О геронтологической помощи учреждениями социальной защиты населения
О геронтологической помощи учреждениями социальной защиты населения
(центр социального обслуживания граждан
пожилого возраста и инвалидов г. Красноярска)
В связи с прогрессирующим старением населения, ухудшением физического и психического здоровья людей пожилого возраста, растет потребность в социально-медицинской помощи, в увеличении ее объемов, качества и доступности, в том числе тяжело больным на дому. А это значит растет потребность в открытии гериатрических кабинетов в поликлиниках, выделении социальных коек в стационарах, открытии отделений сестринского ухода. Несколько десятков лет назад видный поль ский демограф Эдвард Россет писал: «Наступит время, когда врач-гериатр будет так же нам необходим, как врач-педиатр». Думаем, сейчас такое время уже наступило:
Возникла необходимость в системном подходе органов социальной защиты и органов здравоохранения в оказании геронтологической помощи, создании новых механизмов, форм и методов медико-социальной помощи людям пожилого и старческого возраста. Обнадеживают начавшиеся подвижки в исполнении приказа Минздрава РФ от 28 июля 1999 г. № 297 « О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возрастов в Российской Федерации». Безусловно, назрела необходимость более тесного взаимодействия с органами здравоохранения.
В Центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов наработаны определенные формы оказания геронтологической помощи пожилым людям. Все структурные подразделения центра оказывают геронтологическую помощь.
Так в специализированных отделениях социально-медицинского обслуживания на дому медицинские сестры и социальные работники систематически наблюдают за состоянием здоровья больных, выполняют все назначения врача, оказывают общий квалифицированный уход. Эти отделения, совершенствуя формы и методы ухода за пожилыми больными, максимально стараются приблизить уход к хосписному надомному обслуживанию. Специалистами центра разработан проект «Хоспис на дому», который предусматривает улучшение качества и доступности социально-медицинской помощи пожилым людям и инвалидам, оказание психологической поддержки одиноким пенсионерам и инвалидам. В результате сотрудничества с поликлиниками стало проведение диспансеризации тяжело больных на дому узкими специалистами поликлиник. Для ухода за тяжелыми больными Центр изыскивает возможности по приобретению необходимых изделий медицинского назначения и комплектации аптечек для социальных работников для оказания неотложной помощи больным.
Отделением срочного социально-медицинского обслуживания проводится большая работа по оказанию неотложной помощи (в том числе и медицинской) гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию. За 2002 год обратилось 132 человека. Все они получили необходимую поддержку. За прошедший год были направлены в дом-интернат 12 человек, в отделение ночного пребывания - 10 человек, в городской Центр социальной помощи населению "Родник» - 19 человек. Отделение успешно решает задачи неотложного характера благодаря тесной связи с различными учреждениями и организациями (бюро медико-социальной экспертизы, поликлиниками, паспортно – визовой службой, городским Центром социальной помощи населению «Родник» и др.).
В 2002 году открыто третье отделение срочного социального обслуживания, что позволило оказывать услуги неотложного характера пожилым людям и инвалидам микрорайона "Солнечный», территориально отдаленного от центра.
Рекомендуемые материалы
Наиболее комплексно и полно геронтологическую помощь позволяют оказывать хорошая материально-техническая база и профессиональные специалисты социально-реабилитационного отделения. В штате отделения работают врач-физиотерапевт, врач лечебной физкультуры, врач-гериатр, реабилитолог, невропатолог, медицинские сестры, 4 массажиста, психолог, специалисты по социальной работе. В отделении оборудован современными тренажерами спортивный зал, где с клиентами занимается врач лечебной физкультуры. Занятия с каждым проводятся по индивидуальной программе. Работают группы здоровья, которые формируются по возрасту и характеру заболевания. Специалисты отделения постоянно ищут новые формы и методы проведения реабилитационных мероприятий. В декабре 2001 года была создана экспериментальная группа здоровья для людей пожилого возраста. В этой группе идет освоение нового вида гимнастики: суставной и энергетической в сочетании с дыхательными упражнениями. Работа в этой группе проводится со специалистом из общественной организации здорового образа жизни "Академия образования». Программа занятий по формированию культуры здоровья также включает в себя цикл лекций и бесед, вызывающих устойчивую мотивацию к активному образу жизни. В октябре 2002 года в отделении выделилось еще одно новое направление - оказание реабилитационных услуг на дому, которые осуществляет патронажная медицинская сестра. Она индивидуально занимается с клиентами на дому социальной адаптацией и медицинской реабилитацией, восстанавливая утраченные навыки самообслуживания и активизируя внутренний потенциал больного. Психологическая помощь в отделении решается через систему тренинговых занятий, включающих элементы танцевально-двигательной терапии и психогимнастические упражнения. Используются также аутотренинговыеe занятия. Психологом отделения разработан проект "Психологическая помощь людям 2-З возраста в новых социально-экономических условиях», целью которого является формирование позитивной адаптации у людей этого возраста. Проект одобрен в конкурсе профессионального мастерства и рекомендован к распространению.
Социально-реабилитационное отделение тесно сотрудничает с геронтологическим центром. Пожилые люди, прошедшие курс реабилитационно-оздоровительных мероприятий в этом центре, направляются с реабилитационными листами в отделение для дальнейшего оздоровления, где они могут пройти курс массажа, заниматься в группах лечебной физкультуры, сформированных по возрасту и заболеваниям, а при необходимости получить физиолечение. За 2002 год по рекомендациям Краевого геронтологического центра прошли курс реабилитации 55 человек. Из бюро медико-социальной экспертизы с индивидуальными программами реабилитации было направлено 200 человек, а из поликлиник в отделение - 90 человек на проведение массажа и лечебную физкультуру. В целом за 2002 год в отделение обратилось 1 З08 человек. Все они прошли курс оздоровления в отделении.
Центр использует различные формы и методы по созданию благоприятных условий для нормализации внутреннего потенциала пожилых людей, их психического статуса, поддержания активного образа жизни в условиях отделения дневного пребывания. Также развивается клубная работа. Работает Клуб общения пожилого человека, лекторий "Помоги себе сам», группа здоровья "Секреты долголетия» с использованием Су Джок-терапии, Цигун-терапии. Созданы ансамбль "Надежда» и ансамбль "Разноцветье», которые успешно выступают на различных площадках не только Советского района, но и других районов г. Красноярска, В дальнейшем будет расширена организация культурно-просветительной и образовательной деятельности пожилых людей и инвалидов, Планируется развить трудовую терапию и музыкотерапию, создать ансамбль струнных инструментов.
Геронтологическая помощь людям пожилого и старческого возраста оказывается в рамках пилотного проекта "Формирование единой системы геронтологической помощи и ухода за' пожилыми людьми на примере Красноярского края», который вошёл в Федеральную программу "Старшее поколение»,
Успешное решение всех задач центра зависит от его кадровой политики. Уделяется большое внимание повышению профессионального уровня сотрудников. В 2002 году 18 человек прошли курсы повышения квалификации. Из них 10 человек Обучились в базовом медицинском колледже по 102 часовой программе «Младшая медсестра по уходу за больными»; 5 сотрудников обучились в педагогическом колледже; два сотрудника центра обучились при Красноярской медицинской академии на факультете повышения квалификации и профессиональной переподготовки, а один специалист обучился на курсах в Центре подготовки и переподготовки специалистов в области социальной работы при Сибирском государственном технологическом университете. В 2003 году планируется обучить вторую группу социальных работников в базовом медицинском колледже по этой же программе.
Ещё посмотрите лекцию "7 Происхождение религии и её ранние формы" по этой теме.
Стало системой проводить семинарские занятия в центре, на которых с рефератами выступают социальные работники по различным темам социальной работы, в том числе и по вопросам геронтологической помощи.
Специалисты и социальные работники центра посещают также семинары-практикумы геронтологического центра, которые проводятся гериатром, диетологом, психологом по вопросам, касающимся работы с пожилыми людьми и инвалидами. Большое внимание уделяется самообразованию
социальных работников. Имеется методическая библиотечка, подписные издания по социальной работе.
Внедрение новых форм работы, повышение профессионального уровня сотрудников центра позволяет качественно и комплексно оказывать социальную поддержку пожилым людям, в том числе и геронтологическую помощь.
Сотрудники центра постоянно работают над совершенствованием форм и методов социальной работы. Концептуальное развитие центра отражено в проекте "Развитие центра до 2005 года». Оно предусматривает расширение видов социальных услуг, совершенствование технологий в проведении социальной адаптации и реабилитации граждан пожилого возраста и инвалидов в целях поддержания их социального статуса, развитие форм и методов оказания геронтологической помощи пожилым людям, улучшение качества социального обслуживания. Вся деятельность центра направлена на решение данных задач. [3, с 7]
1.