А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 429
Текст из файла (страница 429)
Рсч)>лекторная релаксация огу<цсствляетщ> ири у истин 1(ПС и ян. астся одним из самых извсстнь<х ваго-нагальных рефлексов (ел< риг. !ОКЗ). Нижний сфинкгср пищевода Гхэ.) ыиун) яст ь 1>р( л><'. ии:якры< и >цн югп Гнует нонздзиик> агр<ксинио)о ж( лудочн<но сола (исисин н 11!'1) в нииквод. Поиада<шс жслудо ци)го сока н инни вол маловероятно, сели данлеи<и и <шжисм гфн исг<рс инни вода Оовьцпено.
5'(зн.и иис в сфиик)срг мол<с< бьп ь ноньин< ио <н>д н»здейс 3 ви< м зцст илхол и нз, вь<свобождаемо< о из )щи л иОн<цэ<3ых клстОК л>(х мышс'нино нс1)ннО30 сн.н тсни51,' $И)Д ИЭ )Д<Ч1Г ПНИ М О. ЗДРСНСРП3'>С(ЬИХ З<ОИИГТОБ; ГИ1Д ноздсйсГннсм пцэмо<и)н, т$ких как Гзстрии (зацнГз ОГ ио>алания (о)<С1)жимого жслудкз н иинквод ири усилении могорики жслу)(кз но вр< мя игрсв,ц)инания июци), г»ма<ос)<си<и и нсщсств>!', 3>уэ<м нарзкриииых >щ<>я>н>1< (!<к"! амн>1, 1 О!')„); 13ол ИО>д('йгтни<м б»Гзэ»Й беллами ион<и, з <з!Ок< )к>л шмдсй<твн(м ньит>к<но давя('ння в бркнниой иолосп< (сокраи<а>иг мь<н<ц»р)оаного пресса, ожирение, воляиьа )кив»та).
Давление нн)э!И< <цнои>н<н<<иыогт>$ рз.«>риз,и> бы и!Н<3>кт(р, се<и бь> часть нижнего сфинктсрз пищевода длиной 3 4 см ис лсж;иа в брк>аной полости. В ргзульт;пе дзвленис на <фина< р (с<яружи) новь<нягтся ио мсрс увеличения зиутрибрн>ишо>» д<>35><синя. Кр<ви гого, ч;кти дизфрагмь> обхзатыва>о< нижний сфинкгср июценодз из>алобйн ножниц (сп>га <!сх<пнн с! Ын!И<гши), что пред. <тзвлясэ с<>бой:яжиляк>щий механизм ири напра>л< нин диафрагмы но нр(мя сокра<цсиий мышц б!аниного нрс<са. Для заинпь< о< рсфлк>кса нри глоании важны иитзктная ннщсволио-диафрзгмзльнзя гнязкз (1)Кани и!Ив р1>тепко<я>лор!ясса!) и сравнительно острый (Пес) угол визги ния ни щгводз в хи Дудок. Влия>шя, си из(акнцис д;цоц ииг в иижнгм сфа<кт<- рс нина вола, сиособствуи>т оопаданиа содер)кимого желудка в иищевод.
11аря;<у с Н'1 П и ЛТ(!Э, мсдиаторзлш тормошых 1)1С)КЛ а ир<ния мсжмышгчш>п> ги.ци ни>3, ког»1)ыс О<ц>(1кдук)1 1хфэ!Скторнук> Р(.яке н(ик>, таким в.шяиигм обладают: !).адраиргич<ск>н;ноиисть>; гзки<' гормоны, кзк секрстин, холгцис<окинин, ирогестсрои н ПП!; нзрзкринныс влияю<я (1(1О, иростагла!динь> (Р(;1ь Р(;1:)), дофамии); берсмщии>ггь (дейгтви< нрогссп рона); (юга)аз )кирами ншца и лр. Сиорадичсско< нонадаии желудочного сока н дисгзльный отдел иищгв>дз - обычное <. э» >ки зргиия физиологии событие, которое может нроигходить цри давлении нз иаиолнснный желудок, нри >.ипаиия ((финкгср открывается на несколько с< куид) или цри внеааином расслаблении сфинктера. ко.горо< может длиться до >ни>умииуты и к<пор<я.
Ньыываегтя не актом глотания, а сильным растяжашел> стенки жслу)$<О!. 11о вп й видим<н-ги, таког щи заи нос расс ><аблаци' сфинктсра является чзстьн> отрыжки, рефлекса, с Оолинцыо ко)»РОГО из жслудка )дзля<т<51 >ци)ГлОчснный ИО5д) л и СОз Происходящ<т нри атом ноналацис желудочного сока нызывзет сильное сниж< нис р11 н дистзльном (>!Дел(' н>! н 3( но)3$!. Три механизма отвечая>т за сохранность слизистой оболочки пи<цевода. 1. Очищение объема, т.е. быстр»с уд;лл<'ни< попав>исто в пищевод солсржимого )келудка за счет исрис<альтики ниик вода: 13 мл содержимого желудка оста<огся (за игклк)чен>им <иболыиих остаточных колич< ств) в ниии волг лишь 5 !О г. 2. Осташнийся иос>и очин<сния объема л слулочный ток имссг низктн (кислое) знз и иие р11..3!ни>ь постеп<нно р11 сдвигзсэтя а щглочиук) гторону но время Гл»1ЗТСЛЫН>П> ЗКТЗ, Т.
1( ИР»ГЛОЧЮ1НЗ5! (ЛН>ИЗ, ИМ<КИЦЗЯ щсло ауа рсакцюо, обяжи( чиваст нейтрализацию РН содержимого 'желудка, ноцаннито в нюцсвод. У< 1>гн>- ность нейтрализации РП зависит от количес<ва и буфер<и)й <л>кости слк>ны 3. Стенка пищевода выстлана эпителием < крайне ги)>фективными барьерными (н»йг>Изми. 03)<он<)ые)5<<рутрй)<ня футнц(0<и'н)г)цса<эд0Й(3)ни-'., 'чих<ОЙ, Ймз))ФЙИ<):я)>л>)ЯФесм умен)ИМЩй ммсда,:)у(С1)(А'-'" '. т616. РАЗДЕЛ Х1Ч. Физиология пищеварения действие ацетнлхолнна. Следстввем »того является поныв<синае давление в пвжнсм сфциктерс пищевода; рефлекторная релаксация пачниаст<'я позднее и 'оказывается ели>иком сз)абов<яражеи)н)й, по»тому давление в сфинктсре во время рефлекторной релаксации практически ие ослабевает, и он практически не раскрывается.
Прог>ц>чениая пи<из накапливается в пищеводе, поатому происходит его массивное расширение. Сч»бзя ма>ории аюишн)сп пищевода()ширимср. <юуглоялснн»я еклеродермией), прщ)бладашп полл< йс гний, ст> >му. ш рук>щих иои;яашп содержимого жслуд ка в пищевод, илп и»руин пил названных:шщитпых мехапилмоп нсдст к гаетроззофагеальной рефлюкеиой болезни (изжога) и па)<щоп>чсгким изменениям ели. листай оболочки ниц>диода, которые црц опред< ленных условиях мо>ут переход)ггь в карцнному. Резюме 1. Жсзацис и начальная фала зк)з ггнлзиия зьиняпщатся го.ц,ко паисры<на.полосшай мускулатурой. 2.
1(си<ры рсф и ксан, асяцсс гиляющнх акт ы жевания п шо>зн>ш. измцятся и ядрах ирад<мшца<ша мозга, эффс рси)иая и зфф< !и птица шшерпзции обе<<я"шпзкигя <рай иичным псрзом (и. 1<1(ч'п<й)цз), языкоглогочным нерпам (и. ((й)зьар!>агупйсцх) и б<уждающпм первом (и. узй)гп) 3. Жсзаиис, которое требует координированной райны мыпщ челюсти, языка и щек, обнсисчизае) размсльчеипе и нсрсмсцшзюии с<> слкцнтй <нерпой шш<и. Эта нсабходнлкн ус.нюис лая ибсспсч< пня пр<ила< ыи,ишя ишцп и зффсктпзиоп) фсрмсп)а<ишима расщепления шпаге юных зещ«<а з )пн,цдукиццх отлс,>ах п>ицсиарпгглыю)о тракта. (.
Псриодц иски ишц<чц)й комок проталкивается язьшом па:)гь< и лазит ца <нба. что чсргз мсханарсцеп<оры и афферсцгиьп и<маки» >ыык<ц юп)чиого церна запускает <лотапльпый рефлекс. ). <)к гиююсть зффсрс<го)ых но»окон, с одной стороны. чзпусьас< полну сакрацюнпй, ко>ори ираталхшпае< п<шкяук) кщииш я ).,ютку. с друыш обсспсчпззе>;щхрытие иасап<>й полости и дыха п,)ьн)<х пут< и 6 !>и"гяжг<шс сп)шп щ рхнсй части пищевода ззплъас) шин< пь<ь<и некий рефлекс, щпарый <иосабсгзу<ч продшоксшиа пищи зниз. л Б<рхняя чзсть ашцпюдз с<к>апти)нанял ип)и<е)сха)ой муск)лзтуры, осю <ьная с)а чз< ъ из г <»акай муску)а)уры.
8. Раста>кс<пн сюнки цпщезп;м прп ирашатызаиии пшци аызываст полну шрзпчн<я| <юрш"гальтики, за м)торой глслуе< ншричпю) нализ пер<и>аг)ьтики 9. 1ор>апь и з<рлняя тра< ь цищгзала цнисрзпрус)ся нсйр<ишмн 1 амш и'<н ко< и ядра б <ужа»кинг<а нарна (аб')аг<ь папсрсчна-полоса той мускула гуры ): аблаг<ь )л якой муску даг< ры ко)п рапир)<ося клсткзми нервных сцлсмчшй с)сц. ки ции«зала. 10.
Оба копна иицп зала м>храияю>ся) гфш)ктерзмп. ирич<м нихошй сфииктср рсфи ктарпо открызае>ся уже тогда, когда начинает< я гла<зп льный ак< 11пжний сфиик тер зашшцает слизистую оболочку и ицнчюда ат жслудачион) сока. 11 Лрп и<>издании с<ящнлимап> же.)удка и ишцев<ь< (<а- < гроз юфагсальпый рсфлкпп ) псрис галы 1 некие ааи)ь<, возникающие з цшцсзодс, обеспсчизаю) ул <леши. Ил иицю.
вола <илсрхиыап> цидулка (очипцииц абъ< ма), а проглочен иая г п)иней с>к>на (<одсржа)цая попы НСО,) . иситрали>аш)к) истжгкон кисл<пи желула пнию гака (<п й>ра'<изация рН). Слсл< гипсы нарушения рефлектор)ц>й релакгацпц яз <нет< я ах»хазин иищсзааж Вопросы для повторения 1. Кацис )рц мсханп.ц<а апкчщат аз сахрзппосю слизи.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
