А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 159
Текст из файла (страница 159)
Ир<к кц(ш к ялрам ;!Злнсго ГЕолба участи) !О! В $)сгучяцни снп!алов сс3<со$> ного Вхола, нс$хгшвз<мых но ззлн<хЕолбов<гму м< лись-- (и>му лемнисковому тракту. Особое внимание слелуст улслить ннсхолящей сн стсмс, $юГули$))1ОщсЙ нс$)<лзчу информации О! ИОци цшп.о$>ов. П$)сгц)олщз(тся. что и !«Которых(и!Нациях онз подавляет с. цинком сильную Йоль Хорошо извес. пк>, ИЕН(рнлн 1), ч и! < Оллзты н($ л«н 6<ш, жс)гп)ы ис< !3- стногс> случая и снортглн ны ш> время п>рсш (онзння нс$клко и(* '1) нсте$1<От (ил<! (к> пи (н' ч) Вст!!) кл) 6(шн От $ян$ы либо 3И рсломз.
ПО<!53!3(г<" ОЕш ноявл)нтся н )тиг!и взстся. Хотя нисхоляншя гнсгсма коЕп роля боли вмгдит в согган бол< с <гйнн и сис)смы центробежной рс! улянии. мОлнли$)у(03!сй е)сс Внль$ '(увсГ<н<т<.*гн !<Ости. ко)прог!ь боли Йиолоп! и скн нщ-п>лы<о важен. ч пг сонтаг(ств)к)н!ш сншсма рнгмзтривщ ГГН как (кобая <>н)1огсн$!Зя система аналгсзии, з.с. вну ! рсЕшяя система 3(одзвл< ння боли. В (ИЕлогсннон снсгслн зн,)лгсзин у шгтву(о1 нс. сколько !из!гров ствола мозга н нисх<шящнх от:<!их )н'1п$)ОВ н)"и'Й !ак, $нпл(шж<'ннс (жогнн)олОнр(гволно- ГЛАВА 34.
Соматосенсорная система::391 го (срого вещества, голубого пятив и ядер и!ва продолговатого кныга упн'яет активность ноцице)пивных нейронов сиинного мозга и ствола мозга, в том числе клеток пишоталамичсского и тройнич!Н>таламичсско)о трактов (рис. 34.!4, а). Другие )ормозньк нутн берут начало в генсомотор!шй коре, гииоталал(усе и рстикулярной формации. Зи)(огсииук> систему аиалгезии можно разлслип нз лва «оь<нонсита: <»!Ноилиый, нейромелиаторами и эн>- ЛУЛЯтОраМИ КОтОРОН> СЛУжат ОИИОИДНЫС ИЕНтИДЫ, И иеониоилиый. С)н))огсииые ониоилы — зто нейронентидь>, актнвирунш)ис оиределснные тины оииатных рецепторов.
К ним относятся викефал)ш, динорфин, !)-зилорфин. Ониоилиую аиалгсзи!о можно предотвратить нли снять антагонистом наркотиков иалоксоном. )!оследиее вещество часто используется, чтобы выяснить, им<от ли аналгезия ониоидную природу. Оииоидиый компонент,>нлогенной систс мы аналгсзии можно активировать нутом введения морфина или других оииоилных лекарственных средств. Следовательно, биолоп<ческий механизм одного и > старей п>их мели)ин!Скнх способов устра~Сиия боли основан на включении системы сенсор!шго конт роля. Для эффекта о~иоилов характерно гн>давление нейронной активности н иоци))ентивных нетях.
Суц)сству«>т лвс мишени уг!и таюн)с! О))сйктвия ОНИОилов: н(хсинантнческая и ностсииаптич((кая (рис. 34.!4, б). ))ресинаитическн действуя иа афферентнь!с иоцицентивиые терминали, оии ирелотвращакп высвобождение )>озбужлающих иейромелиаторон, таких как вещество Р.
)!остсинантическое действие основало на (еиериронании тормозного иогтсинаитического потенциала. Каким образом тормозной исйромсдиатор мож<т активиров)>гь нисх<щящие пути? Существует ирелноложение, что нисходящая сисгсма подавя< иия боли находится нод тоничсским ингибиторным контролем со стороны тормозных инж рнейронов среднего и лродоноватого мозга. Действие ониоидов закзиочастся в иолавлснии тормозиь!х интсрисйронов и, яким образом, ра(тормаживании нисхолшцих путей ш)давления Гх>щи. В и(которых нроволящих путях внлогенной < истемы аиалгезни оииоилы не являются иейромсяиаторал>и, они нс чувствительны к иалоксону.
Один из способов включения путей неошни!лной аналгсзии вто переживаемый органи>мом стр<сс. Такая система подавления боли назьшаеття аналгезией, иилуцируемой стрессом. )>!Но! Н< нейроны ядер шва выси>божда«>т в кач<- стес исйромслиатора гср<лоинн. Он вызывал торможение ноцицснгиннь!х нейронов и, и!димо, ньин>лняст важную роль н з~логснной сис !еме аналгезии. Другие нейроны ствола мозга вьн вобождак)т в пш>ншй мозг катсхоламины нора)(рсналш! и а;(рсналш<, ко.горью тоже нип!биру!ог активность ноницс!пивных нейронов. С.
и д(ьват( льво. Иатсхолакн ни ргичсскне н< йроны м(пут ниоснп. свой щ(лал г>:>настенную ан)ц!г(- зи(О. Кремс ).о!.О.;>ти моиоам>июнь!(* и< !!рок!С)33!1)тор! ! )>заики)лс!3с! Нук)т г зилОГ(нньюш ОИН031)щми. )>Сз со. мнения, в систем< аналг(зии участвует много других рецелторы вещества Р Рис. 34 14. (а) Схема нейроннои организации эндогенной системы аналгеэии. Нейроны. находящиеся в околоеодолроводном сером веществе среднего мозга, вызывают активацию клегок нисходящего пути от ядер шва. а те оказывают тормозное влияние на слинальные нейроны, в том числе нейроны слиноталамического тракта. На всех уровнях системы в ее деятельности участвуют интернейроны, содержащие олиоидные вещества.
(о) Возможные лре- и лостсиналтические мишени деиствия энкефалина. Воздействуя на лресиналтические окончания ноцицелтивных афферентоа, он может предотвращать высвобождение из них вещества Р (Нелгу З 1., )л: Рог)ег Н„О'Соллог М., ее()огэ С)оэ Ронл<3авол Буглро<еигл 9). ! Олеол. 1992, Раглал) всщ< ств. Есть да>шы( о том, что онноиднун> аналгсзшо могут предотвращать знлогешн !е антш он ис) ы ошоцных рецепторов. Резюме 3. С(нсо!Н(ы( лронолннн(е н(1и <огн>ят н> ног)(лола(с)1,- но связшн(ых >и хщу собон нейронов.
Китон!ш«тела нейро. н(ю 1«рнш о лорнлка находя ген н ! аиплож гс!«ори их (эфф(- яя4::: — РАЗДЕП ))!. физиология нервной системы !ии|иьш) нсриаи юриф< р|юсскии а|!«мъи. зышю.>>их иги !юиам ибрззуг! Сьязь «ге|карным р( и( итнрич, з ц< н|рзльньи! и|р<м.н>к г игй!мм|ил! шар<на >м>ря,<кз. П«йраиы зьи инта нарялкз р>н и<ми>» (иы и ! злзмугг и и ьарг маи». 2. В ка» с нригуц.! Иу«>! мсхююрг<юи<иры, ггрчаргцги |ары и >ня(ингн<арь! ~!<ъннцк цен Зары <гля|гя <ы быш!и! и мел и <ин>;шзи>нру(анни«я Тср«нцм>3(<гц>ры из >а юдины( н |«|ин>ньн ДБ |нм|ицс>пиры и В-<и)лима (з.и иьн и<и|и цги|ары м<н) ! «гиги! И.нцмн»и ься иал и)няни< м мс>цш ти, к<марьи иьи.наба>х,юю|гя из <ки|рсм.(ганы; клг)<л< В мьии и(>х, гугшьшх и мну греиних ар<яиц« (илгр>к>!!< я и люн>рг |нимфы и |ниии|си нцм!.
3. Винам|«рмцкци иый трзю. шм !«Инюоичггкий ирами ,<ящий иу) и ззли<ча гга >бз и |зс) ь ла!Ялюы<ига «иииамаз. »< нам<на)рз|оз, каиц>ня игрек.иачзгия н ялр< х. сагтз о>53- к)г си< >ему,,и иггн< ю<цум! шц»а.ичыю:шли<г|албашм>у мсдп,!.н иа«ц .Ими<им>миму тркь>у .')! и иранадящи< игп! «нации>а ма<та |ирг,аиа) гам|злы,цю>кзиия зибрюиш, ирика< иаиеи<ш шш.к шш и ириириацецции. Ц В гастзк г<иин>ш.юми|цскаа |!>Яктз илаля! Игйраиь! аа.клюй. темиерз<ур>ию и |зктцльиий чуяггвигелынк"|и ! !х к.ити шыг тела цзмцшггя щм"нмушггтиси>ю и ззли<м !юп Лкганы .>! Их н«йраиам игр«чадя! Из,ц>) гук> гц>раи) гиии иаи! м<>из нилиимзются м гаггзме ш рслш бекеши а кзнзти >кн и ибцм|>ум>! гиизи«ы з И1)ПЯ цм и ни)тени.н>г(иич(>т<зх ялрзх талзму«з..')»нива.иитиь|й ираналянии! и) <ь трай.
иичнь<й, >к рек иичмгця и с|иигдинюм я)цм' |р(ацичшми иер из нр(>хаю<! к |аиирцштерц|ы|ь>и ялрзы та |яму«з. И!Ми ННУПИ!'|'||к! Ни|3<! 3<М ЯЛР >Ч б). Фзк! |и ргк <к>чсиия «инна ил»нича«ката ! рзьтз и ВП)!.Яд!м |ивин)ну абья«нни сен«арначинкрнмни аиш|ьн* зсш*кты б<ьш Пзрзллельиа функцнаиирумн на< <иш <гни|мы« ну<и а !«уан<маанаа «шю|икз гиииарепау)ярный и «аи.
шшсзгицш!и ш и скнй | рзкгы. кишрыс мме«те «а пинна зля мичсгкими ирагюишлш к «илнзльнаму шлзмугу <>бе< а<"ии»г |ат ма>ниаикию<>.зффсм>ивин зсиекты ба.ш 6. 0|рз>мин|Ля (и).н (ю!.Ягияет«я ! анкер|«и>И|Си амидам к иейра>шм юицютзшми и«»ага трзшз ш «генки плз и <и яиуп)енин« иргюню Прн иаир«», <гиии ияшферичсгшна нери» и ш цгитрзлыюга иацицеитнюия а иу! и ма» ш заз>шк иь иемр(нению! баль, <зкзя кзк фюг|амизя баль иа«лс зи иу>з>и|и ! Ош'анм <и и<и |злзмич(г«зя баи. 7. ВП(1- и В!1М ялрз гз.|змусз иргзнизаизиы гамзииа ю<чггки и г<ьи рм»3! лили.<ьиьм <арлныиьн" и(!цюииы< цсии.
В <м>мзтасе>н ар>юи коре нзхалятся .юи ы .'>! и 51, ! а» е и>и*- миши сам;и(панич«тку|а аргзи<ызцша. И (им<рхдд«ляг|«я из |имя, яейраны ш)тиры . аармбзты ы>ми информ» ш>ю, а) иагяи|укмя к рзи>ыч сешарцым малз<ыиктял!. Онз < алер>к|и «алинки ией!Ямюя, х;црзк|ерцзукмцим я и,и и ! нчиыли! р< цен гию>ьв<н на шмн и адин| иаиь>ми рсзьциями )й которые и(ирины ланы В>1 учзш ну«и з рздш и нин зри >изкз. 1«мен |ш5! »е«03И3з> нз>юя карз а(нс|н'чинш'| '|тису|3(> |ниии>юинраы<ин5! '>(чш за 8<нинки и!митр»>и| >ю. 8. Пер«дым иифарчзцин м гамм><м с|карим« путях р(ту.|и!Яу('|ся 3ин'милями!«>3! сн("3('м<>лн!.
')Илаген>33>5! сн(т(мз знал| гиш регулируг! Иг!»лзчт нацию |и|юных ли нзлая; з рюти>яцци уч>н ! мука ) зюи игйр(>кндшиары. лзк ац|ин>лице и«<ни><ы. иармдр< калии и гератаиии. Вопросы дпя повторения !. Кюшг тимы ка>кны" )кхз|юргцсинцюз а) иг!«Снгняы .ы г>и нзль! <ргие|з>шя и мибрзции? 2. К»камы огай«инала имау и гзшш ч> ныамыл рык|наро>Р Х 1:!з каких >шзгтин гера! а исшсстзз «истам г ззлинй раг юшина! а «н>штР В «икай алаш ин< акзи н<нзк>>гн иермичны< зфферс>шш н меламид а) |и)цицеитиран? 1. Пер< |исшп«иннины« иа<тушгы >(айни марат>ниа кацср<юя бали. Кз«ис а>лаасция .>>ай |гарин не удз:икь иад! |м р.|итьу й Ч|а ан>3! >>нат кзр|ы ««шариата |ил|унк)луги )юя тзшмическцх И!Л и ВПМ ядер» та»ь( д>ш сам»та««ширмой карьР ЗРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ГГ)ДВД 35.1.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
