Ответы на вопросы из коллекции "☀️Ответы на все тесты курса "Технологии коррекционно-восстановительной работы с лицами, имеющими нарушения высших психических функций очагового характера"☀️"

Верно ли поступают родственники по отношению к больному члену семьи: прекращают общаться с пациентом, находящимся в сниженном состоянии сознания, потому что отсутствует привычный вербальный контакт с ним; и чрезмерно опекают больно, практически все делают за него, считают, что это проявление заботы и любви?

• Неверно
• Верно

Что относится к тренировке произвольного внимания, самонаблюдения и самоконтроля? Несколько ответов:

• Своей задачей ставят улучшение осознания человеком результатов своих действий
• Показаны больным, трудно контролирующим эмоции, импульсивным и несдержанным в поведении
• Приступают в раннем восстановительном периоде
• Тренировке способствуют специальные упражнения, включающие слушание или чтение какого-либо сообщения с выделением в нем перечисленных информационных компонентов
• Тренировки заключаются в выполнении пациентом серии упражнений
• Тренировке описываемого навыка способствует использование зрительной подсказки в виде «солнечной диаграммы»

Восстановление навыков повседневной активности включает в себя: (несколько ответов).

• Восстановление коммуникативных навыков пациента
• Частые напоминания и поощрение адекватных форм поведения пациента окружающи
• Мысленно обозначать тему беседы, плавно переходить от одной темы к другой или к завершению разговора
• Содействия в составлении планов, их инициации и контроле может использоваться портативный компьютер
• Позволяют больному получить представление о том, как воспринимают его самые различные люди

Когда больного просят вспомнить привычный маршрут, пролегающий через какое-либо хорошо знакомое ему место (например, собственную квартиру), и последовательно пронумеровать встречающиеся на этом пути объекты К какому приему запоминания это относится? Один ответ:

• Прием создания и группировок зрительных образов
• Концентрация произвольного внимания
• Метод мест (метод карманов, матриц, размещения зрительных образов)
• Техники исчезающих подсказок и безошибочного научения
• Кодирование информации
• Компенсаторные стратегии запоминания

Для чего пациента обучают произносить самоинструкцию в ситуациях, требующих от больного бдительности? Несколько ответов:

• Когда у больных трудно восстановить внимание с помощью тренировок и лекарственной терапии
• Когда у больного снижено настроение
• Во время тренировок на компьютере
• Для восстановления бытовых навыков, требующих повышенного внимания (при переходе улицы и т.д.)
• Для улучшения коммуникации с незнакомыми людьми
• Для повышение самоконтроля

Перечислите правила коммуникации с больными, находящимися на средней стадии восстановления: Несколько ответов:

• Больным, с трудом инициирующим свои действия, не рекомендуется давать устные подсказки
• При выполнении больным серьезной работы терапевт не привлекает к ней внимание до момента ее успешного завершения. Во время игровых занятий терапевту нельзя шутить и активно вовлекать больного в общение с другими участниками игры
• Рекомендуется автоматически повторять свои вопросы и утверждения, если больной их не понял. О непонимании могут свидетельствовать высказывания пациента («Что Вы сказали?») и невербальные знаки
• Поведение специалиста во время общения с больным должно соответствовать решаемым им задачам. При выполнении больным серьезной работы терапевт периодически привлекает к ней внимание до момента ее успешного завершения. Во время игровых занятий терапевту можно чаще шутить и активно вовлекать больного в общение с другими участниками игры
• Больным, с трудом инициирующим свои действия, рекомендуется давать устные подсказки. В этих целях могут использоваться неоконченные предложения. Так, например, медицинская сестра говорит больному: «Вы собираетесь почистить зубы. Вам необходима зубная паста и...»
• Психологу и окружающим важно подбадривать и поддерживать больного во время выполнения им повседневных действий и специальных занятий («Вы можете сделать это»), помогая ему добиться успеха и поверить в свои возможности

Перечислите виды стимуляции больного. Один или несколько ответов:

• Речевая
• Слуховая
• Обонятельная
• Тактильная
• Вестибулярная
• Визуальная
• Все ответы правильные
• Вкусовая

Перечислите основные задачи психологической работы с пациентом в рамках основных психотерапевтических подходов (несколько ответов):

• Расширение и углубление уровня контакта пациента с внешним миром, расширение количества и вариативности невербальных сигналов пациента для коммуникации с внешним мире
• нахождение внутренних телесных ресурсов для преодоления трудной ситуации
• диагностика возможностей невербальной коммуникации
• оживление накопленных больным знаний, в том числе чувственных (о близких людях, привычных ситуациях, событиях и т.п.) и абстрактных, полученных в процессе учебы и общения с окружающими
• восстановление произвольной психической деятельности, инициативы, активного стремления к завершению действий, поступков, сложной познавательной и психомоторной деятельности значимым результатом в будущем
• восстановление навыков осуществления психической деятельности

Программа восстановительного обучения при моторной афферентной афазии средней степени выраженности включает в себя… несколько ответов:

• Преодоление расстройств понимания ситуативной и бытовой речи
• Растормаживание произносительной стороны речи
• Работа над семантикой слова
• Восстановление аналитико-синтетического письма и чтения
• Стимулирование простых коммуникативных видов речи
• Преодоление расстройств произносительной стороны речи
• Стимулирование глобального чтения и письма
• Восстановление и коррекция фразовой речи

Верно ли, что афферентная моторная афазия это кинестетическое расстройство сформированной речи, обусловленное нарушением центральной регуляции речедвигательного аппарата и возникает при поражении артикуляционной зоны постцентральной извилины?

• Верно
• Неверно

К восстановительному обучению какого вида афазии относится преодоление пространственной апрактогнозии, восстановление способности понимания слов с пространственным значением, восстановление способности понимания слов с пространственным значением и работа над развернутым высказыванием? Один ответ:

• Восстановительное обучение при сенсорной (акустико-гностической) афазии
• Восстановительное обучение при амнестической афазии
• Восстановительное обучение при динамической афазии
• Восстановительное обучение при афферентно-эфферентной афазии
• Восстановительное обучение при семантической афазии
• Восстановительное обучение при акустико-мнестической афазии

Когда надо начинать восстановительное обучение? Один правильный ответ:

• Через три месяца после заболевания
• Через полгода после начала заболевания
• Как можно раньше
• Через месяц после заболеван
• В любое время

Результатом какого этапа восстановления является сохранность выраженной бедности высказывания, построение фразы по сюжетной картинке с минимальным количеством внешних опор, остаточные трудности формулирования текста при письме «от себя»? Один ответ:

• Первого и третьего этапов
• Первого этапа
• Второго этапа
• Третьего этапа
• Второго и третьего этапов
• Первого и второго этапов

Верно ли, что показатели когнитивных функций на поздней стадии восстановления сильно варьируют в зависимости от исходной тяжести поражения головного мозга, возраста больного, уровня его преморбидных возможностей и эффективности предпринятого лечения?

• Верно
• Неверно

Допустимо ли использование кинезотерапии, видео терапии, компьютерных программ, индивидуальные и групповые занятия на средней стадии восстановления? Один правильный ответ:

• Допустимо
• Частично
• По желанию родственников
• Недопустимо
• По желанию пациента

Выберите принципы когнитивной реабилитации (несколько ответов):

• ориентация на желания и настроения больного и коррекция восстановительного обучения, программ в соответствии с этим
• повышение мотивации больного к собственному активному участию в реабилитации
• постепенное увеличение длительности, сложности и интенсивности лечебных когнитивных нагрузок и многократность тренирующих воздейств
• поощрение успехов пациента со стороны персонала реабилитационного отделен
• стимуляция положительных эмоций и повышения самооценки больного и формирование терапевтического альянса с больным
• своевременное и частое указание больным на их ошибки и недочеты
• опора на сохранные когнитивные функции при восстановительных тренировках и восстановительном обучении в начальном периоде восстановления

Вопрос на соответствие. Содержание каких упражнений соответствуют их названию при восстановительном обучении при средней и легкой степени акустико-мнестической афазии?

• 1. показ предметов по названиям, предъявляемым парами, тройками; 2. показ частей тела по тому же принципу; 3. выполнение 2-3 звеньевых устных инструкций; 4. ответы на развёрнутые вопросы, усложнённые по синтаксической структуре; прослушивание текстов состоящих из нескольких предложений с сочинением и подчинением: Лопатина стало клонить ко сну, и он обрадовался, когда в дверях появился шофер и доложил, что машина готова (Сим.); 5. с сочинением и бессоюзной связью: направление у меня в другую часть, да я от поезда отстал: дай, думаю, погляжу на свой взвод и на своего лейтенанта (Казак.); 6. с подчинением и бессоюзной связью: В лесу на прогулке иногда в раздумье о своей работе меня охватывает философский восторг: кажется, будто решаешь мыслимую судьбу всего человечества (Пришв.); 7. с сочинением, подчинением и бессоюзной связью: Но река величаво несет свою воду, и какое ей дело до этих вьюнков: крутясь, плывут они вместе с водой, как недавно плыли льдины (Пришв.). 8. прослушивание текстов и ответы на вопросы по содержанию текстов; 9. письмо под диктовку с постепенным наращиванием фраз; 10. чтение постепенно наращиваемых фраз с последующим воспроизведением (по памяти) каждого из предложений и всего набора в целом.
• 1. анализ зрительных изображений и самостоятельное рисование предметов, обозначаемых словами-названиями; 2. смысловое обыгрывание слов в контекстах; 3. классификация слов с самостоятельным нахождением обобщающего слова; 4. упражнения по толкованию слов. 1. составление рассказа по серии сюжетных картинок; 2. пересказ текстов сначала по подробному плану, затем по свёрнутому, затем без плана; 3. развёрнутые диалоги на вне ситуативные темы; 4. отработка образцов коммуникативной и повествовательной речи. 5. общественных местах.
• 1. составление рассказа по серии сюжетных картинок; 2. пересказ текстов сначала по подробному плану, затем по свёрнутому, затем без плана; 3. развёрнутые диалоги на вне ситуативные темы; 4. отработка образцов коммуникативной и повествовательной речи. 5. общественных местах.
  
• 1. повторение по памяти прочитываемых букв, слов. Фраз с постепенным увеличением промежутка между прочтением и воспроизведением, а также с заполнением паузы каким-либо другим видом деятельности; 2. заучивание наизусть коротких стихотворений и текстов; 3. повторный показ предметов и картинных изображений через 5-10 секунд, через 1 минуту после первого предъявления; 4. чтение текстов с «отставленным» пересказом; 5. составление устно предложений по опорным словам, воспринимаемым зрительно; 6. перечисление по буквам слов с постепенно усложняющейся звуковой структурой, и постепенный уход от письменного образца этих слов.

Перечислите результаты третьего этапа обучения. Несколько ответов:

• Значительно более разнообразным становится высказывание в отношении синтаксической структуры составляющих его фраз. Затруднения лексического уровня практически не встречают
• Собственная речь в достаточной степени упорядочивается. Фраза без аграмматизмов, логически, стилистически адекватна ситуации высказывания. Лишь в развернутых видах устной и письменной речи отмечаются отдельные литеральные и вербальные замены
• Наблюдаются значительные улучшения в состоянии речевой функции. Больные начинают понимать обращенную к ним речь, за исключением отдельных сложно построенных речевых конструкций
• Менее выраженным становится отчуждение смысла слова. Улучшается улавливание не только смысловых, но и формальнограмматических искажений слов и фраз
• Больные достаточно свободно пересказывают текст, пишут изложения и сочинения. В собственной речи практически отсутствуют трудности оперирования служебными и знаменательными словами с пространственным значением
• Расширяется объем понимания речи, улучшается фонематический слух, в собственной устной речи у больных остается словесный салат, но возрастает число адекватных слов

Восстановление счета при первичных акалькулиях начинается с…? Один ответ:

• С преодоления первичных дефектов и восстановление оптического и акустического восприят
• С восстановления понимания направления счета, понимания разрядного строения числа и восстановления оптического и акустического восприятия
• С восстановления понимания направления счета, понимания разрядного строения числа
• С «реконструкции» предъявляемой больному цифры, то есть ее дополнения графическими элементами до появления конфигурации уже новой цифры
• С восстановления зрительного восприятия цифр, чисел и их записи

К преодолению нарушений предметного гнозиса относится…? Несколько ответов:

• Срисовывание предметных изображений, а также рисование их по памяти, с предварительным анализом характерных признаков, автоматизация слов — названий предмета путем их «смыслового обыгрывания» в разных контекстах, конструирование заданных предметов со сходными и дискретными признаками из отдельных деталей
• Раскраска контурных изображений тех же предметов по соответствующим образцам, т.е переведение цвета с одного рисунка на друг
• Выделение фигуры из фона, вычленение наложенных друг на друга предметов, узнавание предмета по его словесному описанию (без предъявления изображения) — прием «загадки»
• Поворот фигуры в пространстве, работа с географической картой, выработка дифференцированного восприятия круглой и угольной формы, вначале на материале реальных предметов (мяч — телевизор, арбуз — книга и т.д.), а затем — на геометрических фигур
• Анализ зрительного образа (реальных предметов и их рисованных изображений), сравнение сходных по зрительному образу предметов, сравнительный анализ зрительных образов предметов одного класса с выделением дифференциальных признаков

Преодоление расстройств произносительной стороны речи, Восстановление фразовой речи относится к…? Один ответ:

• Стадия расстройств средней степени выраженности при эфферентной моторной афазии
• Стадия грубых расстройств при эфферентной моторной афазии
• Стадия легких расстройств при афферентной моторной афазии
• Стадия легких расстройств при эфферентной моторной афазии
• Стадия грубых расстройств при афферентной моторной афазии
• Стадия расстройств средней степени при афферентной моторной афазии

Восстановление связи «артикулема-графема», Восстановление способности к звуко-буквенному анализу состава слова, Восстановление навыка развёрнутой письменной речи, относится к …? Один ответ:

• К восстановлению речевых функций при динамической афазии
• К восстановлению речевых функций при эфферентной моторной афазии
• К восстановлению письма
• К восстановлению речевых функций при афферентной моторной афазии
• К восстановлению речевых функций при акустико-гностической афазии
• К восстановлению речевых функций при семантической афазии
• К восстановлению речевых функций при смешанной эфферентно-афферентной форме афазии

Какие особенности в речи наблюдаются при акустико-мнестической афазии? Несколько ответов:

• Пациенты трудно понимают выражения, включающие конструкции родительного падежа («брат отца», «отец брата»), сравнительные формы глаголов («ручка длиннее карандаша», «карандаш длиннее ручки»)
• Повторная речь обычно в норме, но есть ошибки, связанные с недостаточностью удержания воспринятого текста. Диалогическая речь не нарушена, однако здесь возможно восприятие речевой информации порциально. Имеются трудности называния и легкие трудности в нахождении низкочастотных слов. Затруднен пересказ текстов
• Понимание речи при акустико-мнестической афазии доступно, однако при восприятии развернутых текстов наблюдаются ошибки осмысления. Так же как и восприятие развернутых текстов (ситуативной, диалогической речи) особенно по радио
• Речь многословная, обилие речевой продукции (логорея, «жаргон-афазия») считается результатом «погони за ускользающим звуком»
• Вызывают трудности многочисленные устные инструкции. Экспрессивная речь представлена короткими фразами, но наблюдаются частые вербальные парафазии и паузы нахождения нужного слова

Вопрос на соответствие. Какие упражнения соответствуют легкой, средней и тяжелой форме сенсорной афазии?

• 1. Восстановление понимания развёрнутой речи: - ответы на вопросы в развёрнутом не ситуативном диалоге; прослушивание текстов и ответы на вопросы по ним; улавливание искажений в деформированных сложносочиненных и сложноподчиненных предложениях; - осмысление логико-грамматических оборотов речи; выполнение устных инструкций в форме логикограмматических оборотов речи. 2. Дальнейшая работа по восстановлению смысловой структуры слова: - подбор синонимов в качестве однородных членов предложения и вне контекста; работа над омонимами, антонимами. Фразеологизмами. 3. Коррекция устной речи: - восстановление функции самоконтроля путём фиксации внимания больного на своих ошибках; составление рассказов по серии сюжетных картинок; - пересказ текстов по плану и без плана; составление планов к текстам; - составление речевых импровизаций на заданную тему; речевые этюды с элементами «ролевых игр». 4. Дальнейшее восстановление чтения и письма: чтение развёрнутых текстов, различных шрифтов; диктанты; письменные изложения; письменные сочинения; усвоение образцов поздравительных писем, открыток и т.п..
• 1. Восстановление фонематического слуха: дифференциация слов, различающихся по длине и ритмической структуре; выделение одинакового 1-го звука в словах различной длины и ритмической структуры; выделение различных 1-х звуков в словах с одинаковой ритмической структурой; - дифференциация близких по длине и ритмической структуре слов с дизъюнктными фонемами путём выделения дифференцируемых фонем, заполнения пропусков в словах и фразах; улавливание смысловых искажений во фразе; ответы на вопросы, содержащие слова с оппозиционными фонемами; чтение текстов с этими словами. 2. Восстановление понимания значения слова: выработка обобщённых понятий путём классификации слов по категориям; подбор обобщающего слова к группам слов, относящихся к той или иной категории; заполнение пропусков во фразах; подбор определений к словам. 3. Преодоление расстройств устной речи: «наложение рамок» на высказывание путём составления предложений из заданного количества слов; - уточнение лексического и фонетического состава фразы с помощью анализа вербальных и литеральных парафазий, допущенных больным; устранение элементов аграмматизма с использованием упражнений по «оживлению» чувства языка, а также анализа допущенных грамматических искажений. 4. Восстановление письменной речи: закрепление связи «фонема-графема» путём чтения и письма букв под диктовку; различные виды звуко-буквенного анализа состава слова с постепенным «свёртыванием» внешних опор; - письмо под диктовку слов и простых фраз; чтение слов и фраз, а также простых текстов с последующими ответами на вопросы; - самостоятельное письмо слов и фраз по картинке или письменный диалог.
• 1. Накопление обиходного пассивного словаря: - показ картинок с изображением предметов и действий по их названиям, функциональным, классификационным и другим признаком; показ картинок с изображением предметов, относящихся к определённым категориям; показ частей тела на картинке и у себя; выбор правильного названия предмета и действия среди верных и конфликтных обозначений с опорой на картинку. 2. Стимуляция понимания ситуативной фразовой речи: - ответы на вопросы словами «да», «нет», утвердительным или отрицательным жестом; выполнение простых устных инструкций; улавливание смысловых искажений в деформированных по смыслу простых фразах. 3. Подготовка к восстановлению письменной речи: - раскладывание подписей к предметным и простым сюжетным картинкам; - ответы на вопросы в простом диалоге с опорой на зрительное восприятие текста вопроса и ответа; письмо слов, слогов и букв по памяти; - «озвученное чтение» отдельных букв слогов и слов; выработка связи фонема-графема путём выбора заданной буквы и слова по названию, письмо букв и слогов под диктовку.
  

Результатом какого этапа восстановления является сглаживание персевераций, чтение больными не только отдельных слов, но и коротких фраз, появление навыков контроля при списывании? Один ответ:

• Первого и второго этапа
• Первого и третьего этапов
• Второго и третьего этапа
• Второго этапа
• Третьего этапа
• Первого этапа

Результатом какого этапа восстановления является появление в рассказе по сюжетной картине и в пересказе сложно-подчиненных предложений, умение составить сочинение на заданную тему? Один ответ:

• Первого этапа
• Второго и третьего этапов
• Второго этапа
• Третьего этапа
• Первого и третьего этап
• Первого и второго этапов

Какие приемы и упражнения используются для преодоления нарушений неспецифических компонентов нейропсихологического синдрома? Один или несколько ответов:

• Работа на эмоционально значимом речевом материале, который предъявляется в форме свободной беседы, в виде рассказа о какомлибо событии, в форме сказки, художественного рассказа, фельетона, газетной заметки, журнальной статьи и т.д.
• Обсуждение прослушанного текста, ответы на вопросы, пересказ и прочее
• Упражнения по выработке навыков самоконтроля и контроля способности к целенаправленной деятельности, по улучшению памяти и прочее
• Упражнения по концентрации внимания, общей активизации личности
• Все ответы верные
• Приемы, направленные на аспонтанность, инертность и инактивность

На чем основаны приемы мнемотехники? Несколько ответов:

• На структурировании и упорядочивании элементов получаемой информации
• На заучивании информации
• Ассоциации информации с эмоционально-значимыми образами зрительной, вкусовой, тактильной, слуховой модальностей
• Связывании запоминаемой информации с хорошо знакомым материал
• На многократном повторении

Какие подходы восстановления памяти уменьшают отрицательное влияние мнестических расстройств на повседневную активность больных? Несколько ответов:

• Используются внутренние стратегии компенсации мнестических расстройств, в частности приемы «усиленного поминания», предполагающие сознательную концентрацию внимания на запоминаемой информации и ее поощрение
• Восстановление памяти методом ее эпизодических тренировок и использование мнемонических приемов
• Компенсаторное использовании вспомогательных средств хранения информации и модификации внешней среды
• Улучшение и восстановление памяти методом ее целенаправленных тренировок и сознательного использования мнемонических приемов
• Используются внешние стратегии компенсации мнестических расстройств

Как влияют групповые занятия на больных с амнестической дезориентировкой? Один ответ:

• Улучшают селективное внимание, ориентировку и предоставляют возможность для социальных взаимодействий между больными
• Это позволяет больному осуществлять свою повседневную деятельность с минимальными нагрузками на память, сохранять чувство самоконтроля и благополучия
• У пациента есть повод поговорить с такими же больными как он
• Пациент чувствует себя безопасно и комфортно и ему легче запоминать информацию
• У пациента улучшается восприятие

Верно ли, что проведению упражнений предшествует работа по повышению мотивации пациента к занятиям?

• Неверно
• Верно

Соотнесите описание приемов восстановления памяти и название приемов запоминания.

• Сознательная концентрация внимания на запоминаемой информации, изоляция от внешних помех; повторение запоминаемой информации.
• Больному предоставляется серия последовательных подсказок, постепенно сокращаемых в направлении от конца к началу. Предоставление информации или демонстрацию задания таким образом, чтобы ошибки исключались или минимизировались.
• Записные книжки и ежедневники, в которые заносятся перечни подлежащих выполнению дел, описания этапов выполнения рабочих операций, списки телефонов и адресов
• Написание акронимов, то есть подсказок, состоящих из первых букв запоминаемых слов, составить конспект запоминаемого материала, используя при этом рисунки, разноцветный шрифт, подчеркивания, рамки с блоками текста и стрелки
• Больным рекомендуют сосредоточиваться только на одном деле, уделять ему достаточно времени, избегать спешки и одновременного решения многих задач, «подбадривать» свой мозг и делать перерыв в умственной работе при появлении признаков ухудшения внимания.

В каком периоде восстановления можно использовать вспомогательные средства и модификацию внешней среды? Один правильный ответ:

• Во всех периодах
• В раннем
• В среднем и позднем
• В позднем
• Ни в каком
• В среднем

Перечислите признаки средней стадии восстановления. Несколько ответов:

• Импульсивность поведения либо психомоторная заторможенность, затруднение инициации и остановки действий, ухудшение самоконтроля и самооценки, выполнение относительно простых действий, не требующих серьезного планирования
• Равная направленность внимания, как на внутренние, так и на внешние стимулы, хорошее узнавание знакомых лиц и предметов, ухудшающееся при увеличении их числа, сложности или предъявлении лишь отдельных частей объекта
• Наблюдаются затруднения выражения мыслей и решения задач, склонность к импульсивному поведен
• Постепенное восстановление ориентации в месте и времени, постепенное осознание себя как личности при плохом осознании имеющегося дефекта, ухудшение произвольной памяти и интеграции новой информации со старыми знаниями. Нарушение мысленного воспроизведения временной последовательности событий, склонность к конфабуляциям
• Частые ограничения речевой и невербальной коммуникации из-за имеющихся неврологических расстройств (афазия, дизартрия, пирамидные, экстрапирамидные и мозжечковые нарушения), снижение эффективности социальных взаимодействий и адаптации к прежней жизни
• Преобладание конкретного мышления, ухудшение процессов анализа информации, сравнения, абстрагирования, обобщения; трудности осознания причинно-следственных взаимосвязей и интеграции отдельных понятий в сложные идеи, затруднение предвидения последствий ситуации и планирования действий
• Резкое уменьшение объема кратковременной памяти, запоминание лишь простых стимулов, сначала одиночных, затем множественных, резкое снижение возможности абстрагирования, сравнения, рассуждений, умозаключений, решения проблем
• Полное восстановление уровня бодрствования больного, постепенное возрастание объема, селективности, устойчивости и переключаемости его внимания

Какие методы когнитивной реабилитации помогают пациенту с анозогнозией и у больных, отрицающих положительные сдвиги в своем состоянии в процессе лечения? Один ответ:

• Компьютерные программы
• Кинезотерапия
• Видео терапия
• Индивидуальные занятия
• Групповые занятия

В связи с чем на среднем этапе структурируют задания, то есть разделяют по частям и организуют таким образом, чтобы пациент смог успешно выполнить их? Один ответ:

• В связи с апатией расстройствами эмоциональной сферы
• В связи с гипермотивацией больного
• В связи с отсутствием мотивации к реабилитационным мероприятиям у больного
• В связи с ухудшением у больного навыков планирования и контроля e связи с выраженными мнестическими нарушениями

Выберите направления когнитивной реабилитации (один или несколько ответов):

• реорганизация окружающей пациента среды
• тренировки повседневных интегративно-функциональных навыков
• мобилизующие тренировки нарушенных когнитивных функций и восстановительное обучение («реобучение») больного ранее присущим ему когнитивно-поведенческим стратегиям
• содействие процессу естественного, спонтанного восстановления психических функций
• восстановительное обучение больного новым когнитивно-поведенческим стратегиям, компенсирующим недостаточность его когнитивных функц
• все ответы правильные

Вопрос на соответствие. Соотнесите психические состояния с соответствующими реабилитационными мероприятиями:

• осуществляется решение следующих задач: а) закрепление сенсомоторных координаций, б) формирование четких перцептивных действий и комплексов; восстановление потребности к общению с родственниками, интереса к окружающей среде в) включение пациента бытовую ситуацию, г) постепенное восстановление социально бытовых навыков.
• переход к активно-пассивному взаимодействию ухаживающего/специалиста и больного. Задачами реабилитационных воздействий являются: 1) активизация сенсомоторной координации, 2) увеличение частоты и объема ориентировочных реакций и непроизвольных движений в процессе эмоциональноположительного взаимодействия ухаживающего/специалиста. Общей целью работы на этом этапе служит появление четких сенсомоторных координаций в ответ на коррекционные воздействия. пассивное взаимодействие пациента и ухаживающего/специалиста.
• Основными задачами на этом этапе являются: 1) формирование элементарной аффективной связи 2) активизация генерализованных ответов непроизвольного характера, их упорядочивание в процессе систематических зрительных, слуховых, тактильных воздействий.
• Основная цель реабилитации на данном этапе – вызвать ориентировочные реакции, которые могут быть реализованы в рамках основных модальностей: - зрительной (слежение за предметом, фигурами и лицами людей и т.д.); - слуховой (поворот головы/глаз/рук в сторону звука); - двигательной (ощупывание, хватание предметов, находящихся в пределах кровати и т.д.)

Что такое явление «диашиза»? Несколько ответов:

• Состояние, которое бывает выражено в первые дни после острого обширного внутримозгового кровоизлияния, спинномозговой травмы, приводящих к поражению пирамидной системы на разных ее уровнях
• Состояние не деятельности нервных центров, вследствие внезапного прекращения поступления к ним возбуждающих импульсов
• Состояние, выраженное спустя полторы-две недели, после острого обширного внутримозгового кровоизлияния, спинномозговой травмы, приводящих к поражению пирамидной системы на разных ее уровнях
• Состояние гиперактивной хаотичной деятельности нервных центров, вследствие внезапного прекращения поступления к ним возбуждающих импульсов
• Дефицит возбуждающих импульсов в головном мозге после повреждения проводников переводящий структурно сохраненные нервные клетки на иной уровень реактивности, что клинически проявляется различными расстройствами функций

Верно ли, что поражения мозга (очаговые или диффузные) несмотря на силу его высокой значимости в целостном организме человека особо не ведут к тяжелейшим нарушениям психических процессов, таких как речь и понимание, память и восприятие, счет и конструктивная деятельность

• Неверно
• Верно

Восстановление счета при лобной акалькулии начинается с …? Один ответ:

• С «реконструкции» предъявляемой больному цифры, то есть ее дополнения графическими элементами до появления конфигурации уже новой цифры
• С преодоления первичных дефектов и восстановление оптического и акустического восприятия
• С восстановления зрительного восприятия цифр, чисел и их записи
• С восстановления понимания направления счета, понимания разрядного строения числа и восстановления оптического и акустического восприят
• . С отработки навыков формирования стратегии решения задач, и контроля за результатами произвольных действий
• С восстановления понимания направления счета, понимания разрядного строения числа

Что является ведущим методом для преодоления кинетической апраксии? Один ответ:

• Пальчиковая гимнастика; собирание мелких предметов со стола; вкладывание маленьких предметов в большие; лепка из пластилина; вязание макраме; определение структуры и формы предмета .
• Создание развернутых программ деятельности и действий и их постепенное сворачивание
• Обведение по контуру; прописи; одновременные движения двумя руками; задания на реципрокную координацию движений; постепенное объединение отдельных поз в последовательность
• Восстановление представлений о схеме тела с помощью смыслового обыгрывания частей тела с использованием зрительных опор, складывание фигуры человека (или лица) из элементов; показ частей тела на себе, на рисунке, на другом человеке

Что является ведущим методом для преодоления кинестетической апраксии? Один ответ:

• Обведение по контуру; прописи; одновременные движения двумя руками; задания на реципрокную координацию движений; постепенное объединение отдельных поз в последовательность
• Восстановление представлений о схеме тела с помощью смыслового обыгрывания частей тела с использованием зрительных опор, складывание фигуры человека (или лица) из элементов; показ частей тела на себе, на рисунке, на другом человеке
• Создание развернутых программ деятельности и действий и их постепенное сворачивание
• Пальчиковая гимнастика; собирание мелких предметов со стола; вкладывание маленьких предметов в большие; лепка из пластилина; вязание макраме; определение структуры и формы предмета

При каких нарушениях занятия с применением предметно-практической деятельности являются эффективными? Один ответ:

• В работе с больными с апраксиями, у которых дефект выражен грубо, вплоть до полного отсутствия целенаправленных движен
• В работе с больными с афазией и апраксией, у которых дефекты выражены грубо
• В работе с больными с оптико-пространственной агнозией, у которых дефекты выражены грубо
• В работе с больными с афазией, у которых речевой дефект выражен грубо, вплоть до полного отсутствия собственной ре
• В работе с больными с предметной агнозией, у которых дефекты выражены грубо

Понятие «оживления» формы и размера относится к … Один ответ:

• К преодолению расстройств конструктивной деятельности
• К преодолению расстройств оптико-пространственной апрактоагнозии по доминантному типу
• К реабилитации пациентов с апраксией в аспекте механизмов
• К восстановительному обучению с использованием средств невербальной коммуникации
• К преодолению расстройств лицевого гнозиса
• К преодолению расстройств предметного гнозиса

Верно ли, что при нарушениях предметного гнозиса основной задачей является восстановление частей образа предмета?

• Верно
• Неверно

Соотнесите содержание упражнений по преодолению нарушений цветового гнозиса с их названиями.

• Нахождение больным заданного цвета в серии разноцветных предметных изображений и абстрактных, например, геометрических фигур.
• Так, больному демонстрируется какой-нибудь плод, например, помидор, в разных стадиях созревания от бледно-розового до ярко-красного. В названиях цветов подчеркиваются слова, «светлый, светлее, бледный, темный, темнее, жидкий, густой, сочный и т.д.».
• Раскраска контурных изображений тех же предметов по соответствующим образцам, т.е переведение цвета с одного рисунка на другой. Затем дается задание раскрасить контурные изображения тех же предметов самостоятельно, а не по образцу.
• - самостоятельный подбор больным цветовой гаммы, вплетенной в определенный сюжет, например, предъявляется версия рисунков с изображением какого-либо пейзажа и предлагается разложить их в порядке, демонстрирующем стадии постепенного потемнения неба, выстраивание абстрактной цветовой гаммы из предъявленных ему оттенков одного и того же цвета; выстраивание нескольких цветовых гамм из оттенков различных цвето
• Например, обыгрывая красный цвет, больному предъявляются картинки с изображением красного знамени, пионерского галстука, красного помидора, красной рябины и т.д. Каждая картинка имеет подпись, на которой слово «красный» выделено крупным шрифтом Внимание обращается на то, что все эти предметы одного и того же цвета. Таким же образом проводится «обыгрывание» других цветов, а также их оттенков. Голубой оттенок, например, ассоциативно связывается с ясным небом, колокольчиками, голубыми глазами и т.д

Программа восстановительного обучения при моторной афферентной афазии грубой степени выраженности включает в себя… несколько ответов:

• Стимулирование глобального чтения и письма
• Стимулирование простых коммуникативных видов речи
• Преодоление расстройств понимания ситуативной и бытовой речи
• Преодоление расстройств произносительной стороны речи
• Растормаживание произносительной стороны речи
• Работа над семантикой слова
• Восстановление и коррекция фразовой речи
• Восстановление аналитико-синтетического письма и чтения

Верно ли, что эфферентная моторная афазия — это нарушение двигательного звена речи, обусловленное повреждением премоторной зоны церебральной коры. Основу клинической картины составляет затруднение перехода между артикуляционными позами, инертность речевых процессов, диспросодия, наличие персевераций, повторов, вторичное расстройство письменной речи?

• Верно
• Неверно

Вопрос на соответствие. Соотнесите содержание упражнений при восстановительном обучении афферентной моторной афазии легкой степени с их названием.

• 1. Чтение и пересказ развёрнутых текстов; 2. Диктанты; 3. Письменное изложение текстов; 4. Составление писем, открыток; 5. Сочинения на заданную тему
• 1. Толкование отдельных слов, преимущественно с абстрактным значением; 2. Объяснение омонимов, метафор, пословиц, фразеологизмов.
• 1. Восполнение пропущенного главного, а также подчиненного предложения или подчинительного союза в сложноподчиненном предложении; 2. Ответы на вопросы сложноподчиненным предложением; 3. Составление развёрнутых планов к текстам; 4. Пересказы текстов без опоры на вопросы; 5. Подготовка тематических сообщений; 6. Речевые импровизации на заданную тему.
• 1. Уточнение артикулем отдельных звуков, особенно аффрикатов и дифтонгов; 2. Дифференциация акустических и кинестатических образов, близких по артикуляции звуков с целью устранения литеральных парафазии; 3. Отработка чистоты произнесения отдельных звуков в звуковом потоке, во фразах, при стечении согласных звуков, в скороговорках и т.д..
• 1. Выполнение инструкций, включающих логико-грамматические обороты; 2. Введение дополнительных слов, рисунков, вопросов, облегчающих восприятие сложных речевых структур.
  

Перечислите все, что относится к восстановительному обучению при амнестической афазии. Один или несколько ответов:

• На второй стадии возникают задачи более тонкие — восстановление многозначности слова, включение искомого слова во всевозможные связи, преодоление у этой группы больных «стереотипных» способов, поиска слова
• Все ответы правильные c. Расширение активного словаря и обогащение связей слова внутри речевой системы. С этой целью больных обучают операции вычленения существенных признаков предметов (объектов, явлений)
• Используется вся методика, которая применяется для восстановления процесса называния, при акустико-мнестической афазии
• На последующих этапах больных просят найти определенных предметы в комнате по названию, выполнить некоторые речевые указания. Завершающие этапы направлены на расширение границ слухоречевой и зрительной памяти, составление рассказов по сюжетным картинкам, пересказ текстов
• Восстановление зрительно-предметных образов и предметной отнесенности слов с помощью изображений и методов классификаций
• Восстановление обобщенного и устойчивого перцептивного предметного образа и связи его со словом является важнейшей задачей первой стадии обучения

На чем строятся все программы обучения? Несколько ответов:

• Необходимо вовлечение больного в общение не только на занятиях, но и в семье, в общественных местах
• Восстановительная работа в первую очередь должна вестись над нарушенной функцией
• Не обязательно вовлекать больного в общение вне занятий, т. к. он будет чувствовать себя неловко
• На соблюдении принципа системности
• Восстановительная работа должна вестись над всеми сторонами нарушенной функци

Какие факторы являются центральным механизмом амнестической афазии? Несколько ответов:

• Нарушение процесса называния из-за дефектов выбора слова из всплывающих альтернатив
• Нарушение процесса называния из-за патологии части мозга, отвечающей за управление языком, когда человек теряет способность разговаривать и понимать слова
• Нарушение процесса называния возникает из-за сбоев симультанного пространственного восприятия
• Нарушение процесса называния возникает из-за сбоев в кинестетических ощущениях артикуляционного аппарата
• Нарушен процесс называния предметов, возникающий из-за дефектов перцептивной основы обозначаемого предмета

Верно ли, что существует два основных вида направленного воздействия на нарушенные функции. Первый не связан с применением прямых растормаживающих методов работы, а второй вид направленного преодоления расстройств высших психических функций подразумевает компенсацию на основе перестройки самой нарушенной функции?

• Неверно
• Верно

Перечислите результаты первого этапа обучения. Несколько ответов:

• Появляются возможности понимания внеситуативных вопросов и устных инструкций. Больные реже переспрашивают и в диалоге чувствуют себя более уверенно
• Собственная речь в достаточной степени упорядочивается. Фраза без аграмматизмов, логически, стилистически адекватна ситуации высказывания
• Остаются дефекты понимания речи, в основном внеситуативной. Выявляется и отчуждение смысла слова (менее частотных). В спонтанной речи остается логорея, элементы словесного салата
• Расширяется объем понимания речи, улучшается фонематический слух, в собственной устной речи у больных остается словесный салат, но возрастает число адекватных слов
• Положительные изменения отмечаются в состоянии номинативной функции: рост активного словаря, особенно предметного. Появляются улучшения в конструировании простой фразы. Больные начинают узнавать отдельные буквы, называть и прочитывать их. Восстанавливается связь «фонема-графема

Перечислите результаты второго этапа обучения. Несколько ответов:

• Восстанавливается фонематический слух. Больные начинают различать на слух слова с оппозиционными (противоположными) фонемами с опорой на картинку. Менее выраженным становится отчуждение смысла слова
• Улучшается улавливание не только смысловых, но и формально-грамматических искажений слов и фраз. Собственная речь становится чище. Возрастает активный предметный словарь
• Чтение с меньшим числом вербальных и литеральных парафазий. Появляются возможности звуко-буквенного анализа слова. В письме под диктовку значительно увеличивается число доступных слов и фраз
• Больные достаточно свободно пересказывают текст, пишут изложения и сочинения. В собственной речи практически отсутствуют трудности оперирования служебными и знаменательными словами с пространственным значением
• Появляются возможности понимания внеситуативных вопросов и устных инструкций. Больные реже переспрашивают и в диалоге чувствуют себя более уверенно. Наблюдается рост возможностей речевой коммуникации
• Положительные изменения отмечаются в состоянии номинативной функции: рост активного словаря, особенно предметного. Появляются улучшения в конструировании простой фразы. Больные начинают узнавать отдельные буквы, называть и прочитывать их. Восстанавливается связь «фонема-графема»

Перечислите особенности речи больного при сенсорной афазии. Несколько ответов:

• Речь многословная
• Экспрессивная речь представлена короткими фразами
• Обилие речевой продукции (логорея, «жаргон-афазия») считается результатом «погони за ускользающим звуком»
• Повторная речь ограничена, больной повторяет лишь хорошо знакомые слова, допуская в них большое число звуковых искажений
• Обилие литеральных и вербальных парафазий
• Плохо понимаются также фразы, содержащие пространственные наречия и предлоги («над», «под», «сверху», «снизу») или предлоги, обозначающие временные соотношения («перед», «после»)

Верно ли, что сенсорная (акустико-гностическая) афазия возникает при поражении задней половины верхней височной извилины, или зоны Вернике левого, доминантного (у правшей) полушария?

• неверно
• Верно

Что такое диспросодия речи? Один ответ:

• «Застревание», повторение произнесенного уже слога или слова, возникающее при попытке вербального общения
• Изменения скорости и ритма речи
• Автоматизмы часто, непроизвольно и неадекватно употребляющиеся простые слова или выражения (восклицания, приветствия, имена и т.д.), наиболее устойчивые к повреждению
• Затруднения в подборе слов при назывании предметов. Речь пациента нерешительна, изобилует паузами, содержит много описательных фраз и слов заместительного характера («ну, как это там...
• Нарушение мелодичности речи, речь больного может быть монотонной, невыразительной либо иметь «псевдоиностранный» акцент

При поражении каких областей возникает динамическая афазия? Один ответ:

• Расположенных вблизи 44, 45 поля по Бродману
• Расположенных вблизи 21, 37, 39, 40 поля по Бродману
• Расположенных вблизи 39, 40 поля по Бродману
• Расположенных вблизи 22, 37 поля по Бродману
• Расположенных вблизи от зоны Брока (9, 10, 46 поля Бродману)

Какие нарушения наблюдаются чаще всего при очаговых поражениях головного мозга? Один или несколько ответов:

• Различными видами агнозий и апраксий
• Нарушения речевой функции, проявляющиеся в форме афазий и дизартрии
• Правосторонними, левосторонними гемипарезоми и психическими расстройствами
• Нет правильных ответов
• Нарушениями слуха, зрения
• а,б,в - ответы правильные

Соотнесите содержание упражнений со стадиями восстановления речи при динамической афазии.

• развёрнутый диалог на различные темы; - конструирование фраз по сюжетной картинке с постепенным уменьшением числа внешних опор; - автоматизация фраз определённых синтаксических моделей в спонтанной речи; - накопление глагольного словаря и «оживление» смысловых связей, стоящих за предикатом; - чтение и пересказ текстов; - «ролевые беседы», обыгрывающие определённую ситуацию; - «речевые импровизации» на заданную тему; - развёрнутые изложения текстов, сочинения; - составление поздравительных открыток,
• - конструирование простой фразы; - составление фраз по сюжетной картинке с помощью метода фишек и постепенное «свёртывание» числа внешних опор; - составление рассказа по серии последовательных картинок; - развёрнутые ответы на вопросы в диалоге; - составление простых диалогов по типу речевых этюдов.
• 2. Преодоление персевераций в самостоятельном устном и письменном высказывании: - показ предметов на картинках и в комнате, частей тела в произвольном порядке; - оканчивание фраз различными словами; - подбор слов заданных категорий и в заданных количествах; - письмо цифр и букв в разбивку (под диктовку); - письмо под диктовку слов и фраз, способствующих выработке смысловых и двигательных переключений; - элементы звукобуквенного анализа слова: складывание простых слов из букв разрезной азбуки; - заполнение пропусков в словах; - письмо простых слов по памяти и под диктовку. Повышение уровня общей активности больного, преодоление речевой инактивности, организация произвольного внимания
• Стимулирование простых видов коммуникативной речи: - автоматизация в диалогической речи коммуникативно значимых слов : « да», « нет», «могу», «хочу» , « буду» Преодоление расстройств речевого программирования. Преодоление расстройств грамматического структурирования. Стимулирование письменной речи
• 
  

Способствуют ли компьютерные упражнения восстановлению исполнительных функций? Один ответ:

• Иногда
• Да
• Только за рубежом
• Нет
• Отчасти

Исполнительские функции это…Несколько ответов:

• Функции, обеспечивающие непроизвольную регуляцию всех сфер психической деятельности (прежде всего восприятия, памяти, внимания) и поведения
• Дают человеку, перенесшему очаговое поражение головного мозга возможность организации своей деятельности под руководством близких людей
• Способность прежде не думать о том, что сделать, но суметь сделать то, что задумано
• Способность прежде подумать о том, что сделать, а затем сделать то, что задумано
• Функции, обеспечивающие произвольную регуляцию всех других сфер психической деятельности (прежде всего восприятия, памяти, внимания) и поведения

Верно ли, что методы преодоления неспецифических компонентов нейропсихологического синдрома направлены на аспонтанность, инертность и инактивность и достигаются с помощью упражнений по концентрации внимания, общей активизации личности, выработке навыков самоконтроля и контроля способности к целенаправленной деятельности, по улучшению памяти и прочее?

• Верно
• Неверно

Соотнесите описание методов с их названием.

• Начинают упражнение с сортировки небольшого числа геометрических фигур, различающихся лишь по одному признаку (например, сортируются равновеликие, но разноцветные треугольники).
• Для компенсации этих расстройств их учат сознательно контролировать параметры получаемой информации (скорость поступления, объем, уровень сложности) таким образом, чтобы успешнее усваивать ее.
• Самый простой способ сводится к тому, что пациенту предлагают на листке с расписанием дня отмечать крестиком те дела, которые были выполнены им в точно запланированное для них время.
• Обсуждение значимости планирования; составление планов ближайших действий; составление недельных планов; составление долгосрочных планов и определение личных целей.
• Важным условием решения повседневных проблем является и увеличение объема рабочей памяти, необходимой для переработки имеющейся информации, а также повышение способности к переключению внимания на различные части проблемы.

Относятся ли приемы повторения информации, упражнения с инструктором, компьютерные упражнения и тренировка бытовых навыков, требующих участия памяти к эффективным способам восстановления мнестических процессов? Один ответ:

• Не относятся
• Частично не относятся
• Относятся
• Частично относятся

К какому приему относятся зрительные подсказки — опознавательные знаки, указатели, обозначения и схемы, облегчающие ориентировку в пространстве; строгая, упрощенная и логичная расстановка предметов в помещении?

• Кодирование информации
• Модификация внешней среды
• Техники исчезающих подсказок и безошибочного научения
• Прием создания и группировок зрительных образов
• Метод мест (метод карманов, матриц, размещения зрительных образов)
• Концентрация произвольного внимания

К какому приему запоминания относится отработка четкости, яркости, цветовой окраски образов. Тренируется способность сопровождать зрительные образы тактильными, слуховыми, вкусовыми, обонятельными ощущениями, а также эмоциональными реакциями? Один ответ:

• Прием создания и группировок зрительных образов
• Компенсаторные стратегии запоминания
• Метод мест (метод карманов, матриц, размещения зрительных образов)
• Кодирование информации
• Концентрация произвольного внимания
• Техники исчезающих подсказок и безошибочного научения

На тренировку каких аспектов внимания направлены компьютерные упражнения? Один или несколько ответов:

• Переключаемость
• Тренировка зрительно-моторной реакции
• Нет правильных ответов
• Умение работать в условиях дефицита времени
• Все ответы правильные
• Устойчивость, селективность
• Кратковременная память и умение работать в условиях дефицита времени

Какие основные темы когнитивной реабилитации соответствуют резидуальному периоду? Несколько ответов:

• Восстановительное обучение больного новым когнитивно-поведенческим стратегиям, направленным на компенсацию резидуального когнитивного дефици
• Восстановление интегративных познавательных и поведенческих навыков в максимально приближенных к реальной жизни условиях
• Постоянные тренировки отдельных когнитивных функций
• Тренировка умений пользоваться посторонней помощью
• Правильные ответы под пунктом а и d
• Правильные ответы под пунктом b и c

Верно ли, что тренировки внимания более эффективны в случае, если они не направлены на совершенствование сложных функциональных повседневных навыков пациента?

• Неверно
• Верно

Для чего необходима интеграция когнитивной реабилитации в общую систему реабилитационных воздействий? Один или несколько ответов:

• В то же время на практике нейропсихологическая реабилитация тесно связана с остальными видами реабилитационных воздейств
• Когнитивная нейрореабилитация является неотъемлемой частью медицинской реабилитации больного в целом
• Все ответы правильные
• Выделение ее в качестве самостоятельного направления определяется, прежде всего, необходимостью разработки соответствующей области знаний и задачами обучения специалистов
• Нет правильных ответов

Верно ли, что в середине восстановительного периода основную тему когнитивной реабилитации можно обозначить как лечебные дозированные тренировки отдельных когнитивных функций, восстановительное обучение больного ранее присущим ему когнитивным стратегиям и восстановительное обучение простым повседневным интегративно-функциональным навыкам при условии четкого структурирования активности пациента и его окружающей среды?

• Верно
• Неверно

Соотнесите периоды течения при ишемическом инсульте головного мозга, отражающие стадийность восстановительных процессов. Несколько правильных ответов:

• подострый (первый час)
• нет верных ответов
• острый (от 5 до 21 дня)
• острейший (первые 3—5 суток)
• ранний восстановительный (до 6 месяцев)
• поздний восстановительный (от 6 месяцев до 2 лет после инсульта)

Служат ли движения стимуляцией проприоцептивной, вестибулярной, а также тактильной, визуальной и аудиальной сфер? Один ответ:

• да
• Не всегда
• нет

Какие факторы способствуют снижению психомоторного возбуждения у больных? Несколько ответов:

• Во время терапевтических занятий с пациентами, склонными к возбуждению, важно проявлять гибкость. При появлении первых признаков психомоторного возбуждения лучше прервать выполнение упражнения и переключить внимание больного на другое задание
• Беседа с больным с указанием успокоится и молчать
• Попытки врача или психолога настоять на своих прежних требованиях
• Интенсивность всех внешних воздействий минимизируется, шум и яркое освещение исключаются. Визиты в палату больного ограничиваются, одномоментно с больным разрешают общаться только одному человеку, речь которого должна быть тихой, медленной и доброжелательной
• Текст передаваемых больному сообщений упрощается и сокращается. Принимаются меры предосторожности — прикрепляются бортики к постели и т.
• Имеет смысл предложить пациенту физическую разминку, служащую разгрузкой

Какие из перечисленных моментов относятся к коммуникативным попыткам больного? Несколько ответов:

• Больной не фиксирует взгляд на лице психолога
• Протягивание руки, взгляд, выражение лица
• Больной вовлекается в беседу, вы замечаете с ним визуальный (глазной) контакт, даже при отсутствии ответа с его стороны
• Мигание, поднимание пальца руки и т.д.
• Больного реагирует на вопросы кивком, протягиванием руки, ответами по типу «да—нет»
• Определенные жесты и мимика
• Больной не поворачивает головы в сторону источника звука
• Больной отворачивается при попытке контакта с ним

Выберите рекомендации по общению с больным, находящимся на ранней стадии восстановления:

• В самом начале общения мягко коснитесь больного и назовите его по имени для того, чтобы привлечь внимание, говорите мягко, спокойно и медленно для того, что бы дать больному время воспринять вашу речь. Используй те естественные интонации
• Предполагайте, что больной понимает хотя бы часть произнесенного вами, по крайней мере - подбадривающий тон голоса
• Говорите короткими, простыми, но соответствующими возрасту пациента фразами. Соблюдайте паузы между предложениями. При необходимости сопровождайте высказывания пояснительными жестами, мимикой и подсказками в виде действий
• Говорите для пациента. Избегайте беседовать с окружающим медицинским персоналом так, как будто больного рядом не существует. Задавайте больному вопросы лишь после того, когда он сможет каким-то образом отвечать вам, а вы будете готовы уважительно отнестись к этим ответам
• Психологу и окружающим важно подбадривать и поддерживать больного во время выполнения им повседневных действий и специальных занятий («Вы можете сделать это»), помогая ему добиться успеха и поверить в свои возможности
• Рекомендуется автоматически повторять свои вопросы и утверждения, если больной их не понял. О непонимании могут свидетельствовать высказывания пациента («Что Вы сказали?») и невербальные знаки
• Говорите преимущественно о том, что происходит в данный момент времени в данном месте, и о тех вещах, которые больной может увидеть, услышать, обонять, потрогать, попробовать на вкус

Выберите особенности психической деятельности первой стадии восстановления. Несколько правильных ответов:

• Выполнение лишь простейших действий по самообслуживанию, при подсказке и внешней помощи, социальные взаимодействия минимальны и неэффективны
• Резкое уменьшение объема кратковременной памяти, запоминание лишь простых стимулов, сначала одиночных, затем множественных, резкое снижение возможности абстрагирования, сравнения, рассуждений, умозаключений, решения проблем, неадекватность или бессвязность речи
• Полное восстановление уровня бодрствования больного, постепенное возрастание объема, селективности, устойчивости и переключаемости его внимания
• Некоторое снижение уровня бодрствования, резкое снижение объема внимания и его направленность на внутренние сигналы, затруднения переключения внимания и его неустойчивость
• Равная направленность внимания, как на внутренние, так и на внешние стимулы, хорошее узнавание знакомых лиц и предметов, ухудшающееся при увеличении их числа, сложности или предъявлении лишь отдельных частей объекта
• Восприятие лишь отдельных фрагментов действительности, дезориентация в месте, времени, окружающих людях, узнавание лишь знакомых лиц и объектов при их приближении, минимальное осознание себя и своего состояния
• Постепенный переход от нецеленаправленных двигательных реакций к стимул-специфическим целенаправленным двигательным ответам, психомоторная заторможенность или психомоторное возбуждение, склонность к персеверациям

Верно ли, что начинать сенсорную стимуляцию не рекомендуют с филогенетически более древних сенсорных систем — тактильной, проприоцептивной, обонятельной?

• Верно
• Неверно

Перечислите задачи психостимуляции (несколько ответов):

• расширение и углубление уровня контакта пациента с внешним миром, расширение количества и вариативности невербальных сигналов пациента для коммуникации с внешним миром
• нахождение внутренних телесных ресурсов для преодоления трудной ситуации
• оживление накопленных больным знаний, в том числе чувственных (о близких людях, привычных ситуациях, событиях и т.п.) и абстрактных, полученных в процессе учебы и общения с окружающими
• диагностика возможностей невербальной коммуникации
• восстановление произвольной психической деятельности, инициативы, активного стремления к завершению действий, поступков, сложной познавательной и психомоторной деятельности значимым результатом в будущ
• восстановление навыков осуществления психической деятельности

Верно ли, что психологические реабилитационные и коррекционные мероприятия должны начинаться в любое время после начала заболевания?

• Неверно
• Верно

Какие принципы восстановительного обучения относятся к психологическим? Один или несколько ответов:

• Принцип опоры на сохранные формы вербальной и невербальной деятельности больного. Опора на прошлый опыт больного позволяет перенести пострадавшую функцию на другой, более низкий и доступный, уровень ее осуществления
• Нет правильных ответов
• Все ответы правильные
• Принцип учета личности больного. Восстановительное обучение должно исходить из задач лечения человека, восстановления нарушенной функций у больного, а, следовательно, опирается на мотивационную сферу деятельности
• Принцип опоры на предметную деятельность. Как известно, психические процессы формируются в предметной, специально организованной деятельности. Естественно, что их восстановление должно идти в тех же условиях
• Принцип программированного обучения предусматривает разработку программ, состоящих из ряда последовательных операций, выполнение которых приводит к реализации нарушенного умения

Восстановления счета при вторичных акалькулиях начинается с …? Один ответ:

• С преодоления первичных дефектов и восстановление оптического и акустического восприятия
• С «реконструкции» предъявляемой больному цифры, то есть ее дополнения графическими элементами до появления конфигурации уже новой цифры
• С восстановления понимания направления счета, понимания разрядного строения числа и восстановления оптического и акустического восприятия
• С восстановления зрительного восприятия цифр, чисел и их записи
• С восстановления понимания направления счета, понимания разрядного строения числа

Вопрос на соответствие. Каким путям восстановления ВПФ соответствуют предложенные варианты:

• Используется перемещение нарушенных функций в сохранные отделы больших полушарий
• Используется, когда в основе нарушения лежит разрушение морфологического образования мозга, решающую роль в этом пути играет восстановительное обучение.
• Используется, когда преобладающее место в нарушении функций занимает их инактивация (неподвижность) и заключается в снятии диашиза путем медикаментозного воздействия на синаптическую проводимость нервных элементов
• Происходит при определенном патогенезе - при торможении функций на фоне сохранных нервных элементов мозга, далее оно имеет место частично и при сложном поражении мозга, когда очаговое поражение, нарушающее ВПФ, сочетается с торможением функций, тогда функция, подвергшаяся торможению, восстанавливается спонтанно

Является ли эффективным методом компьютерные упражнения для восстановления счетных операций? Один ответ:

• Не всегда
• Нет
• Иногда
• Частично
• Да

Восстановление счета при первичных акалькулиях начинается с…? Один ответ:

• С восстановления оптического и акустического восприятия
• С «реконструкции» предъявляемой больному цифры, то есть ее дополнения графическими элементами до появления конфигурации уже новой цифры
• С восстановления зрительного восприятия цифр, чисел и их запи
• С восстановления понимания направления счета, понимания разрядного строения числа
• С восстановления понимания направления счета, понимания разрядного строения числа и восстановления оптического и акустического восприятия

Восстановление счета при оптической акалькулии начинается с …? Один ответ:

• С преодоления первичных дефектов и восстановление оптического и акустического восприятия
• С восстановления понимания направления счета, понимания разрядного строения числа и восстановления оптического и акустического восприятия
• С восстановления понимания направления счета, понимания разрядного строения числа
• С «реконструкции» предъявляемой больному цифры, то есть ее дополнения графическими элементами до появления конфигурации уже новой циф
• С восстановления зрительного восприятия цифр, чисел и их записи

Верно ли, что акалькулия это нейропсихологический синдром, который проявляется в искаженном восприятии цифр и некорректной реализации счетных операций?

• Верно
• Неверно

Соотнесите локализацию вторичных форм акалькулии с особенностями её нарушений:

• Нарушение способности планировать счетные операции и осуществлять контроль над их выполнением
• Сложности в распознавании цифр, схожих по написанию
• Нарушения устного счета

Что является ведущим методом для преодоления регуляторной апраксии? Один ответ:

• Обведение по контуру; прописи; одновременные движения двумя руками; задания на реципрокную координацию движений; постепенное объединение отдельных поз в последовательность
• Восстановление представлений о схеме тела с помощью смыслового обыгрывания частей тела с использованием зрительных опор, складывание фигуры человека (или лица) из элементов; показ частей тела на себе, на рисунке, на другом человеке
• Создание развернутых программ деятельности и действий и их постепенное сворачивание
• Пальчиковая гимнастика; собирание мелких предметов со стола; вкладывание маленьких предметов в большие; лепка из пластилина; вязание макраме; определение структуры и формы предмета

Что является ведущим методом для преодоления пространственной апраксии? Один ответ:

• Пальчиковая гимнастика; собирание мелких предметов со стола; вкладывание маленьких предметов в большие; лепка из пластилина; вязание макраме; определение структуры и формы предмета .
• Создание развернутых программ деятельности и действий и их постепенное сворачивание
• Обведение по контуру; прописи; одновременные движения двумя руками; задания на реципрокную координацию движений; постепенное объединение отдельных поз в последовательность
• Восстановление представлений о схеме тела с помощью смыслового обыгрывания частей тела с использованием зрительных опор, складывание фигуры человека (или лица) из элементов; показ частей тела на себе, на рисунке, на другом человеке

Когда следует начинать работать медицинским психологам с больными в реабилитационных целях? Один ответ:

• Спустя месяц после начала заболевания
• В острый (ранний) период заболевания
• Через 2-3 месяца после начала заболевания d. Через полгода после начала заболевания

Какие принципы восстановительного обучения относятся к психофизиологическим? Несколько ответов:

• Принцип опоры на сохранные формы вербальной и невербальной деятельности больного.
• Опора на прошлый опыт больного позволяет
• Принцип опоры на сохранные психические функции, взаимодействующие с пострадавшей функцией (например, на память, речь, интеллект)
• Принцип учета личности больного. Восстановительное обучение должно исходить из задач лечения человека, восстановления нарушенной функций у больного, а следовательно, опирается на мотивационную сферу деятельности
• Принцип использования сохранных анализаторных систем в качестве опоры при обучении. В ряде случаев пораженное звено функциональной системы может быть заменено сохранным
• Принцип контроля, исходящий из положения о том, что лишь постоянный поток обратной информации обеспечивает слияние выполняемого действия с исходным намерением и своевременную коррекцию допускаемых ошибок
• Принцип квалификации дефекта (нейропсихологический анализ нарушенной функции и выявление его механизма, т. е. первичного дефекта, лежащего в основе нарушения)
• Принцип опоры на разные уровни организации психических функций. Восстановительное обучение должно учитывать наличие разных уровней организации функциональной системы и использовать сохранные уровни нарушенных функций для их восстановления

Какие принципы восстановительного обучения относятся к психолого-педагогическим? Несколько ответов:

• Принцип учета эмоциональной сложности материала. Он должен создавать положительный эмоциональный фон для занятий, положительный настрой клиента
• Принцип учета сложности вербального материала. Необходимо учитывать объективную и субъективную частотность лексики, фонематическую сложность, длину слов, фраз, текста
• Принцип «от простого, к сложному». При этом главное — определить, что именно является сложным или простым при данном нарушении функции. Например, для больного с сенсорной афазией гораздо сложнее выделить отдельный звук, чем понять большой текст
• Принцип опоры на сохранные психические функции, взаимодействующие с пострадавшей функцией (например, на память, речь, интеллект)
• Принцип учета объема и степени разнообразия материала (вербального и картиночного). Объем не должен загружать внимание, поэтому он не может быть очень большим или слишком разнообразным
• Принцип контроля, исходящий из положения о том, что лишь постоянный поток обратной информации обеспечивает слияние выполняемого действия с исходным намерением и своевременную коррекцию допускаемых ошибок