178371 (596277), страница 4

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 4)

- оказание консультативной помощи лечебно-профилактическим учреждениям города по вопросам оказания медицинской помощи;

- осуществление мероприятий по готовности учреждения к действиям в чрезвычайных ситуациях при массовом поступлении граждан;

- обеспечение эффективной преемственности и взаимодействия с лечебно-профилактическими учреждениями городав оказании экстренной медицинской помощи больным;

- организация систематической работы по совершенствованию знаний, навыков, и умений, повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала;

- участие в разработке и реализации целевых программ;

- участие в проводимых в территории медицинских, научно-технологических исследованиях;

- участие в клинико-экспертной работе по контролю качества медицинской помощи пациентам в лечебно-профилактических учреждениях [45, с.25].

МУЗ «Городская больница №1» является базой для медицинских академий, медицинских колледжей, медицинских училищ. Отношения с этими лицами строятся на основании договора.

МУЗ «Городская больница №1» вправе осуществлять фармацевтическую деятельность, деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (хранение, отпуск, распределение, приобретение, использование и уничтожение).

Для достижения своих целей МУЗ «Городская больница №1» осуществляет виды деятельности, предусмотренные «Перечнем работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после
родов, специализированной медицинской помощи, скорой и скорой
специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи», утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ в установленном порядке.

Имущество МУЗ «Городская больница №1» является муниципальной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления МУ «Управление имущественных и земельных отношений администрации муниципального образования г. Новороссийск».

МУЗ «Городская больница №1» владеет и пользуется закрепленным за ним на праве оперативного управления имуществом в соответствии с назначением имущества, уставными целями деятельности, законодательством Российской Федерации.

Источниками формирования имущества и финансовых средств МУЗ «Городская больница №1» могут выступать местный бюджет, доходы, полученные от предоставления гражданам на условиях частичной или полной оплаты услуг, также дополнительных платных услуг, доходы от предпринимательской деятельности, добровольные имущественные взносы и пожертвования третьих лиц, а также другие источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации.

Одной из наиболее важных характеристик МУЗ «Городская больница №1» является структура управления, которая во многом определяет направления деятельности, а также организационный процесс в данном учреждении. [16, с.23]

Управление МУЗ «Городская больница №1» осуществляется руководителем, назначаемым и освобождаемым от занимаемой должности органом управления здравоохранения по согласованию с МУ «Управление имущественных и земельных отношений администрации муниципального образования г. Новороссийск».

Руководитель имеет заместителей по вопросам связанным с деятельностью учреждения. Назначает на должность и освобождает от должности работников МУЗ «Городская больница №1» .

Руководитель Учреждения имеет следующие функциональные обязанности: представлять интересы в федеральных, государственных, муниципальных органах и организациях различных форм собственности; распоряжаться имуществом МУЗ «Городская больница №1» в пределах, установленных договором о закреплении имущества за МУЗ «Городская больница №1»; открывать банковские счета Учреждения; руководитель имеет право в зависимости от объемов и потребности в консультативно-диагностической и лечебной помощи административной территории устанавливать штатную численность в пределах заработанных средств; утверждать структуру, смету расходов МУЗ «Городская больница №1» в пределах выделенных ассигнований; заключать договоры с организациями различных форм собственности; заключать с работниками трудовые договоры (контракты), коллективный договор; издавать и утверждать приказы, распоряжения, инструкции по вопросам, входящим в компетенцию МУЗ «Городская больница №1», обязательные для всех работников учреждения, утверждает должностные инструкции работников; устанавливать форму, систему и размеры оплаты труда работников МУЗ «Городская больница №1» в соответствии с законодательством Российской Федерации и утвержденной сметой расходов; организовать повышение квалификации работников МУЗ «Городская больница №1», разработку и реализацию мероприятий по научной организации труда, внедрению прогрессивных форм и методов работы, социально-экономическим вопросам; направлять часть внебюджетных средств на социальную защиту работников МУЗ «Городская больница №1», утверждать правила внутреннего трудового распорядка.

Руководитель отвечает за обеспечение учреждения инвентарем, оборудованием, материалами, их рациональным использованием, их списанием в установленном порядке, за соблюдение сроков капитального и текущего ремонта зданий, сооружений, коммуникаций и оборудования, осуществление мероприятий по благоустройству и озеленению территории, соблюдение правил и нормативных требований охраны труда, противопожарной безопасности, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

Подразделения МУЗ «Городская больница №1» ведут учет и отчетность в порядке, в сроки по формам, установленным нормативными актами РФ, вышестоящих органов управления.

При МУЗ «Городская больница №1» могут создаваться советы и комиссии по направлениям деятельности, положения о которых и их состав утверждаются руководителем МУЗ «Городская больница №1».

Определение перспективы развития МУЗ «Городская больница №1» осуществляются по согласованию с органом управления здравоохранения.

Трудовой коллектив МУЗ «Городская больница №1» составляют все граждане, участвующие в деятельности учреждения на основе трудового договора (контракта). Трудовой коллектив учреждения рассматривает и решает вопросы, отнесенные к его компетенции в соответствии с законодательством Российской Федерации и уставом учреждения.

Коллективные трудовые споры (конфликты) между МУЗ «Городская больница №1»м и трудовым коллективом рассматриваются в соответствии с законодательством Российской Федерации. [45, с. 12]

Организационная структура МУЗ «Городская больница №1» представлена в приложении А.

Структура управления МУЗ «Городская больница №1» находится в тесной взаимосвязи и взаимозависимости с общими принципами осуществления хозяйственной деятельности, осуществляемым данным учреждением.

1. Экономическая деятельности организации МУЗ «Городская больница №1»

Экономические показатели деятельности стационара МУЗ «Городская больница №1» отражают различные аспекты использования койки для лечения больных. С определенной долей условности можно сказать, что они характеризуют работу койки относительно имеющихся возможностей оказания стационарной помощи. Эти возможности оцениваются с точки зрения охвата населения медицинской помощью, обеспеченности койками, использования календарного времени. Значимость конкретных производственных показателей в зависимости от ситуации может быть различной. В условиях относительного насыщения койками возрастает значение эффективности использования коечного фонда, борьбы с простоями и других показателей. [14, с. 25] Наиболее важными показателями являются оборот койки, средняя длительность пребывания, занятость койки.

Таблица 1 - Показатели использования коечного фонда

В 2008 году наблюдается снижение показателей использования коечного фонда по сравнению с 2006 годом и 2007 годом: занятость койки (количество дней работы койки в календарном году, норма 326 дней) уменьшилась, соответственно увеличилось время простоя койки, то есть усредненное время незанятости койки от момента выписки до момента поступления нового больного, и, как следствие, пропускная способность коечного фонда уменьшилась. Необходимо отметить, что полученные показатели могут несколько отличаться от аналогичных показателей, полученных по данным статистических отчетов, поскольку в формах расчета в классическом виде вместо выбывших больных должно стоять число пролеченных больных, то есть ((поступило + выписано + умерло)/2), а вместо «смертных» коек — среднегодовое число коек. В МУЗ «Городская больница №1» функционирует дневной стационар при поликлинике на 94 коек. Работа организована в две смены, за счет чего пропуская способность составляет 188 человек в день. В таблице 2 рассмотрены показатели, непосредственно характеризующие работу места в дневном стационаре в динамике.

Таблица 2 - Производственные показатели работы дневного стационара

План койко-мест в 2008 году выполнен дневным стационаром на 78 % (в 2006 году—128 %; в 2007 году — на 87 %), уменьшение процента выполнения плана не характеризует его работу как отрицательную, а свидетельствует о более рациональной деятельности и налаживании преемственности дневного и круглосуточного стационара. Динамика выполнения плана койко-мест представлена на рисунке 1.

Рисунок 1 - Фактическое выполнение плана койко-мест дневного стационара

Важная роль в обеспечении преемственности деятельности дневного стационара принадлежит амбулаторно—поликлинической деятельности. В поликлинике единицей измерения деятельности является посещения к врачу, которые укрупнённо подразделяются на: посещения по заболеванию, профилактические осмотры, посещения на дому. [13, с 11]

Ниже в таблице 3 представлена структура обращаемости населения по видам помощи.

Таблица 3- Структура врачебных посещений

В 2006 году наибольший удельный вес занимают посещения по заболеванию, но в 2008 году этот показатель снижается.

Характеристики

Список файлов ВКР