ВКР: Исследование роли медицинской сестры в осуществлении сестринского ухода за детьми при пиелонефрите

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Пиелонефрит является самым распространенным заболеванием почек и занимает второе место среди всех болезней, уступая лишь острым респираторным вирусным инфекциям. Заболевание широко распространено среди детей, протекает длительно, в ряде случаев приводит к потере трудоспособности. Очень важно знать, что пиелонефрит является наиболее частыми причинами развития хронической почечной недостаточности. В возрасте от 2 до 15 лет девочки болеют пиелонефритом в 5 - 6 раз чаще, чем мальчики. Эти различия связаны с нарушением уродинамики и инфицированием мочевыводящих путей в разные возрастные периоды у представителей разного пола.[19]

Пиелонефрит может быть самостоятельным заболеванием, но чаще осложняет течение различных заболеваний или возникает как послеоперационное осложнение.

Не осложненные инфекции почек возникают при отсутствии структурных изменений у больных без серьезных сопутствующих заболеваний. Такие пациенты, как правило наблюдаются в амбулаторной практике.

Осложненные инфекции возникают у больных с различными обструктивными уропатиями, на фоне катетеризации мочевого пузыря, а также у больных с сопутствующей патологией (сахарный диабет, застойная сердечная недостаточность, иммуносупрессивная терапия и др.).[4]

В последние время все большее внимание обращается на заболевания органов мочевой системы у детей раннего возраста. В 80-90-х годах все стало яснее, то что ряд заболеваний почек, ярко проявляющихся в дошкольном или школьном возрасте, имеет свои истоки в антенатальном и перинатальном периодах. К основным причинам, которые уже существуют к моменту рождения ребенка и определяют патологию органов мочевыделительной системы, относятся наследственные и тератогенные факторы (неблагоприятные факторы внешней среды, способные вызвать нарушение развития плода на разных сроках беременности), гипоксические и ишемические повреждения почечной ткани, внутриутробные и интранатальные инфекции. Согласно эпидемиологическим данным, врожденные пороки развития органов мочевыделительной системы составляют 30% от всех врожденных аномалий, которые проявляются развитием вторичного пиелонефрита.

Пиелонефрит - это воспалительный процесс в почке, в который вовлекаются все ее структуры. Пиелонефрит занимает 3-е место среди причин, ведущих к хронической почечной недостаточности (состояние, при котором почка не способна выполнять свои основные функции).[15]

Актуальность темыисследования.

Актуальность обосновывается тем, что пиелонефрит является распространенной патологией среди детского населения, имеет высокий удельный вес среди всех воспалительных заболеваний внутренних органов и занимает второе место после заболеваний органов дыхания [10].

Цель исследования - изучить роль медицинской сестры в осуществлении сестринского ухода за детьми при пиелонефрите.

Задачи исследования:

1. Провести анализ научно-литературных источников по детскому пиелонефриту;

2. Изучить деятельность медицинской сестры в помощи детям при пиелонефрите;

3. Провести анкетирование среди медицинских сестер.

4. Рассмотреть профилактические мероприятия при пиелонефрите у детей.

Объект исследования – сестринский уход за детьми при пиелонефрите.

Предмет исследования – особенности работы медицинской сестры с детьми, больными пиелонефритом.

Гипотеза исследования - подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество сестринской помощи.

Материалы и методы исследования: научно-теоретический анализ медицинской литературы, по данной теме; наблюдение, субъективный метод клинического обследования пациента; объективные методы обследования; анализ анамнестических сведений, изучение медицинской документации.

Практическая значимость исследования - подробное раскрытие материала по данной теме дипломной работы позволит повысить качество сестринской помощи детям с пиелонефритом.

Выполненная работа состоит из введения, основной части из двух разделов (теоретической и практической), заключения, списка использованных источников и 2 приложений.