Символическое опосредствование переживаний личности в критических ситуациях (1099744), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Исходя из анализа ряда зарубежных исследований в сфередетской психоонкологии (например, M.J. Kupst и др.), можно предположитьстабильность личностных показателей и лабильность ситуативных реакций.Это предположение определило подход к операционализации измеряемыхпараметровивыбордиагностическихметодикприпроведенииэмпирического исследования.Методический инструментарий. Моделью эмпирической реализациитеоретическихдлительногоположенийлеченияонкологическимипослужиладетейикритическаяподростков,заболеваниями.ситуацияначалагоспитализированныхИсследованиепроведенонасбазестационара НИИ Детской онкологии и гематологии РОНЦ им. Н.Н. БлохинаРАМН,гдебылиобследованыдетииподросткисразличнымионкологическими диагнозами.Для изучения психологических особенностей детей и подростков,впервыегоспитализированныхиспользовалисьследующиесонкологическимидиагностическиезаболеваниями,методики:шкалаявнойтревожности для детей (CMAS); шкала личностной тревожности дляучащихся; методика «Диагностика отношения к прошлому, настоящему ибудущему» (методика модифицирована); измерение самооценки по методикеДембо-Рубинштейн,вадаптацииА.М.
Прихожан(методикамодифицирована); рисуночный тест Вартегга; методика «Пиктограммы»(методика модифицирована); метод цветовых выборов; фрустрационный тест9Розенцвейга. С целью выявления динамики психологических показателейдетей и подростков в период адаптации к условиям стационарного леченияпсихологическая диагностика проводилась дважды: в первые несколько днейгоспитализации и через 25–28 дней после первичной диагностики.Дополнительно использовались две методики диагностики уровняобразно-символического мышления и уровня смыслового отношения к миру:методика«Тест-рисунок»(методикамодифицирована)иметодика«Недописанный тезис» (методика модифицирована).Разработанная нами психотехническая программа состоит из 11 методик,часть из которых – модификации техник, используемых в арт-терапии.Бόльшая же часть методик является авторской разработкой.Достоверностьрезультатовисследованияобеспечиваетсяиспользованием исследовательских процедур в соответствии со стандартамисовременной экспериментальной психологии.
Статистическая достоверностьобеспечивалась использованием современных статистических процедуробработки данных и анализа результатов, адекватных проверяемымгипотезам и типу данных.Относительная малочисленность выборок компенсировалась большимнабором диагностических методик, многие из которых выявляют одни и теже психологические параметры, и сочетанием непараметрических методовстатистического анализа полученных данных с частотным и качественныманализом.
Мультипарадигмальный подход к диагностике позволил сочетатьпроективные и опросниковые методики, качественные и количественныеметоды анализа результатов.Статистический анализ, адекватный типу данных, проводился спомощью статистической системы SPSS 16.0. Частотный анализ проведен сиспользованием программы Excel. К качественным методам анализаотносятся описания кейс-стади.Новизна исследования заключается в разработке авторской программыпсихотехнической работы, основанной на принципах символического10опосредствованиядеятельностипереживаниявпсихотравмирующейжизненной ситуации. Показано, что символическое опосредствование,психотехническая работа со знаковыми и символическими категориями,повышают эффективность психологической адаптации в критическойситуации.
В ходе разработки программы было проведено исследованиеособенностейпсихологическойадаптациидетейиподростковсонкологическими заболеваниями к длительному стационарному лечению.Теоретическая значимость исследования. В исследовании показано,что теоретический анализ категорий «символ» и «знак» должен проводитьсяс учетом структуры той деятельности, которую они опосредствуют. Будучиструктурным и функциональным элементом деятельности, знак и символопределяются структурой этой конкретной деятельности. Символическоеопосредствование переживаний личности предполагает рассмотрение знака исимволакаксоцио-культурныхсредств,позволяющихосуществлятьпозитивную трансформацию личностных переживаний, обеспечивающуюэффективность преодоления психотравмирующей критической ситуации.Практическая значимость исследования.
Разработана и первичноапробирована программа психотехнической работы с детьми и подросткамис онкологическими заболеваниями в период их адаптации к условиямдлительного стационарного лечения. Программа основана на принципахсимволического опосредствования деятельности переживания и направленана облегчение психологической адаптации детей и подростков в начальномпериоде лечения. Перспективы дальнейшего развития программы позволяютгибко модифицировать формат и содержание занятий, руководствуясьбазовымпринципомсимволическогоопосредствованияиучитываяуникальные условия и проблемные сферы в каждом конкретном случае.Положения, выносимые на защиту:1.Один и тот же объект предметной реальности может выступатьлибо как знак, либо как символ, т.е.
в различном функциональном значении,которое определяется структурой той деятельности, в которую этот объект11включен как структурный элемент. Являясь структурными элементамиразнообразных деятельностей и обладая опосредствующей функцией, символи знак могут являться психотехническими средствами деятельностипереживания в критических жизненных ситуациях.2.Сложности психологической адаптации детей и подростков кусловиям длительного стационарного лечения обусловлены не самой по себеситуацией госпитализации с онкологическим диагнозом, а эффектом«вторичной травматизации»: резким изменением социальной ситуацииразвития в целом, ограничением и распадом ведущих деятельностей,социальнойдепривациейиизоляцией,отношений,фрустрациейпотребностейтрансформациейвличномсемейныхпространствеисамостоятельности.3.Началодлительнойгоспитализациитребуетотдетейиподростков с онкологическими диагнозами определенной психологическойадаптации, которая характеризуется динамикой ряда психологическихпоказателейсамоотношение,показателии(ситуативнаяличностнаямотивационныестрессаитревожность,конфликты,фрустрации,проблемысамооценкаситуативныеиреакции,коммуникативнойиэмоциональной сфер личности, ценностное отношение к автобиографии).4.Апробированнаяпрограммапсихотехническойподдержки,основанная на принципах символического опосредствования и рефлексивныхвозможностей знаковых и символических категорий в деятельностипереживания, является средством эффективной психологической адаптациидетей и подростков с онкологическими диагнозами к длительномустационарному лечению в критический период резких изменений условий ихжизнедеятельности.Апробация работы.
Основные положения работы были обсуждены назаседании кафедры психологии личности факультета психологии МГУ имениМ.В. Ломоносова в сентябре 2009 г. Результаты исследования былипредставленынаМеждународных научных конференциях студентов,12аспирантов и молодых ученых «Ломоносов-2007», «Ломоносов-2008»,«Ломоносов-2009» (Москва, МГУ, 2007, 2008, 2009); на IV съездеРоссийского психологического общества в 2007 г. (Ростов-на-Дону, 2007); на4-ом съезде детских онкологов России (с международным участием)«Настоящее и будущее детской онкологии» (Москва, 2008); на XIVЕвропейской конференции по психологии развития (XIV European Conferenceon Developmental Psychology) (Вильнюс, 2009).
Всего по теоретическим иэмпирическим материалам диссертации опубликовано 8 печатных работ.Структура диссертации. Работа состоит из Введения, четырех глав,Заключения, шести Приложений. Основное содержание диссертационнойработы изложено на 166 страницах. Библиографический список состоит из110 наименований, из них 29 на иностранных языках.Основное содержание работы.Во Введении раскрывается актуальность и новизна исследования,представлены его объект и предмет, цель, задачи, основная и частныегипотезы, раскрывается теоретическая и практическая значимость работы,методологическиеоснования,описанаметодикаэмпирическогоисследования, сформулированы положения, выносимые на защиту. Работапосвящена проблемам практической психологии личности.Перваяглава«Проблемасигнификацииисимволизациивгуманитарных науках и в искусстве» посвящена обзору проблемысигнификации и символизации в психологии, философии, культурологии исемиотике.
В параграфе 1.1 приведены взгляды различных авторов напроблему определения категории «символ», его структуры и функций(Платон, Аристотель, И. Кант, Ф. Крейцер, Г. Гегель).Активно развивающиеся в ХХ веке знаковые теории и семиотическиеконцепции позволили понять символ как одну из знаковых форм, возможный13«культурный код», в котором заключены идеальные содержания культуры(Ч. Пирс, Э. Кассирер, Ю.М. Лотман, Р. Барт). Философская мысль XX векараскрывает смысловое содержание символических категорий (А.Ф. Лосев,М.К. Мамардашвили, А.М.
Пятигорский, В.И. Антонов).В параграфе 1.2 рассмотрена проблема образности в изобразительномискусстве (Л. Рифеншталь, Ю.Б. Норштейн). Изобразительный символраскрывается с точки зрения воплощения личностных смыслов творца, каксредство общения и познания мира (Р. Арнхейм, В.И. Антонов).Параграф 1.3 посвящен обзору психотерапевтических возможностейработыссимволическимиобразами,техникамивизуализацииисимволизации.
Так, работа с проецируемыми в символических и знаковыхформах глубинными личностными содержаниями воплощена в проективномметоде (Е.Т. Соколова). Психотехническое направление работы с символамии символическими образами представлено в таких известных методахпсихотерапии, как психодрама (Дж. Морено, П. Келлерман), символдрама(Х. Лёйнер), психосинтез (Р. Ассаджиоли). Рассмотрены и более ранниеконцепциипсихотерапевтическихвозможностейсимволов(З. Фрейд,К.Г.