Содержание и структура обыденных представлений о болезнях в молодежной среде (1099768), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Социальная значимость того илииного заболевания определяется следующими показателями: распространенность болезни, вызываемые экономические потери, тяжесть болезни(хронические, длительные, приводящие к изменению образа жизни больногоиегоокружения).Прианализесоциальнозначимыхболезнейрассматривается не только сама болезнь и ее характеристики, но инепосредственно сам больной и его окружение, так как все три компонентавзаимосвязаны. Предотвращению распространения вышеуказанных болезнейв большинстве случаев способствует реализация профилактических мер –изменение образа жизни индивида или его поведения.12Впараграфе3анализируютсясоциальныеипсихологическиедетерминанты болезней.
Рассматриваются следующие факторы, влияющиена здоровье: генетические, психологические, социальные и культурныефакторы, а в том числе – условия и образ жизни.Глава 2 «Теоретические подходы к исследованию болезни всоциальной психологии» посвящена анализу социально-психологическихконцепций, которые используются для решения вопросов, касающихсяболезни, в том числе – и для создания профилактических программ.Современные подходы, направленные на пропаганду здорового образажизни, строятся не только на информировании, а включают в себяинтервенции на различных уровнях: индивидуальном, межличностном,социальном.В параграфе 1 рассматриваются следующие теории индивидуальногоуровня: модель убеждений о здоровье (Rosenstock, 1990), теория защитноймотивации (Rogers, 1975), концепция ментальных представлений о здоровьеи болезни (Bishop et al, 1987), модель изменения поведения (Prochaska et al,1992), пошаговая модель "от осознания к действию" (Weinstein, 1988).
Врамках подходов, связывающих установку и поведение, описываются дветеории, которые применимы в вопросах здоровья и болезни: теорияпричинного действия (Ajzen, Fishbein, 1980) и теория запланированногодействия (Ajzen, 1991). Подобные модели исходят из положения, чтоиндивид рационален и совершает действия на основе объективной оценкириска и выгоды от здорового поведения, однако не учитывают целый рядфакторов, оказывающих воздействие на поведение, таких как культура,социальное окружение, личный опыт.Параграф 2 посвящен теориям межличностного уровня, которыерассматривают поведение индивида в его социальном окружении. Основнаяидея состоит в том, что социальное окружение влияет на поведениеиндивида, в том числе и в области сохранения здоровья.
Анализируетсясоциально-когнитивный подход А. Бандуры (Bandura, 1998) и теория13социального сравнения (Festinger, 1954). Подчеркивается, что мотивация,навыки и социальное окружение оказывают ключевое воздействие наповедениевотношении здоровьяи болезни,однако недостаточноучитываются культурные и исторические факторы, влияющие на поведение,связанное со здоровьем и болезнью.В параграфе 3 анализируются теории социального уровня, которыеобъясняют функционирование и изменение социальных систем, и какимобразом следует использовать их ресурсы для решения вопросов здоровья иболезни.
Рассматриваются две теории: теория диффузии инноваций(диффузия инноваций – это процесс, с помощью которого новые идеиобсуждаются через определенные коммуникационные каналы в течениенекоторого времени среди членов одной социальной системы, затемпринимаются в качестве нормы поведения в этой группе) (Green et al., 2009;Rogers, 1995); и теория социальных представлений С.
Московиси (Донцов,Емельянова, 1987; Moscovici, 1984).Социальные представления – это некий аналог здравого смысла, своегорода «теории», которые люди вырабатывают посредством коммуникации дляобъяснения различных объектов или явлений и которые влияют на поведениеиндивидов. Социальные представления выполняют двоякую функцию:делают привычным то, что кажется странным, и делают невидимоепонимаемым. Помимо этого, социальные представления опосредуют инаправляют поведение индивида, в том числе и в вопросах здоровья иболезни.
Теория социальных представлений стала основой для проведениязначительного количества исследований по проблемам болезней, наиболееширокое применение эта теория получила при появлении ВИЧ-инфекции.Кроме этого, исследовались социальные представления о раке, психическихзаболеваниях и риске для здоровья.В своем эмпирическом исследовании мы опираемся на теориюсоциальныхК.
Абрика.представленийПодход,С. Московиси,разрабатываемыйструктурныйЖ.-К. Абрикомподход(школаЖ.-Экс-ан-Прованса), направлен на изучение структуры социальных представлений, что14дает возможность сравнивать представления об одном и том же объекте вразных группах. Его преимуществом является использование хорошегометодологическогоаппарата(Abric,1993).Структурапредставлениявключает в себя центральное ядро и периферию. Ядро – это главная,устойчиваячастьсоциальногопредставления,котораяорганизуетпредставление и придает ему смысл. Ядро единообразно у представителейодной группы и обусловлено историческими и социальными условиями.Изменение элементов ядра ведет к изменению самого представления.Периферическая система конкретизирует значение ядра представления,играет значимую роль, связанную с динамикой представления, обеспечиваетзащиту представления от изменения, а также поддерживает его связь среальностью.
Периферическая система, в отличие от ядра представления,характеризуется гибкостью, вариативностью, изменчивостью (Abric, 2001).Фундаментальныйвкладтеориисоциальныхпредставленийвсоциальную психологию болезни состоит в том, что она позволяет улучшитьпонимание того, каким образом обычные люди формируют суждения оразличных гранях здоровья и болезни и как эти суждения развиваются.Принимая во внимание тот факт, что социальные представления регулируютдействия индивидов, изучение обыденных представлений о болезняхпредоставляет возможность для нового и более глубокого пониманиямеханизмов, регулирующих поведение индивида в отношении болезни ифакторов риска. Прежде чем убеждать изменить рискованное поведение ипрактиковать здоровый образ жизни, важно исследовать существующиепредставления о болезнях, что позволит точнее определить направлениядальнейших интервенций и дифференцировать методы профилактическойработы с учетом специфики представления о том или ином заболевании.В главе 3 «Болезни в обыденных представлениях молодежи»представлены результаты эмпирического исследования представлений осоциально значимых болезнях.15В параграфе 3.1 излагаются проблема, цель, задачи, объект, предмет,гипотезы и методы исследования.
Исследование проводилось в 2 этапа. Напервом этапе основным методом исследования был опрос в вариантеанкетирования, на втором этапе исследования проводились глубинныеинтервью. На первом этапе использовалась анкета, состоящая из четырехчастей. В первой части использовалась методика свободных ассоциаций:респондентам предлагалось написать по 5 ассоциаций с каждой из болезней,в каждой анкете было представлено по 2 болезни. Для описания структурыпредставленийиспользоваласьметодикапрототипическогоанализа,предложенная П. Вержесом (Grize et al., 1987).
Суть методики состоит в том,что все полученные в качестве ассоциации на предъявляемый объект понятияподвергаются прототипическому и категориальному анализу, опираясь надва параметра: частота появления того или иного понятия в ответахреспондентов и ранг появления понятия. На основе этих параметров всевысказанные ассоциации организуются в структуру представления.Ядро представления образуют те элементы, которые имеют наименьшийранг и наибольшую частоту.
В зоне ядра представления располагаютсястереотипы и прототипы, ассоциирующиеся с объектом; и понятия,оказывающиеся в зоне ядра, имеют наибольшее число связей с другимиэлементами представления, то есть, выполняют функцию организациипредставления(Vergиs,1992).Остальныеэлементыобразуютпериферическую систему, которую можно условно разделить на 2 части.Первая – это зона потенциальных изменений, объединяющая элементы,значимые или по своему рангу, или по частоте упоминания.
Она содержит, содной стороны, понятия, высказанные меньшинством в первую очередь вотношенииобъектапредставления,сдругой,понятия,которыеассоциируются с объектом значительным числом респондентов, но не впервую очередь. Эта зона является источником потенциального изменения итрансформации представления. И вторая - это собственно периферическаясистема, содержащая понятия, имеющие наибольший ранг и наименьшуючастоту.16Таким образом, учитывая количественные и качественные параметрыассоциаций, полученных от респондентов, представляется возможнымполучить гипотетическую структуру представления и выявить понятия,расположенныевзонеядрапредставления,которыевыполняютсмыслообразующую и организующую функции.Во второй части анкеты требовалось описать причины болезней всвободной форме.
В третьей части анкеты была предложена методика длявыявления структуры обыденных представлений о болезнях. Респондентампредлагался список болезней (ВИЧ-инфекция, рак, туберкулез, сифилис,алкоголизм, наркомания, диабет, гипертония, гепатит), которые былонеобходимо вписать в пустые ячейки и указать однонаправленные связимежду болезнями. Критерия подобной классификации задано не было,респонденты указывали связи по своему усмотрению (Grize et al., 1987).
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
