Диссертация (Функциональное состояние зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов, обусловленной аномалиями челюстей)
Описание файла
Файл "Диссертация" внутри архива находится в папке "Функциональное состояние зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов, обусловленной аномалиями челюстей". PDF-файл из архива "Функциональное состояние зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов, обусловленной аномалиями челюстей", который расположен в категории "". Всё это находится в предмете "медицина" из Аспирантура и докторантура, которые можно найти в файловом архиве МГМСУ. Не смотря на прямую связь этого архива с МГМСУ, его также можно найти и в других разделах. , а ещё этот архив представляет собой кандидатскую диссертацию, поэтому ещё представлен в разделе всех диссертаций на соискание учёной степени кандидата медицинских наук.
Просмотр PDF-файла онлайн
Текст из PDF
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего образования «Московский государственный медикостоматологический университет имени А.И. Евдокимова»Министерства здравоохранения Российской ФедерацииНа правах рукописиКастаньо Евгения БернардовнаФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫУ ПАЦИЕНТОВ С ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ,ОБУСЛОВЛЕННОЙ АНОМАЛИЯМИ ЧЕЛЮСТЕЙ14.01.14 – «Стоматология» (медицинские науки)ДИССЕРТАЦИЯна соискание ученой степеникандидата медицинских наукНаучный руководитель:кандидат медицинских наук, доцентДробышева Наиля СабитовнаМосква – 20192ОглавлениеОглавление ...............................................................................................................
2Список условных сокращений ............................................................................... 5ВВЕДЕНИЕ .............................................................................................................. 6ГЛАВА Ι. Обзор литературы ................................................................................
131.1. Дистальная окклюзия, обусловленная аномалиями челюстей .............. 131.2. Методы обследования пациентов с дистальной окклюзией зубныхрядов, обусловленной аномалиями челюстей....................................... 181.2.1. Клинические и лучевые методы обследования.................................... 181.2.2. Функциональные методы обследования............................................... 211.2.3. Методы лечения пациентов с дистальной окклюзиейзубных рядов, обусловленной аномалиями челюстей......................... 29ГЛАВА ΙΙ.
Материалы и методы исследования ................................................. 322.1. Клиническое обследование пациентов .................................................... 342.2. Рентгенологические методые диагностики. Телерентгенографияголовы в боковой проекции.................................................................... 382.3. Функциональные методы диагностики ................................................... 402.3.1. Электромиография ..................................................................................
402.3.2. Кинезиография ........................................................................................ 432.3.3. Миотонометрия ....................................................................................... 462.3.4. Автоматизированная система регистрации окклюзии Т-scan ............. 472.4. Комбинированное лечение пациентов с дистальной окклюзиейзубных рядов, обусловленной аномалиями челюстей......................... 492.5. Статистическая обработка материала ....................................................... 50ГЛАВА ΙΙΙ.
Результаты обследования пациентов.............................................. 543.1. Результаты клинического обследования пациентов ............................... 543.2. Результаты исследования телерентгенограммы головыв боковой проекции ................................................................................. 553.4. Результаты электромиографии .................................................................. 5733.4.1.
Результаты электромиографического исследования мышцчелюстно-лицевой области у лиц с физиологической окклюзиейзубных рядов (норма) .............................................................................. 573.4.2. Результаты электромиографического исследования мышцчелюстно-лицевой области у пациентов Ι группы ............................... 583.4.3. Результаты электромиографического исследования мышцчелюстно-лицевой области у пациентов ΙΙ группы .............................
643.4.4. Сравнительная оценка результатов электромиографическогоисследования у пациентов Ι и ΙΙ групп .................................................. 703.5. Результаты кинезиографического исследования движенийнижней челюсти....................................................................................... 743.5.1. Результаты кинезиографического исследования движенийнижней челюсти у пациентов контрольной группы ............................ 743.5.2.
Результаты кинезиографического исследования движенийнижней челюсти у пациентов Ι группы................................................. 763.5.3. Результаты кинезиографического исследования движенийнижней челюсти у пациентов ΙΙ группы ............................................... 803.5.4. Сравнительная оценка показателей кинезиографическогоисследования у пациентов Ι и ΙΙ групп ..................................................
843.6. Результаты миотонометрии ...................................................................... 873.6.1. Результаты миотонометрии у пациентов Ι группы и сравнениепоказателей до и после лечения ............................................................. 873.6.2. Результаты миотонометрического исследования у пациентовΙΙ группы и сравнение показателей до и после лечения ...................... 883.6.3.
Сравнительная оценка показателей миотонометрическогоисследования Ι и ΙΙ групп ........................................................................ 903.7. Результаты регистрации окклюзии Т-scan-исследования...................... 913.7.1. Результаты регистрации окклюзии Т-scan-исследованияу пациентов Ι группы и сравнение показателей до и после лечения . 9143.7.2. Результаты регистрации окклюзии T-scan-исследованияу пациентов ΙΙ группы и сравнение показателей до и после лечения 933.7.3. Результаты сравнения показателей T-scan-исследованияу пациентов Ι и ΙΙ групп ..........................................................................
943.8. Клинические примеры ............................................................................... 953.8.1. Клинический пример № 1 ...................................................................... 953.8.2. Клинический пример № 2 .................................................................... 106ЗАКЛЮЧЕНИЕ ................................................................................................... 115ВЫВОДЫ ............................................................................................................. 121ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.............................................................
123СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................... 124ПРИЛОЖЕНИЯ ................................................................................................... 141Приложение 1 .................................................................................................. 141Приложение 2 .................................................................................................. 145Приложение 3 .................................................................................................. 147Приложение 4 .................................................................................................. 150Приложение 5 .................................................................................................. 153Приложение 6 ..................................................................................................
156Приложение 7 .................................................................................................. 159Приложение 8 .................................................................................................. 162Приложение 9 .................................................................................................. 165Приложение 10 ................................................................................................ 168Приложение 11 ................................................................................................ 172Приложение 12 ................................................................................................ 174Приложение 13 ................................................................................................
177Приложение 14 ................................................................................................ 1795Список условных сокращенийБП– биопотенциалыГп– грудино-ключично-сосцевидная мышца справаГл– грудино-ключично-сосцевидная мышца слеваВл– височная мышца слеваВНЧС височно-нижнечелюстной суставВп– височная мышца справав/ч верхняя челюстьЖл– жевательная мышца слеваЖп– жевательная мышца справаМС снижение траектории движения нижней челюстипри ее выдвиженииНПл– надподъязычные мышцы слеваНПп– надподъязычные мышцы справан/ч нижняя челюстьСБП среднее значение биопотенциалов всех исследуемых мышцТРГ телерентгенографияР– достоверностьПВ максимальное выдвижение нижней челюстиПС привычное смыкание зубов-антагонистовЧЛО – челюстно-лицевая областьЭМГ – электромиографияΔ разница максимального смыкания зубных рядови физиологичекого покоя н/ч6ВВЕДЕНИЕАктуальность исследования и состояние вопросаНаиболее распространенной из всех форм зубочелюстных аномалий является дистальная окклюзия, обусловленная аномалиями челюстей, котораявстречается у 13–27% обследованных пациентов и является показанием длякомбинированного лечения с проведением операции, в результате которыхменяется положение как костных, так и мягкотканых структур (Трезубов В.Н., 2001; Дробышева Н.С., Слабковская А.Б., 2003; Гунько В.И., 2005;Дмитриенко С.В.