещество, занимающее центральную часть узла и имеющее более светлую окраску.
В корковом и мозговом веществе главными структурами являются различные скопления лимфоидной ткани и синусы, по которым протекает лимфа (см. рис. 50). Корковое вещество состоит из наружной части, где распОложены лимфоидные узелки и межузелковые зоны (корковое плато), и внутренней части — паракортикальной зоны. В корковом веществе под капсулой узла расположен краевой подкапсульный синус, а между узелками и трабекулами — промежуточный корковый вокругузелковый синус.
Мозговое вещество состоит из мозговых пиокей (лимфоидная ткань, отходящая внутрь от узелков) и расположен- 136 ных между ними и трабекулами промежуточных мозговых синусов, которые впадают в воротньш синус. Лимфоидная ткань коркового и мозгового вещества обеспечивает функцию иммунной защиты. Лимфоидные узелки и отходящие от ннх мозговые тяжи являются В-з о н а м и, где под влиянием антигенов происходит пролнферация и дифференцировка В-лимфоцитов и образование плазмоцитов.
Корковое плато и паракортикальная зона являются Т-зонами, где происходит пролиферация и дифференцировка Т-лимфоцитов. Лимфоидные узелки имеют 4 стадии развития: 1 — начало образования узелка, когда он не имеет светлого герминативного центра; П вЂ” начало образования светлого гермннатнвного центра; 111— формирование крупного узелка с болыпнм светлым центром и темной периферической частью; 1У вЂ” обратное развитие узелка, из которого мигрируют лимфоциты, Наиболее активными стадиями формирования иммуноцитов являются 11 и 111 стадии.
Для лимфоидной ткани узелков характерно наличие дендритных клеток, которые фиксируют антиген и передают его лимфоцитам. Размножение лимфобласгов происходит в светлых центрах, далее дифференцирующиеся из них плазмоциты н малые лимфоциты (клеткн В-памяти) перемещаются в периферическую зону узелка (мантийная зона) н далее в мякотные тяжи, где происходит выработка антител. Клетки В-памяти и антитела поступают в лимфу и кровь. В Т-зонах (корковое плато и паракортикальная зона) находятся интердигитирующие клетки, контактирующие с дифференцирующимися Т-лимфоцитами.
При действии антигенов размер паракортикапьной зоны увеличивается, так как сюда иммигрируют лимфоциты и моноциты нз крови посткапиллярных венул с высоким эндотелием. Образовавшиеся иммуноциты и лимфоциты Т-памяти проходят из этой зоны через стенку посткапиллярных венул в кровь. Таким образом, для паракортикальной зоны является характерным наличие посткапиллярных венул с высоким эндотелием, через стенку которых происходит рециркуляция лимфоцитов. С и н у с ы обеспечивают барьерно-фильтрационную функцию узла.
Лимфа, поступающая по системе лимфатических сосудов, вливается через краевой синус, далее течет по промежуточному корковому и промежуточному мозговому в воротный синус и вытекает по выносящим лимфатическим сосудам. Стенки синусов выстланы «береговыми клетками», многие из которых обладают способностью к фагоцитозу, в полостях синусов расположена ретнкулярная ткань, содержащая большое количество макрофагов.
Протекающая через синусы лимфа очищается (фильтруется) от чужеродных частиц и микроорганизмов благодаря активному фагоцитозу, осуществляемому береговыми и свободными макрофагами. С лимфой могут поступать опухолевые клетки в синусы и переноситься далее (метасгазирование). Исследование противоопухолевой защиты лимфатических узлов имеет большое практическое значение. Кроме перечисленных периферических органов (селезенка, лим- гзт фатические узлы) в иммунологической защите участвуют одиночные или групповые лиифоидные узелки, расположенные в пищеварительном тракте„дыхательных путях и др. Особое значение имеет лимфоидная ткань аппендикса и миндалин, расположенных на границе ротовой полости и глотки. Контрольные вопросы 1.
Какие органы темопоэза и иммунопоэза относятся к центральным и периферическим и какие клетки там образуются? 2. Каково строение и функциональное значение красного коспюто мозга? 3. Опишите строение и тистофизиолотию тимуса, его роль а иммунной системе. 4.
Какоаы особенности строения и кроаоснабжения селезенки? Где расположены, каково строение и тистофизиолопы красной и белой пульпы, В-зон и Т-зон? 5. Расскажите об особенностях лимфотока, строении и функции лимфатических узлов. Какоаы строение и гистофизиолопи коркояото и мозтоаото вещества, синусов, В-зои и Т-зон? б. Где расположены макрофатальные элементы а органах гемопоэза н иммунопоэза и каковы особенности нх строения н функции? МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУНОПОЭЗА Импрегиация серебром эидотелиальнои выстилки синусов лимфатических узлов. Через приносящий сосуд лимфатического узла инъецируют 0,1% раствор нитрата серебра. Через 30 мин узел фиксируют в спирте. Толщина срезов должна быть не менее 15 мкм. Приготовление мазков и отпечатков для исследования клеточного состава селезенки.