Автореферат (Эффективность метаболической терапии у хоккеистов высшей квалификации в подготовительном периоде), страница 4

Однако на 35 день исследования былиотмечены статистически значимые отличия между группами по показателям максимальногопотребления кислорода, времени теста и времени анаэробного порога. В основной группеданные показатели статистически значимо превышали аналогичные показатели в группесравнения (p<0,05) (таблица 7).Таблица 7 – Динамика показателей эргоспирографии у исследуемых в зависимости от приемаЦитофлавинаПоказателиПериод исследованияМаксимальный пульс,уд/минОсновнаяСравненияДо исследования178,88±10,85176,96±6,7835-й день исследования188,00±11,31180,32±21,16<0,0010,002До исследования12,53±1,4011,98±0,935-й день исследования14,15±1,3013,27±1,04*<0,001<0,001Уровень значимости, pВремя теста, минИсследуемая группаУровень значимости, p20VO2 Max, мл/кг/минДо исследования46,99±3,1735-й день исследования52,25±4,2049,06±2,76*<0,001<0,001До исследования170,3±10,93167,84±7,5235-й день исследования174,6±10,92172,84±8,95<0,001<0,001До исследования10,36±1,3110,24±1,0435-й день исследования11,97±1,2811,32±0,93*<0,001<0,001Уровень значимости, pЧСС анаэробногопорога, уд/минУровень значимости, pВремя анаэробногопорога, минУровень значимости, p47,21±2,84ЧСС аэробногоДо исследования106,12±11,80100,84±8,45порога, уд/мин35-й день исследования115,76±10,08112,48±6,65<0,001<0,001До исследования2,97± 0,92,71±0,6335-й день исследования3,60±0,853,35±0,70<0,001<0,001Уровень значимости, pВремя аэробногопорога, минУровень значимости, p* p<0,05 – достоверность различий по сравнению с основной группойСреднее увеличение показателя максимального потребления кислорода в основнойгруппе составило 11,2%, тогда как в группе сравнения прирост данного показателя составилвсего лишь 3,9%, (p=0,003); показатели времени проведения теста увеличились в основнойгруппе на 12,9%, в группе сравнения – на 10,8% (p<0,05) (прирост медианы данного показателясоставил 14,8%, в группе сравнения – на 11,6%); прирост среднего показателя временидостижения анаэробного порога в основной группе составил 15,5%, в группе сравнения – 10,5%(p=0,045).Результаты, полученные при проведении эргоспирографии в основной группе,свидетельствует об улучшение показателей аэробной работоспособности, которая является нетолько базисом для демонстрации высоких достижений в различных видах спорта, но исредством наилучшего и быстрого восстановления спортсменов после физических нагрузок.В свою очередь увеличение времени достижения анаэробного порога на фоне сниженияпоказателей лактата позволяют предположить более успешную ликвидацию кислородногодолга, что является залогом процессов восстановления и тренированности спортсмена.Оценка толерантности к физическим нагрузкам выявила статистически значимуюдинамику, заключающаяся в снижении доли спортсменов со средним и хорошим уровнемтолерантности к нагрузкам и увеличении доли спортсменов с высоким и очень высоким21уровнем толерантности к нагрузкам как в основной группе, так и в группе сравнения (p<0,001 восновной группе, p=0,033 в группе сравнения) (таблица 8).Таблица 8 – Уровень толерантности к физическим нагрузкам в динамикеI группаУровеньтолерантности кДо тренировкиII группаНа 35-й деньДо тренировкиНа 35-й деньнагрузкамАбс.%Абс.%Абс.%Абс.%Средняя310,000,0310,000,0Хорошая1860,0826,71860,01550,0Высокая930,01653,3930,01343,3Очень высокая00,0620,000,026,7Положительная динамикапо показателю толерантности к нагрузкам в I группеотмечалась в 60% (18 чел.) случаев, во II группе – в 30,0% (9 чел.) случаев, при этом, во IIгруппе в 3,3% случаев (1 чел.) отмечалась отрицательная динамика по данному показателю.Проведение метаболической терапии с примененим янтарной кислоты также позволилоувеличить количество спортсменов в Iгруппе с высоким и очень высоким уровнемтолерантности к нагрузкам в 1,5 раза по сравнению с группой II, и составляло 73,3% и 50,0%соответственно.Применение янтарной кислоты так же способствовало существенному снижениюпроявлений астении у 76,6% человек I группы, в то время, как во II группе наоборот, ни уодного из спортсменов не отмечено снижения показателя астении, в 93,3% случаев отмечалосьувеличение показателей астении ив 6,7% случаев – отсутствие динамики (таблица 9).Выявленная динамика позволяет сделать вывод о существенном положительном влиянииприема янтарной кислотына проявления астении.Таким образом, выявлено, что у профессиональных хоккеистов во время проведенияподготовительного периода наблюдается развитие признаков дезадаптации, формированиесиндрома перетренированности и ухудшение психологического статуса.Таблица 9 – Динамика показателей астении у исследуемых спортсменов по группамЭтап наблюденияI группаII группаpM±SD95% ДИM±SD95% ДИДо тренировки41,1±7,238,1-44,138,0±6,335,4-40,60,11935-й день тренировки37,8±3,936,1-39,445,0±9,641,0-48,90,001p0,003<0,001-22Применениеступенчатойтерапиипрепаратомянтарнойкислотывкачествеметаболической терапии у хоккеистов в подготовительном периоде позволяет стабилизироватьсостояние эритропоэза, увеличить показатели насыщения крови кислородом, существенноснизить показатели биохимических маркеров повреждения миокарда, увеличить индексанаболизма, что свидетельствует о формировании толерантности к физической нагрузке,улучшении восстановительных процессов после перенесенных нагрузок и отсутствиипризнаков перетренированности.В то же время, существенное повышение показателя максимального потреблениякислорода, увеличение времени проведения теста и времени достижения анаэробного порога, атакже увеличение времени достижения анаэробного порога на фоне снижения показателейлактата при проведении метаболической коррекции с применением препарата янтарнойкислоты позволяет улучшить показатели аэробной работоспособности (тренированности) иповысить уровень толерантности к физической нагрузке по сравнению со спортсменами, укоторых метаболическая терапия не проводилась.

Применение препарата янтарной кислоты вподготовительномпериодеупрофессиональныххоккеистовпозволяетулучшитьпсихологическое состояние спортсменов за счет снижения выраженности проявлений астении.Полученные результаты позволяют рекомендовать применение ступенчатой терапиипрепаратом янтарной кислоты в качестве метаболической терапии у профессиональныххоккеистов в подготовительном периоде.ВЫВОДЫ1.

Оценка показателей функционального состояния профессиональных хоккеистов, неполучавшихметаболическую терапию показала, чтона 35-й день подготовительногопериода отмечалось существенное снижение массы тела (р=0,015), индекса массы тела(р=0,02) и уровня гемоглобина (р=0,031),достоверное повышение уровня креатинина(р=0,032) и аланинаминотрансферазы (р=0,009), а также тенденция к снижению показателейтестостерона и увеличению показателей кортизола на фоне стабильных показателейсодержания лактата, увеличение показателей астении, что указывает на развитие признаковдезадаптации и ухудшении психологического статуса спортсменов.2.

Применение ступенчатой терапии препаратом янтарной кислоты у профессиональныххоккеистоввподготовительномпериодепозволилостабилизироватьпоказателибиоимпедансометрии, существенно повысить содержание эритроцитов (р=0,013) на фонестабильных показателей гемоглобина, увеличить показатели насыщения крови кислородом, атакже существенно снизить уровень креатинина (p=0,025) и биохимических маркеровповреждения миокарда (креатинфосфокиназы и креатинфосфокиназы-МВ (р=0,004), что23указывает на формирование толерантности к физической нагрузке и отсутствие признаковперетренированности.3. Оценка физической работоспособности показала, что у спортсменов, получавших курсметаболической терапии на 35-й день подготовительного периода отмечено существенноеповышение показателей максимального потребления кислорода (VO2max),временипроведения теста и времени анаэробного порога (р<0,05), что на фоне статистическизначимого снижения уровня лактата (p=0,014) указывает на улучшение аэробнойработоспособности и возможности более быстрого восстановления спортсменов послефизических нагрузок по сравнению со спортсменами, не получавшими метаболическуютерапию препаратом янтарной кислоты.4.

Применение препарата янтарной кислоты в качестве метаболической терапии способствовалоповышению уровня толерантности к физическим нагрузкам в 60% случаев, что позволило в1,4 раза превысить количество спортсменов с «высоким» и «очень высоким» уровнемтолерантности, по сравнению со спортсменами, не проходившими курс метаболическойкоррекции, у которых положительная динамика была отмечена в лишь 28,0% случаев.5. Применение метаболической терапии позволило снизить показатели астении в среднем на8,0% (p=0,003) по сравнению с исходными показателями и в среднем на 16,0% (р=0,001) посравнению с показателями спортсменов, не проходивших курс метаболической терапиипрепаратом янтарной кислоты.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1.

Приизучениифункциональногосостоянияпрофессиональныххоккеистоввподготовительном периоде, для определения развития признаков дезадаптации и оценкипсихологического статуса спортсменов необходимо обращать внимание на показателибиоимпедансометрии (масса тела, ИМТ), лабораторные показатели – уровени гемоглобина,креатинина и аланинаминотрансферазы, тестостерона и кортизола, оценку показателейастении.2. С целью повышения уровня физической работоспособности, толерантности к физическимнагрузкам, улучшении процессов восстановления и повышения психоэмоциональногосостояния спортсменов рекомендовано назначать применение препарата янтарной кислоты(Цитофлавин) по схеме: по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом между приемами 8-10часов за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая сладким чаем, в течение 35 дней.

Курспроведения метаболической терапии с применения препарата янтарной кислоты – 35 дней.243. Терапию препаратом Цитофлавин у профессиональных спортсменов рекомендованопроводить в качестве метаболической терапии в подготовительном периоде в рамкахмедико-биологического сопровождения спортсменов.СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ1.