Автореферат (Научно-организационные подходы к снижению младенческой смертности в Чеченской Республике), страница 2

PDF-файл Автореферат (Научно-организационные подходы к снижению младенческой смертности в Чеченской Республике), страница 2 Медицина (43022): Диссертация - Аспирантура и докторантураАвтореферат (Научно-организационные подходы к снижению младенческой смертности в Чеченской Республике) - PDF, страница 2 (43022) - СтудИзба2019-05-31СтудИзба

Описание файла

Файл "Автореферат" внутри архива находится в папке "Научно-организационные подходы к снижению младенческой смертности в Чеченской Республике". PDF-файл из архива "Научно-организационные подходы к снижению младенческой смертности в Чеченской Республике", который расположен в категории "". Всё это находится в предмете "медицина" из Аспирантура и докторантура, которые можно найти в файловом архиве МГМУ им. Сеченова. Не смотря на прямую связь этого архива с МГМУ им. Сеченова, его также можно найти и в других разделах. , а ещё этот архив представляет собой кандидатскую диссертацию, поэтому ещё представлен в разделе всех диссертаций на соискание учёной степени кандидата медицинских наук.

Просмотр PDF-файла онлайн

Текст 2 страницы из PDF

Основныеположения и выводы диссертационного исследования использованы при разработке 17приказов и распоряжений МЗ ЧР за период с 2013 по 2016 гг. (приказы МЗ ЧР: от11.11.2013 г. № 248 «Об утверждении Порядка оказания МП по профилю «акушерство игинекология» в ЧР»; от 30.12.2013 г. № 316 «О создании выездной реанимационнойнеонатальной бригады»; от 21.01.2014 г. № 17 «Об организации дистанционногоакушерскогоконсультативногоцентра»;от28.03.2014г.№93«Омерахсовершенствования оказания МП беременным женщинам»; от 27.06.2014 г. № 159 «Оборганизации мобильных бригад для проведения диспансеризации беременных женщин иродильниц»; от 25.11.2014 г. № 257 «О проведении пренатальной (дородовой)диагностики нарушений развития ребенка»; от 19.02.2015 г.

№ 31 «О целевыхпоказателях детской смертности на 2015 г.»; от 03.03.2015 г. № 41 «О проведениислужебных разборов детской смертности»; от 20.03.2015 г. № 52 «О мерах социальнойподдержки отдельных категорий медицинских работников учреждений здравоохраненияЧР»; от 21.03.2015 г. № 56 «О совершенствовании мероприятий по оказанию МПженщинам в период беременности, родов и послеродового периода»; от 04.08.2015 г. №133 «О порядке маршрутизации детского населения»; от 12.01.2016 г. № 13 «Омероприятиях по раннему выявлению беременных женщин»; от 13.01.2016 г.

№ 14 «Осовершенствованиидеятельностивыездныхмобильныхбригадвслужберодовспоможения»; от 05.02.2016 г. № 40 «О снижении показателя детской смертностив 2016 году»; от 08.04.2016 г. № 96 «О перинатальном консилиуме»; распоряжения МЗЧР: от 24.02.2014 г. № 20 «О создании межведомственной комиссии по мониторингудеятельности женских консультаций в ЧР»; от 23.01.2015 г.

№ 10 «О мониторингедеятельности акушерско-гинекологической службы»).Основные положения, выносимые на защиту1. Результаты анализа медико-демографической ситуации в ЧР за период 20072016 гг. и изучение структуры показателя МС в зависимости от времени родовойдеятельности, возрастаумершихмладенцев иот местанаступлениясмертисвидетельствуют о наличии региональных проблем по рассредоточению медицинскихкадров напрямую определяющих доступность и качество МП в городских и сельскихтерриториях.82.Основнымипроблемамивслужберодовспоможенияидетства,обуславливающие высокий показатель МС на территории республики, являютсянесвоевременное и некачественное наблюдение беременных женщин во времябеременности, особенно в сельских районах и острая нехватка медицинских кадровпедиатрического профиля.3.

Среди факторов риска МС ведущими являютсясоциально-психологические,обусловленные культурными и религиозными традициями, которые приводят кпозднему обращению и несвоевременной постановке на учет беременных женщин.4.Научно обоснован комплекс мероприятий организационного характера,который включает усовершенствованную систему мониторинга за беременнымиженщинами, адекватную маршрутизацию, внедрение усовершенствованной базовоймодели качества оказания МП в службе родовспоможения и детства с акцентом насельское население.5. Внедрение на уровне региона усовершенствованной организационной моделиоказания МП матери и ребенку позволило за 5-и летний период снизить показатель МС натерритории ЧР в два раза с 2012 по 2016 г.

иповысить эффективность службыродовспоможения: увеличилась на 12% доля беременных женщин, своевременно взятыхна учет в ЖК; повысился на 16% удельный вес женщин, осмотренных терапевтом до 12недель беременности; увеличился более чем в 2 раза охват беременных женщинпренатальным биохимическим скринингом; снизилсяна 30% удельный веспатологических родов, в 4,5 раз снизилась доля патологических родов в МО 1 уровня.Апробация исследованияРезультаты исследования доложены и обсуждены на:XVII Всероссийскомнаучно-образовательном форуме Мать и Дитя (Москва, 2016 г.); IX Всероссийскаянаучно-практическая конференция с международным участием «Медицина и качество 2016» Москва (2016 г.); III Всероссийская мультимедийная научно-практическаяконференция «Актуальные вопросы современной перинатологии: Сложный случай»(Москва, 2017 г.); X юбилейном региональном научно-образовательном форуме «Матьи Дитя» (Геленджик 2017 г.); XVIII Всероссийском научно-образовательном форуме«Мать и Дитя» (Москва, 2017 г.); на совместном заседании Высшей школы управленияздравоохранением Института лидерства и управления здравоохранением ФГАОУ ВОПервый МГМУ им.

И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) и9кафедрой семейной медициныфакультетаповышенияс курсом паллиативной медицинской помощиквалификациимедицинскихработниковФГАОУВО«Российский университет дружбы народов» (Москва, 2018 г.).Личный вклад автораИсследование проводилось с непосредственным участием автора на всех этапах,включая формирование направлений и программы работы, сбора и обработкистатистическихматериалов,проведениеанализарезультатовсобственныхисследований, обоснование выводов, теоретическую и практическую реализациюполученных данных исследования.

Автором лично проведен аналитический обзоротечественных и зарубежных научных публикаций, нормативных и правовых актов поизучаемой проблеме. Автор разработал и внедрил комплекс организационныхмероприятий,направленныхнаснижениемладенческойсмертности.Оценилрезультативность ее внедрения в ЧР.Соответствие работы паспорту специальностиНаучные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.02.03– общественное здоровье и здравоохранение:- пункт 2 «Разработка методов исследования, изучения и оценки состоянияздоровья населения и тенденций его изменения, исследование демографическихпроцессов, структур заболеваемости, физического развития, воздействия социальных,демографических факторов и факторов внешней среды на здоровье населения, егоотдельных групп;- пункт 3 «Исследование организации медицинской помощи населению, разработкановых организационных моделей и технологий профилактики, оказания медицинскойпомощи и реабилитации населения; изучение качества внебольничной и стационарноймедицинской помощи.Структура и объем диссертацииДиссертация изложена на 170 страницах машинописного текста.

Состоит извведения, обзора литературы, главы программы и методов исследования, четырёх глав,содержащихрезультатысобственныхисследований,выводов,практическихрекомендаций и указателя использованной литературы, включающего 155 источников,из них 29 на иностранных языках.рисунками.Работа иллюстрирована 35таблицами и 2210Публикации: по материалам диссертации опубликовано 8 научных работ, из них 1статья опубликована в Web of Science и 5 статей в рецензируемых научных изданиях,рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫВо введении представлены аргументы, подтверждающие актуальность выбраннойтемы, сформулированы цели, задачи, представлены сведения о научнойновизнеработы, сформулированы положения, выносимые на защиту, представлена научно практическая значимость работы.В первой главе представлен обзор зарубежных и отечественных научныхпубликаций, посвященный проблеме снижения МС в мире и в РФ.Во второй главе представлены методы и этапы исследования.

Объектом данногоисследования явилась медико-демографическая ситуация в ЧР и факторы, влияющие наснижение МСвреспублике; научнообоснованнаясистемаорганизационныхмероприятий, направленная на снижение МС. Предметом настоящего исследованиябылиопределены:показательМС;показателиродовспоможения в ЧР за 2007-2016 гг.;деятельностиучрежденийповедение беременных женщин;результативность внедрения комплекса организационных мероприятий.Единицами наблюдения в зависимости от решения поставленных задач, явились:научная публикация, нормативн-правовой документ, беременная, роженица, младенец житель ЧР, случаи смерти детей, случаи постановки на учет по беременности, случаиобследования беременных женщин в соответствии с федеральным протоколом ведениябеременных женщин, случаи родов.Младенческаясмертность(смертностьсредидетеймладшедо1года)рассматривалась также как один из ключевых показателей качества функционированиясистемы здравоохранения в республике.

Анализ структуры МС проводился в сравнениисо среднероссийскими статистическими аналогами, проведено сравнение данных внутриЧР по муниципальным образованиям в разрезе город - село. Помимо анализа показателяМС,оцениваласьперинатальнаясмертностькакстатистическийпоказатель,отражающий все случаи смерти плода или новорожденного в период от 22-й неделибеременности до 7 суток после рождения (перинатальный период).Исследование проводилось на базе учреждений здравоохранения ЧР в период с112007 по 2016 года.Для решения задач, обозначенных в данном исследовании, работа проводилась внесколько этапов (таблица 1).Таблица 1 - Этапы исследования, материал и методы исследования№Этапы исследованияМатериал1Литературный обзор по оценкедемографическойситуации,показателей распространенностии структуры МС в мире, в Россиии в ЧР.

Изучение региональныхзакономерностей и особенностейМС. Пути снижения МС.Анализдемографическойситуации на территории ЧР запериод 2007 - 2016 гг. Анализуровня и структуры МС натерритории ЧР за период 2007 2016 гг.Анализ основных проблем вслужберодовспоможенияидетствавЧР.Качествовыполненияфедеральногопротоколанаблюдениязаженщинамивпериодбеременности,родовипослеродового периода и анализфакторов,влияющихнасвоевременность и качествовыполнения протокола.Научные публикации,нормативно-правовыедокументы в сфере охраныматеринства и детства.23456Анализ ресурсов акушерскогинекологическойипедиатрической служб, кадровойобеспеченностиучрежденийродовспоможения и детства.Обоснованиеиразработкакомплексарекомендацийорганизационногохарактера,направленныхнаснижениепоказателя МС в ЧРОценкарезультативностивнедрениякомплексаорганизационных мероприятий вЧР за 5 лет (с 2012 по 2016 гг.)МетодыисследованияАналитический,статистический,математический.Федеральнаястатистическая отчетность,формы №№ 13, 30, 32;ФГБУ «ЦНИИОИЗ» МЗРФ; МИАЦ ЧР.Аналитический,статистический,математический,экспертнаяоценкаОфициальный сайтРосстата;Федеральнаястатистическая отчетность№№ 13, 17, 30,32;Материалы ФГБУ«ЦНИИОИЗ» МЗ РФ;МИАЦ ЧР.Научные публикации,нормативно-правовыедокументы в сфере охраныматеринства и детства.Официальный сайтРосстата; Федеральнаястатистическая отчетностьформы №№ 13, 17, 30,32;МИАЦ ЧР.Научные публикации,нормативно-правовыедокументы в сфере охраныматеринства и детства.Данные МЗ ЧР; МИАЦ ЧРФедеральнаястатистическая отчетностьформы №№ 13, 17, 30,32;Данные МЗ ЧР; МИАЦ ЧР.Аналитический,статистический,математический,экспертнаяоценкаАналитический,статистический,математический,экспертнаяоценкаАналитический,статистический,математический,экспертнаяоценкаАналитический,статистический,математический,экспертнаяоценка12Восновуразработкикомплексаорганизационныхмероприятийбылизаложены следующие принципы:1.

Анализ условий, способствующих формированию высоких показателей МС;2. Анализфедеральнойнормативно-правовойбазы,регламентирующейдеятельность службы родовспоможения и детства, взята за основу разработкиусовершенствованного комплекса мероприятий.Критериямиоценкирезультативностиреализацииусовершенствованногокомплекса мероприятий были определены следующие показатели:1. Показатель МС в ЧР;2. Показатели деятельности женских консультаций ЧР:- своевременное (до 12 недель беременности) взятие на учет женщин по поводубеременности;- доля охвата беременных женщин осмотром терапевта в соответствующие срокибеременности;- доля охвата беременных женщин биохимическим пренатальным скринингом;3.

Свежие статьи
Популярно сейчас
Почему делать на заказ в разы дороже, чем купить готовую учебную работу на СтудИзбе? Наши учебные работы продаются каждый год, тогда как большинство заказов выполняются с нуля. Найдите подходящий учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
5288
Авторов
на СтудИзбе
417
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее