Физиология человека (том 2) (947486), страница 8
Текст из файла (страница 8)
Тормозкеиве секреции ферментов н гидрокарбонатов подлселудочпай ммлезой, уснленне аролибмрацни слизистой оболочка тапкой кишки, поджелудочной железы и печени. релнкпзцвя лмлчвш о пузыря, усвление моторики желудка и тонкой кюием Мобилизация узлееодое, тормозкеиие секрсцнн желудка и поджелудочной железы, мотарнкм лселудка и кишечника, пролнферацив слвзистай оболочки тонкой кишки (индукция гликагенолиэа, лнпалиэа, гзпоканеагеиеза н кетогенеза) Торможение секреции желудка, поджелудочной железы (различие эффектоа в зависимости от ммы и обьекта исследования) расслабление гладких миэпц кровеносных сосудов, лсслчнаго пузмрсх сфинктероц торзнакенне секреции лселуюш, усиление секреции гидрокарбонатои подзкелудочнай железой, киша пюй секреции Эффекты гастрнна и усиление выспабождения ХЦК (я его эФфекты) Сгимуляцня секреции поджелудочной железо н хззм$щвпыпназшса усиление зюторики кишечника, слюнаатделения, секреции подлселудочнай жсшззс торможение всасывания натрия Тормозкение секреции ферментов полмелудочной зксэеэай н жю$удкам Панкреатическнй пмгпщ (ПП) Пептид УУ Вазоаигнзный интестннальный пеитид (ВИП) Гасзрин-рялиэинз фмгзар Химаденин Субстанцнн Р 32 Таблица 9.2.
Оснавнме эффекты вмпзния гастроипзастинальных гормонов на пизцешазизтльиые функции пептидов в крови натощак колеблется в небольших пределах, прием пищи вызывает повышение концентрации ряда пептидов ив разное время. Относительное постоянство содержания пептидов крови обеспечивается балансом поступления пептидов в кроваток с их фермеитативной деградацией, неболыпое количеспю их выводится нз крови в составе секретов н экскретов, связывается белками крови.
Деградация полипептидов ведет к образованию более простых олигопептидов, которые обладают большей или меныпей, иногда качественно измененной активностью. Дальнейший гидролиз пептидов приводит к потере их активности. В основном деградация пептидов происходит в почках и печени. Регулаторные пептнды пищеварительного тракта совместно с пентралънымн и периферическими механизмами обеспечивают адаптивный характер н интеграцию пищеварительных функций. 9З.5.3. Кровоснабжение и функциональная активность нищеварительноео тракта Напряженная деятельность органов пищеварения возможна лишь при интенсивном их кровосиабжении.
При относительном функциональном покое пищеварительного тракта натощак в него поступает 15 — 26 / общего кровотока. После приема пищи кроваток в пищеварительном тракте может увеличиватъся в несколько раз. Кроваток в желудке и тонкой кишке примерно одинаков (30 мя/мин/100 г ткани>, в толстой кишке он ниже. В стенке пнщеварителъиого тракта преобладающая часть кровотока в соответствии с энергетическими затратами и функциональной активностью направляется в слизистую оболочку. После приема пищи ее кровоснабжение увеличивается в большей мере, чем в подслизнсгой основе и мышечном слое. Филъврационная проницаемость капилляров пищеварительного тракта, особенно кишечника, примерно в 10 раз больше, чем в скелетных мышцах; после приема пищи в условиях вазодилатации фильтрационный коэффициент резко нарастает, что способствует транскапиллярному транспорту веществ. Для пищеварительных желез характерен еще более высокий уровень кровотока.
В состоянии относительного покоя кроваток в слюнных железах составляет 30 — 50 мл/мин/100 г ткани, в поджелудочной железе — 50 — 180 мл/мин/100 г, а при секреции и ваэодилатации — 400 мл/мин/100 г. Соответственно в железах повышается и капиллярная проницаемость. Реакция сердечно-сосудистой системы на прием пищи происходит в две фазы.
В первую, длнтелыюстъю 5 — 30 мин, рефлекторно повышаются минутный объем крови и артериалъное кровяное давление, перераспределяется кроваток: уменынается в скелетных мышцах и увелнчиваегся в бръпкеечной артерии. Вторая фаза в основном обусловлена местными н гуморальными механизмами, начинается через 30 — 90 мин после приема пищи и длится зз 3 — 7 ч. Во время второй фазы креветок в скелетных мышцах снижен, а кровоснабжеиие органов пищеварения существенно увеличено. Сопряжение уровня функциональной активности с величиной кровоснабжения органов пищеварения осуществляется с помощью несколъких механизмов".
стимуляторы секрецип и моторнки являются и вазодилататорами (например, гистамин) или эти стимуляторы высвобождают из ткани сосудорасширяющие факторы (например, хинины); в результате стимуляции пищеварительных функций в органах образуются местно-действующие вазодилататоры, например калликреин; снижение Ро, и увеличение Рсо„всасываемые пищевые вещества также обладают вазодилататорным действием (например, глюкоза в отношении сосудов кишечника и печени); освобождающиеся от секретов н умеиыиающиеся в объеме железы снижают сопротивление в ннх кровотоку, и он нарастает.
В стенке пищеварительного тракта действует местный ауторегуляторный механизм обеспечения местного кровотока — способность сосудистого ложа подаержнвать относительно постоянный кровоток, независимо от изменения системного кровяного давления, способность органа регулировать кровоснабжение в соот ютстаии с функционалъной активностью.
Однако зиачнтелъиое снижение общего и регионального кровотока существенно уменьшает ее. Сокращения желудка и кишечника приводят к фазовым изменениям кровотока в ник. Регуляторные механизмы обеспечения местного кровотока в железах в основном те же, что и регуляции секреции желез. Это относится к большинству вегетативных нервоц регуляториых пептидов и аминов.
Существенную роль в обеспечении местного кровотока желез играют вазодилататоры, образование которых в усиленно функционирующих железах повышается. 9.3.5.4. Периодическая деятельность органов она~варения В пищеварительном тракте условно выделяют несколько ритмом базалъные (секундные) ритмы с частотой 3 — 30 и более циклов в 1 мин; ритмы частотой 7 — 14 и 1 — 14 и более циклов в сутки, приуроченные к темновому и световому периодам и связанные со временем приема пищи. В лаборатории И. П. Павлова в хронических опытах на фиотульиых собаках В.
Н. Болдыревым (1902) были открыты ритмы„ названные периодической моторной деятельностью желудка. У человека через каждые 45 — 90 мин покоя — отсутствия сокрюцения желудка, наступает период его работы — сокращения, длящийся 20 — 50 мин. В моторной периодике принято различать 3 периода, или фазы: 1 — покоя; П вЂ” нерегулярных сокращений; П! — регулярных сокращений (фронтальная активность). В последние годы под термином «мнгрируквций миоэлектрнческий (илн моторный) комплексь понимают перемещение миоэлектрической, или сократительной, активности от желудка н две- за рис. 9.9.
Хаудальное распространение моторной периодической активности пищеварительного тракта челомка. Давление в аитральной части желудка (1), )Омнадиатиперстиой (2) и тощей (3) кишке во время 4аа покоя и работм (с нерегулярнмми редкими и регулярнмми частмми сокращениами). надцвтнперстной кишки до терминальной части подвздошной кишки (рис. 9.9).
Периодическая деятелъность органов пищеварения проявляется не толысо в моторной активности пищеварительного тракта, но и секреции слюнным, лселудочных, поджелудочных и кишечных желез, усилении желчеотделения и желчевыделения. Синхронно с периодической деятельностью пшцеварителъного тракта изменяются интенсивность обмена веществ организма, температура тела, количество форменных элементов крови, концентрация гормонов и ферментативная активность крови, электроэнцефалографическне показатели. Это свидетельствует о вовлечении в данный ритм периодической деятельности пищеварительного тракта всего организма. Физиологическая роль периодической деятельности пищеварительного тракта полностъю не установлена. Согласно одной из ранних гипотез, фазы работы периодической деятельности— сокращения желудка — вызывают чувство голода, поэтому ее назвали голодной периодикой.
В классическом виде моторная периодика регистрируется толысо натощак. Прием пищи тормозит и существенно трансформирует ее, однако синхронность чувства голода и фазы работы периодики необязательна. Допускают также, что физиологическим назначением периодической деятелъности является транспорт из пищеварнтелъных желез в кровь ферментов, изменяющих метаболизм организма. Еще одна гипотеза отводит периодической девтелыюстя роль выведения нз крови в полость пищеварительного тракта продуктов метаболизма.
Достаточно популярна гипотеза о том, что периоды- ческая деятельность своими перисталътическнми волнами очшцает пищеварительный тракт от остатков пищи и эндогенных веществ. Моторная периодика рассматривается как механизм предотвращения распространения кишечной микрофлоры в оральном направлении. 35 2* Надо принять во внимание и то, что в ходе периодической секреции в пищеварятельный тракт поступает значительное количесч во ферментов, которым затем предстоит осуществлять полостное и пристеночное пипюварение.
Периодическая активность желез поддерживает их в состоянии некоторого оперативного покоя — готовности ответить выраженной секреторной реакцией на стимулы приема пищи. В пищеварительный тракт в составе секретов и слущнвающихся зпителиоцитов поступает много веществ (в том числе белков), представлякицих большую пластическую и энергетическую ценность для организма.
В пищеварительном тракте эти вещества подвергаются гидролизу, всасываются и утилнзируются организмом. В связи с этим выдвинута гипотеза, согласно которой периодическая деятельность направлена на обеспечение эндогенного питания организма в условиях физиологического голода. Перечень основных возможных назначений периодической деятельности пшцеварительного тракта свидетельствует, что она осуществляет пящеварителъные и непищеварителъные функции в период между приемами пищи, но в несколько измененном виде. Она является одним из проявлений цикличности деятельности всего организма н участвует в обеспечении его гомеостаза. В основе периодической деятельности лежат периферические и центральные, рефлекторные и гормональные механизмы.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
