142185 (685307), страница 8
Текст из файла (страница 8)
«программа» исправления людей и вмешательства в их личную жизнь;
изоляция и одиночество;
сегрегация по принципу инвалидности и недостаточности средств существования;
вынуждение людей жить так, как руководство и персонал считает правильным для проживающих;
способ избежать ответственности руководства за принятие решений по защите проживающих от угроз внешней среды;
оправдание в случае причинения какого-либо вреда проживающим;
направлено на какую-либо особую форму инвалидности или социального положения;
очередная форма социального обслуживания;
тестирование на предмет можешь ли ты жить самостоятельно, без проблем и если не можешь, то будешь отправлен назад, в предыдущие условия;
другое название существующих служб;
стимул или вознаграждение за хорошее поведение;
вид «периодического» или «стационарного» обслуживания с условиями приема и требованиями к выписке;
только лишь получение квартиры для проживания;
получение аренды на место обслуживания.
Основополагающая цель поддерживающего проживания – оказать клиенту помощь, в которой он нуждается, чтобы стать независимым, настолько, насколько это возможно для него и достигнуть тех результатов, которые он сам для себя определил.
Не следует забывать и о том, что любой процесс взаимодействия специалиста с клиентом происходит в определенном социальном окружении. Именно в пределах социальной среды формируются условия жизни клиента, которые могут быть благоприятными или, наоборот, ущемляющими, сдерживающими возможности человека для его полноценного социального функционирования.
В процессе профессионального взаимодействия медико-социальный работник должен иметь представления о том, что социальная работа представляет собой совокупность искусства и науки. Сам работник непосредственно в ходе своей профессиональной практики может сформировать свое видение решения социальных проблем и понять, какие его личностные характеристики, какой стиль работы способствует достижению положительных результатов.
2.2. Реализация принципов «независимой жизни» людей с инвалидностью в процессе медико-социальной реабилитации
В настоящее время в Российской Федерации более 11 млн. людей с инвалидностью, из них свыше 600 тысяч - дети. Более половины российских инвалидов - люди трудоспособного возраста, но работают лишь примерно 10% россиян с ограниченными возможностями здоровья [54].
В Самарской области сейчас проживает около 240 тысяч людей с инвалидностью, около половины из них – трудоспособного возраста. Всем им необходима специализированная помощь. Почти все люди с инвалидностью относят себя к категории малообеспеченных. Однако полностью обеспечить социальную защиту людей с инвалидностью пока не удается.
Уровень инвалидности в Самарской области в последние годы имеет устойчивую тенденцию к неуклонному росту. На 1 марта 2005 года в области проживает более 241,0 тысячи инвалидов. Для сравнения в 2003 году эта цифра составляла 220, 0 тысяч, в 2004 году - 233,0 тысячи человек [53, с.28].
Эта категория людей далеко не однородна, она различается и по возрасту: пожилые, старые, молодые, подростки, дети, малыши; и по степени утраты трудоспособности: одни справляются с определенной работой, что позволяет им вести достойный образ жизни, другие прикованы к постели и находятся в полной зависимости от окружающих людей; и по заболеваниям: сердечно-сосудистой, иммунной, дыхательной, пищеварительной, нервно-мышечной и других систем, психические расстройства, и другие. Соответственно, для решения проблем, вызванных каждым отдельным случаем, необходимы различные теоретические и технологические подходы, но общим остается благоприветливое отношение, уважение интересов и потребностей людей, нуждающихся в лечебных и социальных услугах.
Люди с инвалидностью, вне зависимости от их заболевания, наличия нарушений и ограничений, имеют право на полноценную жизнь, уважение к себе, выбор, на возможности самим принимать и реализовывать свои решения.
Цель нашего исследования носит прикладной характер и заключается в выявлении особенностей медико-социальной абилитации и реабилитации людей с инвалидностью на основе принципов «независимой жизни».
Задачи:
определить роль принципов «независимой жизни» в реабилитационном процессе;
выявить значение пансионата-поселка в улучшении жизни проживающих людей с инвалидностью;
выяснить, что, по мнению проживающих, представляет собой медико-социальная реабилитация.
Объект. Медико-социальная реабилитация людей с инвалидностью.
Предмет. Принципы «независимой жизни» как основа медико-социальной реабилитации людей с ограниченными возможностями.
Интерпретация основных понятий.
Медико-социальная работа – вид профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально-правового характера, который способствует восстановлению, сохранению и укреплению здоровья путем решения проблем клиента, оказавшегося в сложной социальной ситуации.
Медико-социальная реабилитация – это система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на восстановление социального статуса человека с инвалидностью, достижение им материальной независимости, и его социальная адаптация [50].
Инклюзия (от англ. inclusion - включение) – процесс увеличения степени участия всех граждан в социуме, и в первую очередь, имеющих трудности в физическом развитии. Он предполагает разработку и применение таких конкретных решений, которые смогут позволить каждому человеку равноправно участвовать в академической и общественной жизни [52].
«Независимая жизнь» людей с инвалидностью – Понятие «независимая жизнь» в концептуальном значении подразумевает два взаимосвязанных момента.
В социально-политическом значении независимая жизнь - это право человека быть неотъемлемой частью жизни общества и принимать активное участие в социальных, политических и экономических процессах, это свобода выбора и свобода доступа к жилым и общественным зданиям, транспорту, средствам коммуникации, страхованию, труду и образованию. Независимая жизнь - это возможность самому определять и выбирать, принимать решения и управлять жизненными ситуациями. В социально-политическом значении независимая жизнь не зависит от вынужденности человека прибегать к посторонней помощи или вспомогательным средствам, необходимым для его физического функционирования.
В философском понимании независимая жизнь - это способ мышления, это психологическая ориентация личности, которая зависит от ее взаимоотношений с другими личностями, от физических возможностей, от окружающей среды и степени развития систем служб поддержки. Философия независимой жизни ориентирует человека, имеющего инвалидность, на то, что он ставит перед собой такие же задачи, как и любой другой член общества.
Все мы зависим друг от друга. Мы зависим от булочника, который выпекает хлеб, от обувщика и портного, от почтальона и телефонистки. Обувщик или почтальон зависят от врача или учителя. Однако, эта взаимосвязь не лишает нас права выбора [44, с.5].
Философия Независимой жизни – в широком смысле представляет собой движение в защиту гражданских прав миллионов инвалидов по всему миру [49, с.85]. Это - волна протеста против сегрегации и дискриминации инвалидов, а также поддержка прав инвалидов и их способностей в полной мере разделить обязанности и радости нашего общества. Философия независимой жизни ясно определяет различие между лишенной смысла жизнью в изоляции и приносящим удовлетворение участием в жизни общества [44].
Социальная сеть – это особая система взаимосвязанных людей [28, с.104],
Сеть социальной поддержки – система взаимосвязанных специалистов, согласованная деятельность которых направлена на достижение людьми с инвалидностью полноценной инклюзии и социального благополучия.
Организация сетей социальной поддержки – метод социальной работы, заключающийся в развитии контактов клиента с непосредственным социумом с целью использования ресурсов неформальной взаимопомощи и поддержки со стороны его ближайшего окружения, позволяющий дополнить и поддержать формальные аспекты социальной помощи.
Этот метод возник в значительной степени под влиянием теории систем. С точки зрения социальных систем Сеть определяется как «определенный набор взаимосвязей между людьми, который позволяет использовать эти взаимосвязи как целое, с тем, чтобы интерпретировать социальное поведение вовлеченных людей» [42 с.144].
Клиент Сети социальной поддержки людей с инвалидностью – один человек, группа людей или локальное сообщество, содержащее в себе людей с инвалидностью, нуждающихся в квалифицированной помощи и поддержке.
Гипотеза. Мы предполагаем, что медико-социальная реабилитация, осуществляемая на принципах «независимой жизни» людей с инвалидностью является основой и необходимым условием их социальной инклюзии в общество.
Цели и задачи определили методы исследования:
Метод анализа документов, включенное наблюдение и устный опрос – социологическое интервью. Одним из основных способов получения информации в социологическом исследовании является анализ документов. Документ - специально созданный человеком предмет, предназначенный для передачи и хранения информации. В сущности, документом является любая знаковая или образная информация, зафиксированная на каком-либо материальном носителе: в печатном или рукописном тексте, на фото - кино - или видеопленке, на магнитофонной ленте, на микрофишах, компакт-дисках, дискетах для ЭВМ и т.д.
Классификация документов может осуществляться по разным основаниям. Так, по форме фиксации содержания документы делятся на письменные, фонетические, иконографические. По статусу источника все документы (письменные, фонетические, иконографические) подразделяются на личные и официальные. В зависимости от ценности архивные документы бывают постоянного и временного хранения.
Еще одно основание классификации документов - спонтанность их появления. С этой точки зрения документы делятся на самопроизвольные, созданные независимо от исследователя, и заданные, созданные специально по просьбе исследователя (ответы на вопросы интервью, автобиографии, запись наблюдений и самонаблюдений). С точки зрения опосредованности выделяют первичные и вторичные документы - одни созданы на основе непосредственного опыта автора, другие - на базе обобщения первичных документов.
По критерию авторства документы классифицируют на индивидуальные, созданные одним автором, и коллективные, созданные несколькими авторами. Возможна классификация документов и по другим основаниям. В нашем исследовании анализировались, прежде всего, официальные и законодательные документы, а также информация с интернет-ресурсов.
Включенным наблюдением в работе Кузнецова И.Н. называется такой его вид [56, с.59], при котором исследователь-социолог непосредственно или живет, или работает среди тех, чью культуру, нравы изучает, т.е. в той или иной мере непосредственно включен в изучаемый процесс, находится в контакте с изучаемыми людьми и принимает участие в их деятельности.
Таким образом, наблюдатель является частью наблюдаемой ситуации, он одновременно сам влияет на ситуацию и, в свою очередь, подвергается ее влиянию.
Характер включенности может быть различным: в одних случаях исследователь полностью соблюдает инкогнито, и наблюдаемые никак не выделяют его среди других членов группы, коллектива, в других - наблюдатель участвует в деятельности изучаемой группы, но при этом не скрывает своих исследовательских целей. В зависимости от специфики наблюдаемой ситуации и исследовательских задач строится конкретная система отношений наблюдателя и наблюдаемых.
Интервью - проводимая по определенному плану беседа, предполагающая прямой контакт интервьюера с респондентом (опрашиваемым), причем запись ответов последнего производится либо интервьюером (его ассистентом), либо механически (на пленку) [57 с.229].
Имеется множество разновидностей интервью. По содержанию беседы различают так называемые документальные интервью (изучение событий прошлого, уточнение фактов) и интервью мнений, цель которых выявление оценок, взглядов, суждений; особо выделяются интервью со специалистами-экспертами, причем организация и процедура интервью с экспертами существенно отличаются от обычной системы опроса. По технике проведения существенно разнятся свободные, нестандартизированные и формализованные (а также полустандартизованные) интервью. Свободные интервью - это длительная беседа (несколько часов) без строгой детализации вопросов, но по общей программе ("путеводитель интервью"). Такие интервью уместны на стадии разведки в формулятивном плане исследования. Стандартизованное интервью предполагает, как и формализованное наблюдение, детальную разработку всей процедуры, включая общий план беседы, последовательность и конструкцию вопросов, варианты возможных ответов.
Исследование проводилось на базе государственного учреждения социального обслуживания «Самарский пансионат ветеранов труда и инвалидов», расположенный в прибрежной зоне реки Волга. В составе комплекса 23 одноэтажных жилых коттеджа общей площадью 2044 кв. м – по 4 изолированных 2-х комнатных квартир в отдельно стоящем коттедже и блок из 11 соединенных по фронту 2-х комнатных квартир. Пансионат был открыт 10 июня 2005г. и функционирует на основе общепринятого Типового Устава по стационарным учреждениям социального обслуживания, в соответствии с законодательством РФ: такими федеральными законами как ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в РФ», ФЗ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» и придерживается принципов и рекомендаций международных документов о правах людей с инвалидностью.
Пансионат уникален не только для Самары, но и для всей России. И не только потому, что это стационарное учреждение коттеджного типа малой вместимости. Здесь безбарьерная среда предусмотрена для того, чтобы людям с ограниченными возможностями жилось уютно и комфортно. Инвалидность - не приговор. У людей с ограниченными возможностями - тем более, если они молоды - не должно быть "комплекса калеки".
Информация с web-страницы www. poselok. mt. ru: Наш социум - это единая большая семья, состоящая из социальных работников и жильцов поселка.