Автореферат (Методические основы оценки факторов риска развития аутоиммунных заболеваний кожи), страница 5
Описание файла
Файл "Автореферат" внутри архива находится в папке "Методические основы оценки факторов риска развития аутоиммунных заболеваний кожи". PDF-файл из архива "Методические основы оценки факторов риска развития аутоиммунных заболеваний кожи", который расположен в категории "". Всё это находится в предмете "медицина" из Аспирантура и докторантура, которые можно найти в файловом архиве МГМУ им. Сеченова. Не смотря на прямую связь этого архива с МГМУ им. Сеченова, его также можно найти и в других разделах. , а ещё этот архив представляет собой докторскую диссертацию, поэтому ещё представлен в разделе всех диссертаций на соискание учёной степени доктора медицинских наук.
Просмотр PDF-файла онлайн
Текст 5 страницы из PDF
Орске и г. Оренбурге, которое заключалось в превышенииконцентрации свинца (соответственно 1,26 ПДК и 1,3 ПДК) и никеля(соответственно 2,1 ПДК и 1,2 ПДК). В атмосферном воздухе г. Медногорскаустановлено превышение ПДК по содержанию никеля в 2,12 раза, и в 1,52 раза –кадмия. В воздушной среде г. Бугуруслана превышение ПДК металлов не выявлено.Наибольший комплексный показатель загрязнения атмосферного воздуха металлами(Кмет.) был зарегистрирован в г.
Медногорске, где данный показатель составил5,85 ед. В воздушной среде городов Орска, Оренбурга и Бугуруслана Кмет. былниже, чем в г. Медногорске в 1,14 раза, 1,2 раза и 8,6 раза и соответственно составил5,13 ед., 4,79 ед. и 0,69 ед. Усредненный с учетом количества определяемыхметаллов-загрязнителей показатель (Куср.мет.) в г. Медногорске составил 0,73 ед.,в г. Орске – 0,64 ед., в г. Оренбурге – 0,59 ед., в г.
Бугуруслане он находился науровне 0,14 ед.Наибольший показатель суммарного загрязнения почвы (Кпочва),составивший 29,39 ед., был зарегистрирован в г. Орске, почва которого содержалаповышенные средние концентрации никеля (Кс=10,1), хрома (Кс=3,79), кобальта(Кс=2,64), свинца (Кс=2,2), марганца (Кс=1,84), цинка (Кс=1,58) и меди (Кс=1,49). В г.Медногорске Кпочва был равен 29,12 ед. Установлено превышение нормативныхпоказателей содержания в почве г. Медногорска свинца (Кс=8,2), меди (Кс=5,6),цинка (Кс= 3,22), марганца (Кс=2,33), никеля (Кс=2,21), кобальта (Кс=1,32) и хрома(Кс=1,27). Меньшей антропогенной нагрузке подвергались почвы г. Оренбурга и г.Бугуруслана. В почве г.
Оренбурга было зарегистрировано повышенное содержаниехрома (Кс=1,58), никеля (Кс=1,55), марганца (Кс=1,36) и олова (Кс=1,29), Кпочвасоставил 8,02 ед. В почве г. Бугуруслана превышения геохимического фоновогоуровня содержания металлов не было, Кпочва составил 4,17 ед. Проведенныйанализ показал, что в почве г. Орска имело место превышение ПДК (кларка)подвижных форм по содержанию никеля в 11,7 раза, цинка в 11,3 раза, меди в 5 раз,хрома в 4,4 раза, свинца в 3,8 раза.
В почве г. Медногорска были повышеныконцентрации подвижных форм меди в 4,5 раза и цинка в 1,8 раз. Почва г.Оренбурга характеризовалась превышением содержания подвижных форм никеля исвинца соответственно в 1,6 раза и 1,2 раза. В почве г. Бугуруслана содержаниеподвижных форм загрязняющих веществ превышало нормативные значения посодеражнию свинца в 1,2 раза.Гигиеническая оценка качества питьевой воды показала, что содержаниеопределяемых химических элементов в питьевой воде всех исследуемых городов18находилось в пределах допустимых концентраций. Усредненные комплексныепоказатели загрязнения воды во всех исследуемых городах значимо не отличалисьмежду собой и колебались от 0,22 ед.
до 0,25 ед.Согласно полученным данным наибольшую антропогенную нагрузкуиспытывало население г. Орска. Комплексный показатель химической нагрузки(Ккомпл.), определяемый значениями суммарного загрязнения воздуха, почвы иводы, рассчитанный для г. Орска был равен 48,22 ед., для г. Медногорска – 47,01 ед.Установлено, что Ккомпл.
в г. Орске и г. Медногорске на 60,9% и 61,9%соответственно был сформирован за счет загрязнения почвы, на 28,6% и 26,1%соответственно – за счет загрязнения воздуха и на 10,5% и 12,0% соответственно –за счет загрязнения питьевой воды. Комплексный показатель химической нагрузки,рассчитанный для г. Оренбурга в среднем был в 1,85 раза ниже, чем в г. Орске и г.Медногорске и составил 25,59 ед.
При этом комплексная антропогенная нагрузка нанаселение г. Оренбурга на 44,7% была сформирована за счет загрязненияатмосферного воздуха, на 31,3% – за счет загрязнения почвы и на 24,0% былаобусловлена химическим составом питьевой воды. В г. Бугуруслане Ккомпл.составил 12,88 ед., что в среднем было в 3,65 раза ниже, чем в г. Орске и г.Медногорске, и в 2 раза ниже, чем в г. Оренбурге.
Вклад трех отдельныхкомпонентов в формирование антропогенной нагрузки на жителей г. Бугурусланабыл распределен на равные доли. Наибольший усредненный коэффициенткомплексного загрязнения (Куср.компл.) территорий имел место в г. Орске (3,56 ед.)и наименьший – в г. Бугуруслане (1,52 ед.). В г. Медногорске Куср.компл. составил3,46 ед., в г. Оренбурге – 2,47 ед (рис. 2).К (уср.) (единиц)43,56 3,46322,471,83 1,71,51 1,531,521,320,8210,890,460,22 0,23 0,26 0,240К уср. воздухг.
ОрскК уср. почваК уср. водаг. Медногорскг. ОренбургК уср. компл.г. БугурусланРисунок 2 – Усредненные комплексные показатели загрязнения исследуемыхтерриторий (средние за 2011 – 2015 годы)Оценка риска развития хронических неонкологических заболеванийвследствие хронического поступления в организм совокупности загрязняющих19веществ и химических элементов из воздушной среды, проведенная в городах свысокими уровнями комплексной антропогенной нагрузки показала, чтонаибольшему риску развития неонкологических заболеваний подвержено населениег.
Орска (HIсумм.=22,12) (табл. 3). В г. Медногорске суммарный индекс опасностибыл ниже на 11,0%, а в г. Оренбурге – на 38,7% ниже, чем показатель в г. Орске.Таблица 3Показатели индексов опасности для критических органов и систем организма исуммарных индексов опасности для населения исследуемых городовКритические органы и системыОрганы дыханияСистема кровиЦентральная нервная системаИммунная системаСистемные пораженияСуммарный индекс опасности (HIсумм.)г. Орск14,341,821,362,841,7622,12Индексы опасности (HI)г.
Медногорскг. Оренбург13,968,721,470,720,431,221,961,801,861,1019,6813,56При этом наибольший удельный вес в структуре суммарного индексаопасности развития хронической патологии во всех трех городах приходился назаболевания органов дыхания (от 64,3% до 70,9% HIсумм.) и патологию иммуннойсистемы (от 10,0% до 13,3% HIсумм.).Учитывая задачи исследования, дополнительно по данным многолетнегонаблюдения были определены уровни приоритетных металлов-загрязнителей ватмосферном воздухе и почве девяти городов Оренбургской области (табл. 4).Таблица 4Содержание металлов в объектах окружающей среды городовОренбургской областиГородаБугурусланБузулукГайКувандыкМедногорскНовотроицкОренбургОрскСоль-ИлецкCu0,470,681,361,055,911,090,361,470,36Почва (Кс, мг/кг )ZnPbNi0,56 1,30 0,760,86 5,60 7,591,10 2,20 2,851,35 2,23 1,083,32 8,47 1,221,28 2,73 5,841,21 2,19 2,381,62 2,20 10,060,42 1,23 0,82Cr0,584,700,821,341,254,451,343,880,60Атмосферный воздух (доли ПДК)CuZnPbNiCr0,20 0,10 0,12 0,10 0,170,32 0,46 0,18 0,14 0,210,44 0,86 0,22 0,64 0,860,89 0,81 0,26 2,36 1,541,14 2,96 0,17 2,33 1,380,75 0,84 0,23 0,65 0,401,01 0,69 0,64 1,19 0,730,88 1,57 0,38 1,32 0,880,28 0,41 0,12 0,18 0,10Биологические эффекты металлов-загрязнителей, возникающие в коже и еепроизводных, были определены в модельном эксперименте.
Установлено, чтопоступающие в организм животных соли металлов-загрязнителей и хелаторы20эссенциальныхмикроэлементовприводяткструктурно-функциональнойреорганизации кожи и ее производных, особенности которой зависят от видавводимого вещества и сроков наблюдения.Установлено, что на 9-е сутки после индукции анагена морфологическиеизменения заключались: при поступлении раствора сульфата никеля – вгиперкератозе покровного эпителия, очаговых фибротических изменениях в дерме,инфильтрации дермы и подкожной клетчатки мононуклеарами, дистрофическихизменениях фолликула волоса (ФВ), выражающихся в эктопии конгломератовгранул меланина в дермальный сосочек (ДС) и перифолликулярную ткань (рис. 3, А,Б); при интоксикации раствором бихромата натрия – в гипертрофии сальных желез,вакуольной дегенерации клеток ростковой зоны ВФ, отеке ДС и эктопии в негогранул меланина (рис.
3, В, Г); при поступлении раствора ацетата свинца – вуменьшении клеточных рядов внутреннего корневого влагалища волоса,формированиираздутыхканаловволоса,полнокровиисосудовмикроциркуляторного русла дермы (рис. 3, Д, Е); при введении хелатора медитетратиомолибдата аммония (ТТМ) – в гиперкератозе покровного эпителия иуменьшении размеров сальных желез; при введении хелатора цинка N,N,N`,N`тетракис(2-пиридилметил) этилендиамина (ТПЭН) – в неравномерномгиперкератозе покровного эпителия и волосяных воронок, гипертрофии сальныхжелез, расширении их протоков, отеке ДС и эктопии в него гранул меланина.Морфологических изменений при введении раствора сульфата цинка и хелаторажелеза дефероксамина на 9-е сутки после индукции анагена отмечено не было.Установлено отсутствие влияния тяжелых металлов и хелаторовэссенциальных микроэлементов на длительность стадий цикла фолликула волоса,что подтверждалось наличием на 19-е сутки после индукции анагена во всехопытных группах характерных для позднего катагена светооптических признаков:полностью кератинизированного булавовидного волоса (а), капсулы вторичногозародыша волоса (b), тяжа эпителиальных клеток (с), компактного ДС (d), нижекоторого располагалась спавшаяся соединительнотканная оболочка ФВ (е) (рис.