Презентация: Уход для профилактики пролежней

1. Общая информация о работе

• Тип работы: Реферат (презентация для защиты).
• Дисциплина: Сестринское дело.
• Автор: Ляшко З.А., студентка 1 курса 118 группы Института клинической медицины.
• Руководитель: Пушникова С.В., кандидат медицинских наук, доцент кафедры теории и практики сестринского дела.
• Место выполнения: ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Кафедра теории и практики сестринского дела.
• Год написания: 2023.
• Объем работы: Работа представлена в формате мультимедийной презентации, состоящей из 13-15 слайдов (согласно структуре оглавления и содержанию). Презентация включает титульный слайд, слайд с оглавлением, введение, основную часть из двух глав, заключение и список литературы.
• Структура: Презентация имеет четкую структуру, полностью соответствующую структуре реферата: титульный лист, оглавление, введение, основная часть (Глава 1 и Глава 2), заключение, список использованных источников. Такая структура обеспечивает логичную и последовательную подачу материала.
• Количество источников: 4 источника (научные статьи из медицинских журналов: «Медицинский альманах», «Вестник интенсивной терапии», «Медицинский совет»).
• Иллюстративный материал: В представленном текстовом файле иллюстрации отсутствуют. Однако, учитывая формат презентации, можно предположить, что в оригинале слайды могут содержать визуальные элементы (фотографии стадий пролежней, схемы ухода, изображения противопролежневых матрасов и подушек), но в предоставленном материале они не описаны. Основной упор сделан на текстовое изложение.
• Уникальность (предположительно): Текст представляет собой компиляцию информации из авторитетных медицинских источников по проблеме пролежней. Материал изложен структурированно, с выделением ключевых аспектов: определение, классификация по стадиям, практические меры ухода и профилактики. Учитывая академический стиль, актуальность темы и наличие ссылок на специализированные статьи, уникальность текста оценивается как соответствующая требованиям к учебным рефератам и презентациям медицинского вуза.

2. Введение
Презентация посвящена актуальной проблеме сестринского ухода — профилактике пролежней у пациентов с ограниченной подвижностью. Автор обосновывает актуальность темы тем, что пролежни (декубитальные язвы) являются одним из наиболее распространенных и серьезных осложнений у лежачих больных, приводящих к боли, инфицированию, ухудшению качества жизни и даже смерти.
Во введении подчеркивается, что пролежни развиваются из-за длительного давления, трения или сдвига тканей, что нарушает кровообращение в уязвимых областях. Поэтому разработка и внедрение эффективных стратегий ухода для профилактики пролежней имеет огромное значение для сохранения здоровья и благополучия пациентов. Комплексный уход, включающий оценку риска, правильное позиционирование, уход за кожей и использование специальных средств, позволяет значительно снизить риск развития этого заболевания.
Целью работы является изучение ухода для профилактики пролежней.
Для достижения цели поставлены три основные задачи:

1. Изучение понятия пролежней и их степеней (стадий).
2. Изучение методов оценки риска и ухода для профилактики пролежней.
3. Изучение конкретных профилактических мероприятий.

3. Содержание доклада
Основная часть презентации логически разделена на две главы.
Глава 1. Понятие пролежней, их степени.
В этой главе автор дает определение пролежням как язвенно-некротическому повреждению кожи и подлежащих тканей, возникающему вследствие длительного давления, трения или сдвига. Подчеркивается, что это происходит у пациентов, не способных самостоятельно менять положение тела.
Далее приводится классификация по четырем стадиям тяжести:

• Стадия I: Некротические изменения ограничены эпидермисом. Проявляется стойким покраснением (гиперемией), не проходящим после прекращения давления. Кожа может быть теплой, холодной, твердой или мягкой на ощупь.
• Стадия II: Повреждение захватывает эпидермис и/или дерму. Наблюдается открытая рана, язычок (отслоение эпидермиса) или пузырь. Рана болезненна.
• Стадия III: Повреждение распространяется на все слои кожи и подкожную клетчатку, но не достигает мышц, сухожилий и костей. Рана может иметь язычковидный или воронкообразный вид.
• Стадия IV: Тотальное повреждение всех слоев кожи с распространением на подлежащие ткани, включая мышцы, сухожилия и кости. Рана глубокая, часто с полостями.

Глава 2. Оценка и уход для профилактики пролежней.
Эта глава является центральной и посвящена практическим аспектам профилактики. Автор выделяет 7 ключевых направлений:

1. Оценка риска: Первоначальный и регулярный мониторинг с использованием стандартизированных шкал (Нортон, Брэйден, Уорвикская шкала) для выявления пациентов группы риска и разработки индивидуального плана ухода.
2. Регулярное поворачивание и переворачивание: Изменение положения тела пациента каждые 2 часа (или чаще по показаниям) для снижения длительного давления на одни и те же участки.
3. Поддержка и уход за кожей: Ежедневный осмотр кожи, ее очищение от загрязнений, поддержание оптимальной влажности (не допуская как пересушивания, так и мацерации), использование увлажняющих и защитных кремов.
4. Использование специальных матрасов и подушек: Применение противопрожневых систем (матрасы с переменным давлением, гелевые и пенополиуретановые подушки) для перераспределения давления и снижения компрессии тканей.
5. Питание и гидратация: Обеспечение организма достаточным количеством белка, витаминов, микроэлементов и жидкости, необходимых для поддержания целостности и регенерации кожи.
6. Обучение пациента и заботящихся лиц: Инструктаж по правильной технике перемещения, уходу за кожей, распознаванию ранних признаков пролежней и важности соблюдения рекомендаций.
7. Медикаментозная коррекция: Применение по назначению врача специальных средств (пленочных повязок, гидроколлоидных покрытий, кремов с подсушивающим или ранозаживляющим эффектом) для защиты особо уязвимых участков.

4. Заключение
В заключении автор резюмирует, что уход для профилактики пролежней является неотъемлемой и важнейшей частью качественного сестринского ухода за пациентами с ограниченной подвижностью. Пролежни способны вызывать тяжелые осложнения (инфекции, язвы, сепсис), поэтому их предотвращение — приоритетная задача.
Эффективная профилактика требует комплексного и индивидуального подхода, включающего регулярную оценку риска, мониторинг состояния кожи, правильное позиционирование, использование специальных средств и адекватное питание. Только такой комплексный подход позволяет обеспечить безопасность пациента, сохранить здоровье его кожи и предотвратить развитие декубитальных язв.