1612728172-814e601b5dd1753102fcb94f9e092a96 (827709), страница 2
Текст из файла (страница 2)
1-42.Определите лейкоцитарный профиль (по Мошковскому), если общее количество лейкоцитов равно 6.10 в 9 /л, а лейкоцитарная формула следующая:
Эозинофилов 3%,
Базофилов 0,5%,
Нейтрофилов 71%,
Моноцитов 4,5%,
Лимфоцитов 21%.
1-43. В 25 больших квадратах камеры Горяева оказалось 100 лейкоцитов. Сколько их в 1 л крови, если она набиралась в меланжер до метки 0,5?
1-44. О чем может свидетельствовать появление большого количества билирубина в крови ?
1-45. Какие изменения в составе крови могут наблюдаться при воспалительных состояниях и почему?
1- 46. Количество тромбоцитов в исследуемой крови 100*109 /л. Какие изменения в системе свертывания следует ожидать у данного больного и почему?
1-47. Какие группы крови можно перелить больному, если агглютинация его эритроцитов произошла в стандартной сыворотке 0(I) и В(III) групп?
1-48. Какая группа крови у больного, если агглютинация его эритроцитов произошла в стандартных сыворотках 0(I), A(II) и B(III) групп?
49. Кровь отца Rh+, матери Rh- . Первая беременность. Существует ли опасность Rh-конфликта матери и плода, если плод имеет Rh+ кровь?
1-50. Отец имеет Rh- кровь, мать Rh+. У плода резус-фактора нет. Существует ли опасность резус конфликта матери и плода?
1-51. Больному с Rh- кровью по жизненным показаниям перелили свежую кровь первой группы. Больной погиб при явлениях гемотрансфузионного шока. Что явилось причиной смерти? В чем заключалась ошибка врача?
1-52. Женщина с Rh- кровью беременна Rh+ плодом. Беременность первая. Ребенок родился здоровым. Через несколько месяцев после родов по жизненным показаниям женщине была перелита одногруппная кровь, однако больная погибла при явлениях гемотрансфузионного шока. Что могло явиться его причиной?
1-53. При исследовании групповой принадлежности крови у больного агглютинация произошла в стандартных сыворотках A(II) и B(III) групп и отсутствовала в сыворотке 1 группы. Ваш вывод?
1-54. Больному с АВ(IY) группой перелито более 3 л крови 0(1) группы. После переливания крови у него появилась желтуха и резко возросла концентрация связанного билирубина в крови. Почему?
1-55. У матери, имеющей Rh-кровь, первая беременность привела к резус конфликту. Почему это могло произойти?
1-56. В хирургическую клинику поступил больной. Врач предположил наличие острого воспаления червеобразного отростка с образованием инфильтрата. Можно ли с помощью общего анализа крови подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз?
1-57. В больницу поступил больной с острой кровопотерей, объем ко торой более 0,5л. Группа крови больного A(II) Rh-. В распоряжении врача имеются ампулы со следующими группами крови: 0(I) Rh-, A(II) Rh-, A(II) Rh+. Какую кровь необходимо перелить больному?
1-58. При переливании больному с группой крови B(III) Rh- одногруппной крови в количестве 0,5 л. наблюдалась тошнота и побледнение кожи. Чем можно объяснить наблюдаемое явление?
1-59. У практически здоровой женщины анализ крови: СОЭ 46 мм/час, фибриногена 6 г/л. Дайте заключение.
1-60. Реципиент получил 1 литр нормальной донорской крови. Насколько возросла кислородная емкость его крови?
1-61. Содержание Hb в крови соответствует норме. Масса испытуемого 80 кг. Определите, какое количество кислорода может быть связано его кровью.
1-62. Концентрация Hb 160 г/л. Количество эритроцитов 2,5*1012 /л. Подсчитайте ЦП и дайте оценку всем показателям.
1-63. В крови животного обнаружен эритроцитоз как результат стеноза почечной артерии. Объясните, чем обусловлены изменения концентрации эритроцитов.
1-64. Какой из приведенных ниже анализов крови получен до начала физической работы у человека?
А В
ОЦК 4,96 л 5,00 л
Гематокрит 48% 48%
Эритроциты 4,16 4,5
Гемоглобин 125 г/л 135 г/л
ЦП 1,0 1,0
1-65. Вычистите содержание Hb в одном эритроците, если концентрация гемоглобина 133 г/л, а эритроцитов 4*1012 /л.
1-66.Кролику ежедневно делали кровопускание по 10 мл. Через 2 недели концентрация эритроцитов и Hb в крови кролика возросли. Объясните причину.
1-67. У обследуемого ЦП (цветной показатель) равен 0,6. Является ли это признаком снижения в крови количества гемоглобина?
1- 68. Какая кровь - артериальная или венозная - темнее и почему?
-
69. Печень, легкие, подкожная клетчатка. Какое отношение эти органы имеют к системе крови?
1-70-п. Муж и жена имеют соответственно кровь 0(I) и AB(IY) групп. В деле по установлению отцовства ребенка оба утверждают, что данный ребенок не может быть их сыном, так как у него другая группа крови, а вот девочку, имеющую кровь четвертой группы, они готовы признать своей. Ваше мнение?
1-71-п. В семье трое детей, и все имеют кровь разной группы: А(II), B(III), AB(IY). Могут ли они быть родными братьями и сестрами, или нет?
1-72-п. У сына кровь 0(1) группы, у отца B(III). Может ли мать иметь B(III) группу крови?
1-73-п. Подсчитайте объем одного эритроцита у новорожденного, если вес ребенка 3,6 кг, гематокритный показатель 70%, а число эритроцитов 4.5*1012 /л.
1-74-п. При исследовании крови ребенка обнаружено 6*10 12 /л эритроцитов, Hb 160 г/л, гематокрит 65%, лейкоцитов 18*109 /л, общий белок 5,6%. Ваше мнение о возрасте ребенка, если известно, что он здоров?
1-75-п. Новорожденный ребенок весит 4 кг. Сколько крови должно быть у него в организме?
1-76-п. Масса тела грудного ребенка 6 кг. Сколько у него крови?
1-77-п.Вязкость крови ребенка составляет 14,9 единиц. В каком возрасте могут встречаться такие показатели вязкости?
1-78-п. У новорожденного ребенка в крови обнаружено 50 мг% глюкозы. Ваш вывод?
1-79-п. У здорового ребенка взята кровь на анализ. При подсчете оказалось, что в 10 маленьких квадратиках камеры Горяева находится 75 эритроцитов. Сколько их в 1 л крови, если она разбавлялась в 200 раз? Сколько, примерно, лет ребенку?
1-80-п. Количество эритроцитов у ребенка снизилось до 4*1012/л, а объем их уменьшился до 77 куб. мк. В каком возрасте это наблюдается и с чем это связано?
1-81-п. В крови ребенка обнаружены лишь следы фетального гемоглобина (HbF). Сколько лет этому ребенку?
1-82-п. У новорожденного ребенка в 1 л крови обнаружено 20*109 степени лейкоцитов. Здоров ли он?
1-83-п. У новорожденного ребенка кожные покровы окрашены в желтый цвет. С чем это может быть связано и как проверить Ваше предположение?
1-84-п. Проверьте, правильно ли составлена таблица:
Возраст Эр Hb Л СОЭ
*1012 г/л 6*109 мм/ч
----------------------------------------------------
1 день 6,0 100 8 4-10
1 месяц 4,5 230 12 2-4
1 год 4,0 110 15 3-4
1-85-п. Какая группа крови может быть у ребенка, если мать имеет кровь A(II) группы, а отец -B(III) ?
1-86-п. При исследовании крови человека обнаружено, что 80% ее гемоглобина составляет HbF. Кому принадлежит кровь?
1-87-п. Какая группа крови может быть у ребенка, если у матери O(I), а у отца A(II) группы крови?
1-88-п. Может ли 0(I) группа крови быть у ребенка, если и мать и отец имеют кровь B(III) группы?
1-89-п. Какую группу крови можно ожидать у ребенка, если у матери 0(I), а у отца B(III) ?
1-90-п. При анализе крови двух детей в возрасте 1,5 года и 8 лет обнаружено, что у одного из них содержание белков в плазме крови составляет 74 г/л, а у другого 60 г/л. Какой из показателей принадлежит старшему ребенку?
1-91-п. В лейкоцитарной формуле ребенка наступил первый лейкоцитарный перекрест. Каково должно быть содержание нейтрофилов у ребенка и его возраст?
1-92-п. У шестилетнего ребенка в лейкоцитарной формуле содержание лимфоцитов и нейтрофилов одинаково и составляет 40%. Норма это или патология?
1-93-п. Ребенку 1 год. В лейкоцитарной формуле найдено 60% лимфоцитов. Не свидетельствует ли это о наличии заболевания?
1-94-п. В лейкоцитарной формуле ребенка выраженный сдвиг влево, в сторону молодых форм нейтрофилов. Обязательно ли это связано с наличием воспалительного процесса в организме ребенка?
1- 95. Изменится ли осмотическое давление крови, если в плазме крови новорожденного концентрация Na составляет 170 ммоль/л?
1-96-п. У ребенка 2-х лет следующий анализ крови: число эритроцитов 6*1012 в л., гематокритный показатель 60%. Дайте предполагаемое заключение.
1-97-п. У новорожденного ребенка на второй день после рождения время свертывания крови равно 7 минутам. Нормально ли это?
1-98-п. Каково общее количество крови у ребенка в возрасте 11 месяцев 15 дней с массой тела 12 кг.?
1-99-п. У шестимесячного ребенка при анализе крови обнаружена концентрация гемоглобина 110 г/л, а количество эритроцитов 3,7*1012/л. Ваше заключение ?
1-100-п. У годовалого ребенка тяжелая степень рахита, в плазме крови снижено содержание Ca. Может ли это влиять на свертывание крови и почему?
1-101. При перфузии сосудов препарата задних лапок лягушки раствором Рингера объем лапок через некоторое время увеличивается. В чем причина этого?
1-102. Человеку при питье морской воды грозит гибель, между тем некоторые птицы (альбатросы) способны пить морскую воду. Чем объясняется такая их способность?
1-103. У больных серповидно- клеточной анемией эритроциты приобретают удлиненную форму в виде серпа. Способность присоединять кислород при этом существенно не нарушается. В таком случае, с чем связаны патологические явления при этом заболевании?
1-104. В яде некоторых змей содержится фермент лецитиназа. Почему укус такой змеи опасен для жизни?
1-105. Почему при остром психическом стрессе может произойти инфаркт миокарда?
1-106. При спектральном анализе гемоглобина человека установлено, что в крови много карбоксигемоглобина, но отравлению угарным газом он не подвергался. С чем может быть связано такое явление?
1-107. При операциях на сердце используют аппараты искусственного кровообращения (АИК). Какое основное осложние возникает при их применении?
1-108. При длительном голодании у людей появляются так называемые голодные отеки. В чем причина этого?
1-109. У больного замедлен процесс гемокоагуляции. Можно ли утверждать, что причина только в ослаблении действия свертывающей системы крови?
1-110. Можно ли рассматривать работ буферных систем как проявление физиологический регуляции?
1-111. Двум животным вводят внутривенно равные количества тромбина. Одному введение производят сразу и всю дозу. Другому введение осуществляют медленно и в виде дробных порций. Одно из животных погибает. Какое и почему?
1-112. У молодой здоровой женщины в ходе повторных анализов крови обнаружено, что гематокрит равен 45% плазмы и 55% форменных элементов. В чем причина такого сгущения крови, учитывая, что женщина здорова, но месяц назад перенесла беременность? Дайте необходимые рекомендации.
1-113. Преступник, чтобы скрыть следы преступления, сжег окровавленную одежду жертвы. Однако судебно-медицинская экспертиза на основании анализа пепла установила наличие крови на одежде. Каким образом?
1-114. Человека съел недоброкачественную пищу. Через некоторое время у него обнаруживается повышение вязкости крови. Чем можно объяснить это?
1-115. В печати сообщалось о семье Лыковых, которая по религиозным соображениям ушла «из мира» и поселилась в глухой тайге. Медицинское обследование показало, что состояние здоровья членов семьи было нормальным, и лишь одна из систем организма оказалась ослабленной, что и привело затем к почти одновременной смерти трех из пяти членов семьи. Какая это система? В чем причина ее ослабления?
1-116. Дать заключение по общему анализу крови:
Эритроциты 4,5 х 1012
Ретикулоциты 0
Гемоглобин 150г/л
Цветной показатель 1,0
Гематокрит 45%
СОЭ 3 мм/ч
Тромбоциты 250 х 109
Лейкоциты 6,0 х 109
Лейкоцитарная формула, %
Б Э Мм П С Л М
1 2 0 3 50 35 9
1-117. Дать заключение по общему анализу крови:
Эритроциты 6,0 х 1012
Ретикулоциты 1%
Гемоглобин 190г/л
Цветной показатель 1,3
Гематокрит 60%
СОЭ - 1мм/ч
Тромбоциты 450 х 109
Лейкоциты 6,0 х 109
Лейкоцитарная формула, %
Б Э Мм П С Л М