Требования, предъявляемые к оказанию медицинской помощи и способы их реализации
Требования, предъявляемые к оказанию медицинской помощи и способы их реализации
В связи с тем, что в двухэтапной системе ЛЭО населения в ЧС медицинская помощь расчленяется, эшелонируется по мере удаления пораженного из района бедствия в стационарные лечебные учреждения к ее оказанию предъявляются следующие два основных требования: преемственность в последовательно проводимых лечебно-профилактических мероприятиях и своевременность их выполнения.
Преемственность в оказании помощи и лечении обеспечивается, во-первых, наличием единства понимания происхождения и развития патологического процесса, а также единых, заранее регламентированных и обязательных для всего медицинского персонала службы научно-обоснованных принципов оказания помощи пораженным и их лечения при различных поражениях, полученных при катастрофах, и, во-вторых, наличием четкой медицинской документации, сопровождающей каждого пораженного (больного). Медицинскими документами, обеспечивающими ознакомление каждого последующего врача с тем, что было установлено у пораженного предыдущим врачом и какая ему оказана помощь, являются первичная медицинская карточка ГО, история болезни (если заведена) и другая документация. К сожалению, значению медицинской документации на пострадавших при катастрофах не уделяется должного внимания.
Первичная медицинская карточка ГО, а при ее отсутствии любой произвольно заполненный документ оформляется на всех пораженных и больных при оказании им первой врачебной помощи, если он подлежит дальнейшей эвакуации, а при их задержке для лечения свыше одних суток — используется как история болезни (или вкладываются в нее). В этих документах записывают основные данные о диагнозе и характере поражения, оказанной медицинской помощи, способе эвакуации и др. При эвакуации пораженного эти регистрационные документы следуют с ним.
Своевременность оказания медицинской помощи позволяет сохранить жизнь пораженному и предупредить развитие тяжелых осложнений. Это является критерием для оценки сроков ее оказания. Своевременность в оказании медицинской помощи достигается хорошей орагнизацией розыска, выноса и вывоза (эвакуации) пораженных из очага на этапы медицинской эвакуации, максимальным приближением первого этапа к районам возникновения потерь в районе бедствия, правильной организацией их работы и особенно за счет проведения медицинской сортировки.