Том (3) (1112212), страница 83
Текст из файла (страница 83)
12-41. Дво желудка йищезсрительная система 613 Однослойный цилиндрический алителий Желудочная ямка Париетальные клетки Главные клетки Рнс. !242. Фундааьная железа (вэ Влюи !т', уонип д!т',!Ве!) 3. Иилорическан часть (рнс. !2.43) желудка построена нз четырех оболочек: слизистой, подслизнстой, мышечной н серозной. В отличие от фундальной части желудка, желудочные ямки значительно глубже; в толще собственного слоя слизистой оболочки расположены пилорические железы. Для выделякнцих слизь и некоторое количество пепсиногена пилорнческих желез характерны разветвленные секреторные отделы и практически полное отсутствие париетальных клеток. Пилорические железы содержат клетки, сходные с шеечными слизистыми клетками фундальных желез. В мышечной оболочке особого развития достигает средний (циркулярный) слой ГМК, образующий пнлорический сфинктер и регулирующий поступление пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.
И4 Глава >2 Прелсзоаты Желудочные ыки Однослойный илинлрическнй алителий ейка ело Рвс. к2.43. Пвлорвческае часть желудке еЧ,ык ~~ ф х 4. Переход желудка в двенадцатиперстную кишку (рис.!2.44), Стенка желудка, как и стенка двенадцатиперстной кишки, состоит из четырех оболочек: слизистой, подслиэистой, мышечной и серозной. В области перехода наиболее существенные изменения происходят в слизистой и подслизистой оболочках. Однослойный цилиндричес. кий железистый эпителий желудка сменяется однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием (с бокаловиднымн клетками) двенадцатиперстной кишки, покрываюшим широкие вы осты слизистой оболочки (ворсинки), а также щелевидные углубления между основаниями ворсинок (крипты), Пилорическне железы, секреторные отделы которых находятся в собственном слое слизистой оболочки желудка, постепенно исчезают.
В подслизистой оболочке двенадцатиперстной кишки расположены секреторные отделы сложных разветвленных желез(брулиеревы железы). В области перехода в собственном слое слизистой оболочки можно увидеть скопление лимфоидной ткани в виде солитарного фолликула. Пишеаогэительная система 61$ Однослойный цилиндрический Лимфатический Крипты Ворсинки желудочные ямки Собственный слой слизистой оболочки Пилоричаскив железы истая очка Мыаечный слой слизистой оболочки одслизистая очка Железы давнзддатипврстной ишки вчная очка Мыывчная оболочка розная очка Ряс. 12.44.
Переход желудка ° двемадцатвперстаую кваку Е. Кншечнмк 1. Двенадматмперстмая кишка. В стенке двенадцатиперстной кишки различают оболочки: слизистую, подслнзнстую, мышечную, серозную. Слизистая оболочка образует многочнсленные ворсинки — конические выросты с широким основаннем. Между ворсинками, распространяясь вплоть до мышечного слоя слизистой оболочки, находятся трубкообразные углубления — крнпты.
И ворсинки, н крнпты выстланы однослойным цилиндрическим каемчатым с бокаловнднымн клетками эпнтелнем. Собственный слой слизистой оболочки построен нз рыхлой волокнистой неоформленной соедннктельной тканн с большим количеством коллагеновых н ретнкулнновых волокон. Мышечный слой слизистой оболочки на всем протяжении кишечной трубки состоит нз двух слоев гладких мышц; внутреннего циркулярного н наружного продольного.
В подслнзнстой оболочке расположены секреторные отделы сложных разветвленных слизистых желез Яруннероеы железы). Мышечная оболочка построена нз двух слоев: внутреннего циркулярного н наружного продольного, 2. Тощая кншкв (ркс. 12-46), Стенка тощей кишки построена так же, как н стенка две. надцатнперстной кншкн, но с некоторыми отлнчнямн.
Ворсннкн в тощей кишке эначнтельно выше н тоньше, имеют цнлнндрнческую форму. В подслнзнстой оболочке отсутствуют железы. 3. Толстая мышка (рнс. 12-48). В стенке толстой кншкн различают четыре оболочкж слизистую, подслнзнстую, мышечную н серозную, В отличие от тонкого кишечника, отсутствуют циркулярные складки н ворсинки. Крнпты развиты значительно сильнее, нх больше, расположены онн очень часто, между ними остаются небольшие промежутки собственного слоя слнзнстой, заполненные рыхлой волокннстон неоформленной соединительной тканью.
Поверхность слизистой, обращенная в просвет, к стенки крнпт выстланы однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием с огромным количеством 616 Глава гл и лсюати бокаловидных клеток. В собственном слое слизистой видны солитарные лимфатические фолликулы, Ж. Лнмфоидпмй аппарат пищеварительного тракта 1. Небпаи миндалина (ркс. 12.47), Миндалины — скопления лимфондной ткани. В области миндалин слизистая оболочка образует глубокие и ветвящиеся впячивания, или крипты, выстланные многослойнми плоским эпителием. В собственном слое слизистой оболочки расположено скопление лимфоилной ткани.в виде лимфатических фолликулов.
В иих видны центры размножения. Эпителий (особенно иа дне крипт) инфнльтрирован лимфоцнтами. Основание миндалины отделено от окружающей ткани соедннительиотканной капсулой. 2. Подвздошпая кишка (рис, 12-48) построена так же, как и тощая кишка. Ее особен. ность — в каудальном отделе имеется большое количество лимфатических фолликулов, образующих агрегаты, известные как иейерояа бляшка. Лимфатические фолликулы лебедевой бляшки занимают всю толщину собственного слоя слизистой, а также (и очень часто) н подслизистую оболочку. Однослойный цилиндрический кавычатый зпителий Ворсинки Слизистая оболочка Переливистая оболочка Мышечная оболочка Серов ная оболочка Рас.
12-4$. Тощая кивка Лищеворнтельнал система 617 Однослойный Крилты Собственный слой слизистой оболочки Мышечный слой олизистой оболочки Лимфатический фолликул Падслизистал оболочка Рис. 12-46. Толстая кишка. Однослойный цилиндрический эпнтелий крипт содержит каемчатые клетки, многочисленные бокаловндныа плетки и некоторое количество знтерозндокрннных клеток, Собственный слой между ириптами содержит многочисленные кровеносные н лимфатические сосуды, в которые путем пассивного транспорта поступает вода, Сокращения ГМК мышечного слои слизистой оболочки способствуют выведению слизи нз крипт и препнтствуют кх засорению.
Лимфоинтм образу. ют скопления в слизистой и подслизистой оболочках 1из зглйг Р ег ай !9551 Капсули миндалины Крипты Лимфетические фолликулы Многослойный зпителий, инфильтрироненный лимфоцитеми Рис. 12-47. Небиаи миндалина. В толщу миндз. лины на большую глубину проникают слепо заканчивающиеся крнпты, покрытые многослойным зпителием. В непосредственном контакте с зпителием нзходятся многочисленные лимфатические фолли. купы 1кз!нлдиесго СС, СоглеГто У,!99Н 6)В Глаза 12 Препараты Ворсинка Мышечный слой слизистой оболочки Подслизистая оболочка Лимфатические фолликулы лейероаой бляшки Рис.
12-42. Подзздошвая кишка. Скопления лимфатических фолликулоз в слизистой оболочке образуют лейероау бляшку. Она выступает в просвет кишки и аыколит за пределы слизистой оболочки в подслизнстую. Эпителий кишки, соприкасавшийся с лнмфоняной тканью з собственном слое, не содержит бохалознлных клеток, но иифильтрирозан многочисленными лимфоцитами. Эпителнальные клетки с характерным складчатым рельефом поверхности (М клетки) захватывают Аг в просвете ккшки н мигрируют яэ эпителия крипт а лимфоилную ткань лейероеой бляшки, где Аг передается макрофагам, а затем предъяа.
ляется Т-линфояитых. Лнифоняная ткань ле)еровой бляшки пн жс иж эпителием преасташмна Т. и В лии. фоцнтами, плазматнческими клетками и макрофагами. Для лейероеой бляшки характерны центрм размножения с крупными пролифернруюшими В.лимфобластами, отобранными для синтеза!2А. Участки между центрами размножения заполнены тлимфоцитами (нэ: ктлэчимшднл,!вгд) В. Червеобразиый отросток (рис. 12.49) имеет такое же строение, нак и другие отделы толстого кишечника. Собственный слой слизистой оболочки, а также подслнзистая обо. лочна содержат большое количество лимфоцнтов в виде инфильтратов, а также в виде солитарных фолликулов с центрами размножения.
Благодаря значительному развитию лимфондных образований, слизистая н подслизнстая оболочки утолщены, в связи с чем просвет отростка сужен. 3. Железы иищеварительыой системы 1. Онолоущиая слюнная железа (рис. 12-50). Под малым увеличением микроскопа в поле зрения видны интенсивно окрашенные дольки железы, состоящке нз концевых Гтнщвварнгельная снствмгт б1й Крипты Подспизистая оболочка Лимфатические фопликупы арознап оболочка Мышечная оболочка Рис.
19.49. Червеобразный отросток. Слизистая оболочка заполнена лимфатическими фоллнкуламн, которые могут присутствовать н в подслизистой оболочке. Эпителий слизистой оболочки годер. жит каемчатые и бокаловидные плетки, многочисленные знтерозндокрннные клетки на дне крипт и редкие клетки Палеша.Мышечный слой слизистой оболочки и сплошная мышечная оболочка образованы внутренним циркулярным н наружным продольным слоямн ГМК. Снаружи отросток покрыт серозной оболочкой[на згяхгжон АА, ВЬом [К 1934[ Всгавочныц отдел а[очерченный проток Белковые концевые отделы Рмс 12-50, Окоаоушваи слшвваи всепезв — сложная альвеолярная разветвленная железа с выраженным доль. чатым строением. Клетки концевых отделов вырабатывают белковый секрет. Снаружи секреторные отделы окружены миоэпителиальнымн клетками.
Округлые профили небольшого диаметра, выстлан. ные кубическим или плоским зпители. ем, соответствуют вставочным отделам. Они соединяют концевые отделы и исчерченные протоки. Клетки зтнх протоков в баззльной части имеют характерную исчерченность. Междольковые выводные протоки образованы двукслойным и мно. гослойным зпнтелиямн [из Нвтй ЬК 1990] 620 глава 17 првлсзоагн (секреторных) отделов, между которыми заметны исчерченные протоки (слюнные трубки).
В соеднннтельнотканных прослойках видны междольковые выводные протоки с хорошо заметным просветом, здесь же проходят кровеносные сосуды. Концевые отделы железы образованы секреторнымн клетками конической формы, нх ядро находится з середине нлн ближе к основанию клетки, цнтоплазма заполнена мелкими грануламн секрета. У базальной мембраны расположены удлиненные ядра мнозпнтелнальных клеток. Среди концевых отделов, занимающих основную честь поля зрения, видны исчерченные протоки.