Диссертация (Личностные факторы проактивности у больных с первым эпизодом шизофрении), страница 22

Мы отдаем себе отчет в том, что в настоящемисследовании были охвачены лишь отдельные параметры проактивности,которые позволяют пролить свет на данную проблему, но не способныисчерпывающе описать этот феномен. Представленный критериальныйаппарат, безусловно, нуждается в доработке.В диссертации в качестве основной группы исследования были изученыбольные приступообразно-прогредиентной параноидной шизофренией, в товремя как другие формы и типы течения данного заболевания в исследованиинезатрагивались.предикторовПоследующийпроактивностисравнительныйпозволитоценить,анализличностныхнасколькофеноменпроактивного поведения и его психологические детерминанты специфичныпри различных типах течения и формах шизофрении.

Более того, полагаем,целесообразным будет расширить клиническую выборку, включив висследование лиц из других нозологических групп. Так, с теоретической143точки зрения представляется интересным исследовать личностные аспектыпроактивностиприаффективныхиневротическихрасстройствах,психосоматических заболеваниях, расстройствах личности. Охват всехперечисленных групп психических расстройств позволит создать целостноепредставление о проактивности в клинической психологии.Актуальным направлением дальнейшей работы представляется изучениемозговых основ проактивности. Нейропсихологический анализ в сочетании сметодами нейровизуализации позволит раскрыть мозговые механизмыпроактивности в норме, при психических заболеваниях, при локальныхпоражениях головного мозга.Проделанная в ходе диссертационного исследования коррекционнаяработа с больными шизофренией показала достаточную эффективность,отразившись на отдельных параметрах проактивности.

В этой связи одним изключевыхнаправленийбудущейработыможетстатьразработкаинтегративной модели психотерапии, прицельно ориентированной наформирование личностных ресурсов проактивного поведения. В конечномсчете,даннаяработадолжназавершитьсяоценкойвлиянияпсихотерапевтической модели на различные аспекты функционированияличности в норме и при психической патологии.144ЗАКЛЮЧЕНИЕРазвитие психологических идей в современной науке характеризуетсятенденциями перехода от количественного подхода к качественному, отпотенциализма к экзистенциализму, от детерминизма к самодетерминации(Леонтьев Д.А., 2005). Последняя из обозначенных тенденций описываетсдвиг в теоретико-методологических позициях, ранее опирающихся напринцип внешней обусловленности психических явлений и поведения, и ихтрансформацию в новые методологические подходы к изучению внутреннеймотивации деятельности (Э.

Диси, Р. Райан, Д.А. Леонтьев, Т.О. Гордеева идр.).В контексте проблемы источников человеческого поведения уже болееполувека в теориях личности и прикладных исследованиях затрагиваетсяфеномен проактивности. Анализ развития данного понятия в психологиипозволил нам уточнить, что дефиниция этого термина в большинстве работ(Bateman, Crant, 1993; Parker, Collins, 2010; Zhu, Frese, Li, 2014) основываетсяна двух ключевых элементах: 1) процессе прогнозирования определенныхжизненных ситуаций и реакций других людей с целью формированиястратегий совладания опережающего характера; 2) влиянии на ситуативныепеременные с целью достижения определенного позитивного результата.Проактивность рассматривается нами как метафеномен, особая формапсихическойактивности,имеющаявнутреннююдетерминацию(впротивоположность внешней обусловленности).

Проактивность проявляется,прежде всего, в контексте социального взаимодействия и представляет собойспецифическийстильповеденческойактивности,регулируемыйличностными факторами. К ним нами были отнесены на когнитивном уровне- саморефлексия, антиципация; на мотивационном уровне - автономия,инициативность, метамотивация; на уровне смысложизненных ориентаций –рефлексивный анализ собственной жизни, постановка личностно-значимыхцелей, ориентация на будущее, внутренний локус контроля.145Следует уточнить, что проактивность в работах зарубежных автороврассматривается с двух позиций – как личностная черта (proactivepersonality) (Bateman, Crant, 1993) и как поведение (proactive behavior) (Frese,1996, Parker, 2010, Grant и Ashford, 2008).

Такая демаркация позволяет четкоразграничитьметодыисследованияпроактивности(тестирование/эксперимент).Обобщив ведущие критерии и параметры проактивности, мы полагаем,что проактивность как метафеномен проявляется в следующих аспектах:1.всамодетерминированномповедении,т.е.поведении,основанном на интрапсихических факторах;2.в установке, в готовности воздействовать на окружающиеусловия в противоположность пассивной адаптации;3.взаблаговременномпотенциальноспособныхраспознаванииугрожатьжизненныхфизическомуиситуаций,эмоциональномублагополучию;4.в целеполагании и стратегическом планировании будущего;5.в метамотивации;6.в автономии в принятии решений;7.в принятии ответственности за свою жизнь.Перечисленныепризнакипроактивности,понашемумнению,выступают в качестве критериев здоровой, гармоничной личности, назначимость изучения которой указывают ведущие специалисты в областипозитивной психологии (М.

Селигман, Э. Динер, М. Чиксентмихайи,Ч.Снайдер, К. Петерсон и др.). Подчеркнем, что в зарубежной психологиипроактивность рассматривается как прикладной аспект эмпирическихисследований. Проактивность является предметом, главным образом,организационной психологии, которая описывает этот феномен с точкизрения его влияния на эффективность профессиональной деятельности.Обзорсовременныхисследованийпоказал,чтовклиническойпсихологии и психологии здоровья на сегодняшний день имеется недостаток146эмпирическихданных,раскрывающихвзаимосвязьпроактивностиипсихического здоровья.При этом ряд исследователей (Cangiano F., Parker S.K., 2015; Rocha N. etal., 2014; Greenglass E., Schwarzer R. et al., 1999; Сирота Н.А., ЯрославскаяМ.А., 2014; Старченкова Е.С., 2009) усматривает тесную взаимосвязьпсихическогоздоровьяипроактивности.Ценностьрассмотренияпроактивности и ее личностных детерминант для нас является очевидной,особенно в условиях роста интереса ученых к этому феномену впатопсихологии.Необходимо уточнить, клинические проявления различных психическихрасстройств зачастую сопряжены с общим снижением психическойактивности (Критская В.П., Мелешко Т.К., Поляков Ю.Ф., 1991).

Редукцияпознавательных,эмоциональныхимотивационныхкомпонентовпсихической активности является несомненной клинической реальностьюдлятакогозаболевания,какшизофрения.Приэтом рассмотрениепатопсихологических симптомокомплексов у больных шизофренией черезпризму «проактивного подхода» позволяет сформировать новый взгляд напоследствия этого заболевания, проявляющиеся не столько в продуктивнойсимптоматике, сколько в нарушениях социального функционирования.Настоящее исследование показало, что при шизофрении отмечаютсястабильно более низкие показатели проактивности по сравнению с нормой.При этом на первый план выходит личностная патология в мотивационной,эмоционально-волевойиценностно-смысловойсферах.Убольныхшизофренией структура проактивного копинг-поведения является болееразнородной. Больные шизофренией значительно реже прибегают киспользованию социальных ресурсов (например, эмоциональной поддержкиблизких людей) в процессе совладания со стрессом.Проведенное исследование позволяет расширить представления опроактивном поведении в психологии с учетом его значения в социальномфункционировании в норме и при психической патологии.

Выдвинутые нами147гипотезы получили эмпирическое подтверждение, что позволяет сделатьследующие выводы:а) проактивность, свойственная здоровым людям, при шизофренииимеет свое качественное своеобразие. На фоне относительно менеевыраженных когнитивных компонентов, могут наблюдаться превышающиенорму значения показателей метамотивации;б) когнитивные нарушения, определенно, имеют значимую связь соснижением проактивности, однако, пока рано делать выводы о том, чтопознавательныепроцессыявляютсяосновополагающимфакторомпроактивного поведения;в)существуетсоциальноепозитивное влияние проактивногофункционированиеобнаруживаетсяобратнаяпришизофрении.зависимостьмеждуВповедениясвоюнаочередь,проактивностьюивыраженностью негативной симптоматики;г)личностныефакторыпроактивногоповеденияподверженыизменениям в процессе психологической коррекции;д) развивая навыки проактивного поведения в рамках психокоррекции,возможнооказыватьвлияниенаобщеесостояниеисоциальноефункционирование пациентов, улучшая их социально-психологическуюадаптацию.Глубина рассматриваемой проблемы и невозможность ее полногораскрытия в настоящей работе позволяет нам наметить пути дальнейшегоисследования проактивности в клинической психологии, затрагивающегоследующие аспекты:- изучение проактивности и ее личностных факторов при другихпсихических расстройствах (при депрессии, соматоформных и связанных сострессомрасстройствах,расстройствахнехимических зависимостях);148личности,химическихи- изучение нейропсихологических основ антиципации, прогнозирования,целеполаганияипланированиякаккогнитивныхкомпонентовпроактивности;- изучение просоциальных и антисоциальных паттернов проактивности внорме и при психической патологии;- исследование влияния проактивности на функционирование личности,психологическое благополучие и продолжительность жизни;-болееглубокаяразработкамоделиклинико-психологическойинтервенции, ориентированной на развитие проактивности как личностногоресурса.149ВЫВОДЫ1.Спозицийгуманистическогоипозитивногоподходовпроактивность можно рассматривать как особый стиль поведенческойактивности, основанный на личностных факторах, таких как саморефлексия,антиципация, интернальность и метамотивация.