Особенности развития речи детей с аутистическими расстройствами (1099469), страница 4
Текст из файла (страница 4)
Средние значения поколичеству аграмматизмов у них сравнимы с результатами группы ТО-1(U=515; p<0,5). Количество обобщенных слов в этой группе сопоставимо соценкамигруппТО-1(U=551;p<0,9)иТО-2(U=500,5;p<0,6).Экспериментальная группа реже, чем испытуемые групп сравнения,19называла действующих лиц, что отразилось в большем количествепропусков подлежащего и дополнения (в сравнении с лидирующей группойТО-3 U=377,5; р<0,02 и U=369,5; р<0,03, соответственно).В составлении рассказов вербальные трудности детей с аутистическимирасстройствами выражены в высоком индексе прономинализации (H=3,6,p<0,05). На уровне тенденции можно говорить о том, что для детей этойгруппы характерным оказывался поиск слов (в сравнении с наиболееуспешной по этому показателю группой ТО-3 U=25,4; р<0,05).
Показательлексических замен у них был высоким и сходным с группой ТО-2.Описанная картина нарушений лексико-грамматического уровня речидетей с аутистическими расстройствами сходна с теми особенностями,которые характерны для группы ТО-1 и, отчасти, группы ТО-2.2.3.Смысловой уровень речи. Исследование смыслового уровня присоставлениипредложенийпокартинкампоказало,чтодетисаутистическими расстройствами делают значимо больше наиболее грубыхошибок – ошибок по типу искажения и предметной, и социальной ситуации(H=69,7; p<0,001).
Также трудность для этой группы представляетпонимание социальной ситуации (H=59,9, p<0,001) и опознание предметнойситуации в связи с актуализацией неверного сценарного фрейма (H=42,2;p<0,001), в их предложениях чаще встречаются нарушения целостности инереалистические допущения об изображенной ситуации.Аналогичные ошибки типичны для детей группы сравнения ТО-3,однако, по результатам качественного анализа, они оказались менеегрубыми. В ответах детей с аутистическими расстройствами, в отличие отгруппы ТО-3, в большей мере присутствовала аффективная составляющая,которая оказывала влияние на характер и тяжесть ошибок.В отличие от вышеописанных групп, дети групп сравнения ТО-1 и ТО-2допускаликачественнозафиксированозначимоиныесмысловыебольшеошибокошибки.поУтипуобеихгруппнедостаточнойразвернутости предложений (H=64,7, p<0,001), в то время как сравнение их20результатов между собой значимых различий не показывает (U=431, p<0,1).Ответы детей на дополнительные вопросы позволяют предположитьпричины наличия трудностей такого рода.
В группе сравнения ТО-2 ошибкипо типу неполного развертывания обусловлены первичными лексическимитрудностями, которые отчетливо видны в ответах и подтверждаютсяанализом сформированности лексического строя речи. У детей группысравнения ТО-1 эти ошибки обусловлены первичными трудностямипостроения внутреннеречевой программы высказывания и трудностямиграмматического структурирования, что соответствует данным общегонейропсихологического обследования.Ошибки по типу инактивности и инертности более характерны длядетей группы сравнения ТО-1, средние результаты получены детьми группысравнения ТО-2 и детьми с аутистическими расстройствами. Вслед заА.Р. Лурия,предположим,недостаточнымразвитиемчтоданныйфункцийтипошибокпереднихотделовобусловленмозга,чтоподтверждается данными общего нейропсихологического обследованиядетей, у которых выявлялись подобные ошибки.При составлении рассказов по картинкам отмечаются следующиеособенности (Рисунок 1).Рисунок 1.
Суммарная выраженность смысловых ошибок у детей присоставлении рассказов (в процентном соотношении).211. Для детей с аутистическими расстройствами наибольшие трудностипредставляет понимание интриги событий (H=16,3, p<0,001), при этомдополнительные вопросы часто не помогают актуализировать верныйсценарный фрейм. Для них также характерны ошибки по типу искаженияпредметной и социальной ситуации (H=15,3, p<0,002), непониманиянамерений и эмоциональных состояний персонажей (H=20,9, p<0,001).
Этидети склонны к вплетению в рассказ нереалистических деталей, нарушениюцелостности повествования, перечислению деталей или описанию каждойкартинки вне связи с другими, т.е. к уходу от контекста содержаниякартинки.2. Наибольшее влияние на улучшение понимания интриги рассказа удетей с аутистическими расстройствами оказывает минимизация требованийк учету социальных отношений и ролей персонажей; меньшее влияниеоказывает минимизация перцептивных трудностей.3. Профиль смысловых ошибок детей с аутистическими расстройствамиоказывается сходным с таковым у детей группы сравнения со слабостьюправополушарныхфункций(ТО-3).Значимыхразличийповсемвыделенным параметрам не отмечается. Качественный анализ показывает,что ошибки детей с аутистическими расстройствами оказываются грубее.Можно предположить, что результаты группы сравнения ТО-3 в большейстепени обусловленыслабостью когнитивных процессов(слабостьюхолистической стратегии переработки информации), а специфика смысловойорганизации речи детей экспериментальной группы находится в теснойсвязи с более широким кругом аффективно-когнитивных расстройств.4.
У детей групп сравнения с преимущественной слабостью функцийблока программирования и контроля (ТО-1) и со слабостью переработкислухоречевой и кинестетической информации (ТО-2) преобладают ошибкипо типу пропусков смысловых звеньев (H=35,7, p<0,001), трудностисамостоятельного развертывания текста и описания интриги рассказа без22дополнительных вопросов. Природа этих ошибок у двух данных группразлична: для детей группы сравнения ТО-1 в большей степени характернызатруднениявсоставлениисхемывысказывания,трудностиграмматического оформления, в то время как лексические трудности могутиметь вторичный характер.
Дети группы сравнения ТО-2 обнаруживаютпервичную слабость лексического оформления высказывания, а трудностиграмматического оформления у них вторичны.Пятая глава «Обсуждение результатов исследования» содержитанализ полученных данных.I. Общее нейропсихологическое обследование. Результаты проведенногоисследования свидетельствуют о том, что трудности обучения могутвызыватьсяразнымипрограммированияипричинами:контроляслабостьюдеятельности,развитиясерийнойфункцийорганизациидвижений и действий; слабостью слухоречевых и кинестетических функций,аналитической стратегии переработки информации; слабостью зрительных изрительно-пространственныхпредставлений,переработкиЭтиинформации.данныехолистическойсогласуютсясстратегиидругимиисследованиями (Т.В. Ахутина, Н.М.
Пылаева, 2008; Т.А. Фотекова, 2002 идр.). По данным настоящего исследования, слабость функций регуляцииактивации (сниженная работоспособность, повышенная утомляемость,истощаемость психических процессов и др.) характерна в слабой илиумеренной степени для всех испытуемых с трудностями обучения, при этомне выявлено детей, у которых снижение функций регуляции активацииявлялось ведущим (ср. Н.М. Пылаева, 1998).Используемая модель статистической обработки данных позволилаисследовать нейропсихологический профиль детей с аутистическимирасстройствами.
У детей этой группы выявлены нарушения функцийпрограммированияиконтролядеятельности,серийнойорганизациидвижений и действий, что традиционно связывается с работой переднихотделов коры головного мозга (А.Р. Лурия, 1969). Это согласуется с23многочисленными исследованиями особенностей нарушенияфункцийрегуляции деятельности у детей с аутизмом (S. Baron-Cohen, 2001; E.L.
Hill,2004; B.F. Pennington, S. Ozonoff, 1996; и др.).Слабостьфункцийпрограммированияиконтроляудетейсаутистическими расстройствами сочетается со слабостью зрительных,зрительно-пространственныхфункций(холистическаястратегияпереработки информации). В литературе имеются данные о снижениизрительного восприятия у детей с аутизмом (Н.Г. Манелис, 2001), чтосогласуетсясрезультатаминастоящегоисследования.Поданнымлитературы (T.G. Bever, 1975; R.W.
Sperry, 1974), холистическая стратегияпереработки информации связана с работой структур правого полушарияголовного мозга. Дисфункция правополушарных структур у детей саутистическими расстройствами описана в ряде работ (Т.А. Строганова идр., 2011; S. Ozonoff, J.N. Miller, 1996; J. Shields et al., 1996). Можнопредположить, что высокая степень выраженности правополушарнойсимптоматики связана с функциональной недостаточностью подкорковыхструктур (Л.И. Московичюте, 1998; B.P. Rourke, 1995).
Полученные в нашемисследовании данные о слабости процессов активации у детей саутистическими расстройствами подтверждаются в литературе (G. Bosch,1970; G. Gepner, F. Féron, 2009).II. Исследование речи. Проведенный анализ смыслового уровня речивыявилналичиетипичныхтрудностейудетейсаутистическимирасстройствами. Наибольшие трудности для них представляет процесспонимания интриги изображенной ситуации и подтекста речи (U. Frith, 1993,W. Williams et al, 2006, S. Baron-Cohen, 2002, Ф. Аппе, 2006, и др.).Важной особенностью речи детей с аутистическими расстройствамипри составлении рассказов и предложений по картинкам является вплетениедеталей, малореалистичных в описываемой ситуации, уход от контекста. Вбольшинстве случаев это обусловлено диффузностью фреймов ситуации изатруднениями в связывании отдельных элементов картинки между собой.24Подобные трудности установления связей между отдельными элементамисложных картин и, как следствие, недостаточное понимание смысла картиныв целом, затруднения выделения смысловой «фигуры» и «фона» у аутистов –описаны в ряде работ (B.









