Курсовая работа: Роль медицинской сестры в уходе за пролежнями на дому

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………..3

ГЛАВА 1 ТЕОРИТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ 5

1.1 Этиология и патогенез пролежней. 5

1.2 Классификация пролежней. 7

1.3 Лечение и профилактика пролежней. 8

1.4Профессиональная деятельность медицинской сестры в профилактике пролежней ( Организация сестринской деятельности в профилактике пролежней. Исследование роли медсестры в профилактике пролежней для пациентов и их родственников ) 9

ГЛАВА 2 СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕС ПРИ УХОДЕ ЗА ПРОЛЕЖНЯМИ..13

2.1 Сестринская карта пациента перенесшего острый ишемический инсульт, оценка пролежней по шкале Ватерлоу…………………………………….13

2.2 Исследование роли медсестры в профилактике пролежней для пациентов и их родственников. 24

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.. 26

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ... 28

ВВЕДЕНИЕ

Пролежни – одна из главных причин ухудшения качества жизни пациентов, находящихся на длительном постельном режиме и нуждающихся в уходе. Ежегодно от 1,5 до 3 миллионов пациентов сталкиваются с проблемами возникновения пролежней (70% пациентов, у которых возникают пролежни — это пожилые люди, 66% — пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра), 33% пациенты в реанимационных отделениях, 3-25% — люди, находящиеся дома (лежачие больные)).

Актуальность темы обусловлена:

1. Высокой распространенностью: Пролежни остаются частым и серьезным осложнением у малоподвижных пациентов, особенно в условиях старения населения и роста числа хронических заболеваний, приводящих к обездвиженности.

2. Сложностью домашнего ухода: Профилактика и уход за пролежнями на дому требуют специфических знаний, навыков и ресурсов от родственников, которые часто не обладают необходимой подготовкой.

3. Ключевой ролью медицинской сестры: Медицинская сестра является центральной фигурой в организации, проведении и обучении мерам профилактики пролежней как в стационаре, так и при патронажном наблюдении на дому. Ее профессиональные действия напрямую влияют на снижение частоты этого осложнения.

4. Нормативными требованиями: Существование регламентирующих документов (например, Приказ Минздрава РФ №123, отраслевой стандарт ОСТ 91500.11.0001-2002 “Протокол ведения больных. Пролежни”) подчеркивает важность стандартизированного подхода и ответственность медицинского персонала, в первую очередь сестринского, в профилактике пролежней. Эффективность медицинской помощи зависит от четкой и профессиональной сестринской деятельности.

Цель работы:

Описать роль медицинской сестры в профилактике возникновения пролежней. Выявить комплексность противопролежневых мероприятий проводимых медицинской сестрой в условиях стационара.

Задачи исследования:

1. Изучить теоретические аспекты проблемы: этиологию, патогенез, классификацию, факторы риска развития пролежней.

2. Определить комплекс профилактических противопролежневых мероприятий, проводимых медицинской сестрой.

3. Исследовать практическую деятельность медицинских сестер по профилактике пролежней (на примере анкетирования).

4. Провести оценку риска развития пролежней у конкретного пациента (на примере использования шкалы Ватерлоу).

5. Разработать и реализовать программу сестринского ухода, направленную на профилактику пролежней у пациента в условиях стационара/неврологического отделения.

6. Разработать рекомендации (буклет) для пациента и его родственников по профилактике пролежней в домашних условиях.

Объект исследования: Пациент с пролежнями.

Предмет исследования: Роль и деятельность медицинской сестры в профилактике пролежней у пациентов, находящихся на домашнем уходе (с фокусом на комплекс мероприятий и обучение родственников).

Методы исследования:

1. Анализ научной литературы, нормативно-правовых документов и клинических рекомендаций по проблеме пролежней.

2. Анкетирование медицинских сестер для изучения применяемых ими практик профилактики.

3. Наблюдение за пациентом.

4.Оценка риска развития пролежней с использованием шкалы Ватерлоу.

5.Составление и реализация плана сестринского ухода.