Диссертация (1105814), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Общество столкнулось с реальной незащищенностью детей и подростков от экспансии ПАВ. Система выявления потребителей наркотиков на ранней стадии практически отсутствует. Существовавшие в нашей стране детские и молодежные общественные организации, военно-спортивные клубы не находят должной государственной поддержки. Серьезно подорвана система организации летнего досуга детей и подростков. Забыта практика организации работы с подрастающим поколением по месту жительства.
Сложившаяся на территории Московской области обстановка диктует необходимость организации эффективной профилактической работы.
Согласно классификации ВОЗ, профилактику заболеваний принято разделять на первичную, вторичную и третичную. Первичная направлена на предупреждение болезней, вторичная подразумевает способы сдерживания темпа их развития и предупреждение осложнений, а третичная представляет собой комплекс реабилитационных воздействий на больных. Таким образом, вторичную и третичную профилактику можно отнести к условным, т.к. они направлены на выявление ранних стадий болезни (вторичная профилактика), на предотвращение рецидивов (третичная профилактика) и принудительное лечение далеко зашедших хронических случаев.
Первичная профилактика предполагает комплекс социальных,
образовательных и медико-психологических мероприятий,
предупреждающих употребление ПАВ. Объектами первичной профилактики являются лица, не употребляющие ПАВ, и лица «группы риска».
49 Закон Московской области от 21.12.2001 № 234/2001-03 «Об областной целевой программе «Комплексные меры противодействия незаконному потреблению наркотических средств, психотропных веществ и их незаконному обороту на территории Московской области на 2002-2004 годы».
В первую очередь, к группе риска следует отнести детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. К ним относятся дети, оставшиеся без попечения родителей; дети-инвалиды; дети, имеющие недостатки в развитии, психическом или физическом; дети - жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев и вынужденных переселенцев; дети, оказавшиеся в экстремальных условиях; дети - жертвы насилия; дети, отбывающие наказание в виде лишения свободы в воспитательных колониях; дети, находящиеся в специальных учебно-воспитательных учреждениях; дети, проживающие в малообеспеченных семьях; дети с отклонениями в поведении; дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате сложившихся обстоятельств и которые не могут преодолеть данные обстоятельства сами или с помощью семьи.
Задача предупреждения употребления ПАВ только на основе негативно-ориентированного подхода принципиально не может быть решена, так как не устраняются причины, порождающие психическую и личностную дезадаптацию и побуждающие детей и подростков вновь обращаться к алкоголю, наркотикам и прочим ПАВ.
Представляется, что стратегическим приоритетом первичной профилактики следует рассматривать создание системы позитивной профилактики, которая ориентируется не на патологию, а на защищающий от ее возникновения потенциал здоровья; освоение и раскрытие ресурсов психики и личности, поддержку молодого человека и помощь ему в самореализации собственного жизненного предназначения.
Вторичная профилактика связана с комплексом социальных,
образовательных и медико-психологических мероприятий,
предупреждающих формирование зависимости у лиц, эпизодически употребляющих ПАВ. Комплекс мероприятий вторичной профилактики направлен на полное прекращение дальнейшего приема ПАВ и восстановление личностного и социального статуса.
Объекты вторичной профилактики - лица, эпизодически употребляющие ПАВ, но не обнаруживающие признаков зависимости. В первую очередь, это дети и подростки, состоящие на учете в наркологических диспансерах, комиссиях по делам несовершеннолетних.
Особенностью данного вида профилактики является индивидуальный подход в отношении коррекции поведения, цель которого изменение дезадаптивных моделей поведения риска на модель здорового поведения, и предотвращение, в первую очередь, психологической зависимости. Поскольку основной задачей становится формирование новой мотивации и развитие социально-поддерживающей сети, работа в рамках данного направления должна проводиться параллельно: и индивидуально, и группе поддержки.
Согласно сложившейся системе профилактики употребления ПАВ в России, первичной профилактикой преимущественно занимается система образования (в основном образовательные учреждения среднего звена -школы, профессиональные училища), а вторичной - медицинские учреждения, в первую очередь, наркологические диспансеры. Однако, предпринимаемые меры недостаточны для комплексного решения вопроса. Необходимо объединить усилия всех заинтересованных структур для организации профилактической работы по предотвращению употребления ПАВ.
Зарубежный опыт показывает, что в профилактике потребления ПАВ необходимо учитывать принцип межведомственного взаимодействия. Служба первичной и вторичной профилактики должна объединять усилия специалистов и организаций различных профилей: медицинской службы, системы общественного образования, органов внутренних дел, социальных служб, служб занимающихся проблемами семьи и молодежи. Необходимо привлечь к целенаправленной работе по профилактике употребления ПАВ учреждения культуры и спорта, досуговые учреждения области. Целесообразно использовать оздоровительный потенциал здравниц и услуги социального туризма.
Цель программы «Профилактика алкоголизма, наркомании и употребления психоактивных веществ (ПАВ) среди детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в Московской области на 2005 г.» (табл. 21) -организация профилактической работы по предотвращению употребления алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ среди детей.
Предполагается решение следующих задач:
- организация медико-психологической помощи, предоставление действенных услуг по профилактике употребления ПАВ;
-
изменение ценностного отношения детей и подростков к алкоголю и наркотикам, формирование личной ответственности за свое поведение, обусловливающие снижение спроса на ПАВ в детско-молодежной среде;
-
сдерживание вовлечения детей и молодежи в прием наркотических средств за счет пропаганды здорового образа жизни, формирования антинаркотических установок и профилактической работы;
-
создание необходимых условий для физического оздоровления и общего укрепления организма детей;
- организация обучения специалистов образования и социальной сферы технологиям проведения профилактической работы с детьми и молодежью, технологиям инициации и разработки программ и проектов по профилактике злоупотребления ПАВ среди детей и подростков.
Физическая культура и спорт, как часть общей культуры человека, здорового образа жизни, во многом определяет поведение его в учебе, на производстве, в быту, в общении, способствует решению социально-экономических, воспитательных и оздоровительных задач. Именно поэтому развитие физической культуры и спорта - одна из приоритетных задач Правительства Московской области.
На начало года в области имелись 174 спортивные школы: 7 школ высшего спортивного мастерства: 53 специализированных детско-юношеских
школ олимпийского резерва; 114 детско-юношеских спортивных школ, с
Таблица 21
Характеристика программы «Профилактика алкоголизма, наркомании и употребления психотропных веществ среди детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в Московской области на 2005 г., разработанной и реализуемой Благотворительным фондом «Путь добра и милосердия»*
Объекты благотворительной деятельности
Цель
задачи
программы
Основные методы реализации программы
Ожидаемые результаты
Финанси рование
По программе первичной профилактики:
дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации,
дети, оставшиеся без попечения родителей;
-
дети-инвалиды;
-
дети-жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, катастроф, стихийных бедствий, дети из семей беженцев и переселенцев, дети,, оказавшиеся в экстремальных условиях, жертвы насилия; дети, отбывающие наказание в виде лишения свободы в воспитательных колониях; дети из малоимущих семей; дети с отклонениями в поведении.
По программе вторичной
профилактики: дети,
состоящие на учете в наркодиспансерах, комиссиях по делам несовершеннолетних. Обучение и дополнительная подготовка педагогических и социальных работников
Организация
профилакти
ческой
работы по
предотвраще
нию
употребле ния алкоголя, наркотиков, психотроп ных веществ среди детей
Организация
групп
первичной
профилакти
ки по 20-25
чел., для
профилакти
ческих
занятий
(лекций,
семинаров,
тренингов,
занятий
спортом,
оздоровитель
ными
мероприятия
ми) в течение
14/24 дней,
групп;
вторичной
профилакти
ки по 10-20
чел. в
течение 28 дней.
Повышение эффективности профилактичес кой работы среди детей и подростков; повышение уровня
защищенности
подростков и
молодежи от
алкоголизма,
ВИЧ-
инфекции,
наркомании,
агрессивности
и др.
антисоциаль ных явлений; повышение уровня методической и социально-психологичес кой
подготовки
специалистов
по работе в
детской и
молодежной
среде
- Бюджет
79,8 млн. руб.;
собствен ный
вклад -7,8 млн. руб.;
- внебюд жетные источни ки - 5,6 млн. руб.
Разработано автором
общим количеством занимающихся детей и подростков 118,7 тыс.чел. (в возрасте от 6 до 15 лет 102,3 тыс.чел.)50. Таким образом, учреждения дополнительного образования спортивной направленности, составляя организационную структуру детско-юношеского спорта, охватывают практически каждого восьмого ребенка.
Созданная сеть спортивных учреждений включает детей в социально-культурные отношения, осуществляет процесс регуляции их поведения и открывает значительные возможности целенаправленного воздействия не только на физическое, но и духовное развитие ребенка. Полифункциональный характер сферы проявляется в том, что физическая культура и спорт - это развитие физических, эстетических и нравственных качеств человеческой личности, организация общественно-полезной деятельности, досуга, профилактика заболеваний, воспитание подрастающего поколения, физическая и психоэмоциональная рекреация и реабилитация, зрелище, коммуникация и т.д. Таким образом, целью деятельности спортивных школ является не только подготовка спортивного резерва в сборные команды области и России, но и всестороннее развитие личности воспитанников.
Доклад заместителя председателя Комитета по физической культуре и спорту Московской области Маслова Н.В. «Об итогах работы муниципальных спортивных школ и СДЮШОР Мособлспорткомитета за 2003 год».
В Московской области ведется интенсивное развитие сети физкультурно-спортивных сооружений, но тем не менее многие спортивные объекты не отвечают современным требованиям. Поэтому Правительством Московской области принят ряд нормативных правовых актов, направленных на строительство и реконструкцию спортивных объектов (Постановлением Правительства Московской области от 25.12.2002 № 617/46 и др.). Область испытывает затруднения в обеспечении спортсменов современным оборудованием и укомплектованными необходимым инвентарем базами для проведения учебно-тренировочных, спортивных, спортивно-массовых мероприятий.
Программа «Содействие развитию физической культуры и спорта в Московской области на 2005-2008 гг.» предлагает использовать потенциал оздоровительных баз, здравниц и пансионатов, расположенных в экологически чистых районах Московской области и других регионов51 (табл. 22).
Особое внимание следует уделять поддержке спорта среди инвалидов в области. Адаптированные виды спорта представляют собой удачное сочетание физических, психологических и социальных воздействий, отвечающих основным принципам реабилитации инвалидов. Во-первых, психологическое воздействие спортивных игр и соревнований в адаптированном варианте облегчает компенсацию физических, психических и социальных изменений личности больного, нормализуя социальную значимость, повышая психоэмоциональную устойчивость в условиях стресса. Во-вторых, дозированное применение повышенных физических нагрузок при занятиях спортом выявляет резервные возможности организма, ускоряя процессы реадаптации. В-третьих, повышение коммуникативной активности, развитие взаимодействия больных, а также социальная поддержка в условиях соревнований имеют большое значение как в семейно-бытовой сфере, так и в процессе подготовки к трудовой деятельности в производственном коллективе или на дому.
Сдерживающим фактором улучшения работы с инвалидами является
52
51 Данная программа Фонда является подпрограммой Программы Правительства Московской области
«Развитие детско-юношеского спорта» в Московской области на период 2005-2008 годы».
52 Постановление Коллегии комитета по физической культуре и спорту Московской области от 28.08.2003 №
8/3 «О состоянии физкультурно-оздоровительной работы с инвалидами в городах и районах Московской
области».
слабая материально-техническая база спортивно-оздоровительных клубов . В настоящее время в области работают 38 спортивно-оздоровительных клубов по работе с инвалидами, в которых занимаются 1500 человек. Клубы слабо оснащены спортивным инвентарем и оборудованием, находятся, в основном, в подвальных помещениях. Не везде спортивные сооружений в Московской области оборудованы специальными приспособлениями для беспрепятственного посещения инвалидами спортивных мероприятий и соревнований.
Целью данной подпрограммы является поддержка деятельности спортивных организаций Московской области путем предоставления оздоровительных, спортивных баз, пансионатов, здравниц для проведения спортивных мероприятий; укрепление материально-технической базы и иные виды помощи спортивным организациям.
Основными задачами являются:
- укрепление материально-технической базы для занятий физической культурой и спортом;
создание условий для эффективной системы подготовки спортсменов;