104390 (590854), страница 17
Текст из файла (страница 17)
2.3 SWOT- анализ разных секторов рынка стоматологических услуг Чувашской Республики
SWOT- анализ государственного сектора рынка стоматологических услуг ЧР
| Потенциальные внутренние сильные стороны (S) | Потенциальные внутренние слабые стороны (W) |
| Возможность получения всех видов стоматологических услуг по одной крышей Четко проявляемая компетентность Адекватные финансовые источники Высокое искусство конкурентной борьбы Хорошее понимание потребителей Признанный рыночный лидер Четко сформулированная стратегия Использование экономии на масштабах производства, ценовое преимущество Собственная уникальная технология, лучшие производственные мощности Проверенное надежное управление Надежная сеть распределения Высокое искусство НИОКР Наиболее эффективная в отрасли реклама | Потеря некоторых аспектов компетентности Недоступность финансов, необходимых для изменения стратегии Отсутствие на руководящих должностях людей с профессиональным управленческим образованием Командно-административная система управления Наличие государственного заказа. Это приводит к ослаблению стремления к развитию. Потому что в этом случае за клиентом бегать не надо, он сам придет, а куда он денется. Рыночное искусство ниже среднего Отсутствие анализа информации о своих потребителях Слабый участник рынка Отсутствие четко выраженной стратегии, непоследовательность в ее реализации Высокая стоимость продукции в сравнении с ключевыми конкурентами Устарелые технология и оборудование Низкий уровень качества стоматологического лечения. Применение методов и технологий, приносящих вред здоровью пациента Потеря глубины и гибкости управления Слабая сеть распределения Слабые позиции в НИОКР Слабая политика продвижения Пациенты не всегда могут получить качественные услуги качественными материалами Уровню цен не соответствуют качество услуг Плохое оформление медицинской документации - заплатив большие деньги, в случае возникновения проблемы может оказаться незащищенным из-за отсутствия правильно оформленного договора и гарантий. Низкий уровень заработных плат у персонала Поборы пациентов со стороны врачей «Раздутость» непроизводящего персонала |
| Потенциальные внешние благоприятные возможности (О) | Потенциальные внешние угрозы (Т) |
| Возможность обслуживания дополнительных групп потребителей - возможность оказания платных стоматологических услуг Расширение диапазона возможных товаров Благодушие конкурентов – большинство населения с доходами ниже среднего предпочитают услуги государственного сектора, часто платные У большей части населения нет возможностей оплачивать стоматологические услуги в дорогих частных клиниках Большее доверие к государственному сектору, так как считают его более надежным Снижение торговых барьеров в выходе на внешние рынки Благоприятный сдвиг в курсах валют Большая доступность ресурсов Ослабление ограничивающего законодательства Ослабление нестабильности бизнеса | Ослабление роста рынка, неблагоприятные демографические изменения ввода новых рыночных сегментов Увеличение продаж заменяющих товаров, изменение вкусов и потребностей покупателей Ожесточение конкуренции Появление иностранных конкурентов с товарами низкой стоимости Неблагоприятный сдвиг в курсах валют Усиление требований поставщиков Законодательное регулирование цены Чувствительность к нестабильности внешних условий бизнеса |
Основные проблемы государственной стоматологии
1. Низкий уровень качества стоматологического лечения.
Это приводит к тому, что нуждаемость населения в стоматологической помощи слишком высока. Т.е. срок службы пломб и протезов, результаты лечения слишком низкие. Пациент вынужден постоянно обращаться за стоматологической помощью. По данным Бутовой В.Г. и др. за период с 1995 по 2000 гг. Бюро судебно-медицинской экспертизы г. Москвы провело 341 экспертизу судебных дел, из них 14, 66 % приходилось на стоматологическую службу. При этом 32,84 % дел возбуждено в отношении частных медицинских организаций и 67, 16 % в отношении государственных учреждений, разница показателей статистически достоверна (t>2). Практически все гражданские судебные иски, предъявляемые к стоматологическим организациям, были обусловлены неудовлетворительным качеством оказанной ортопедической помощи. Причем большинство претензий предъявляются к мостовидным цельнолитым металлокерамическим протезам. Среди истцов превалируют женщины, доля которых составляет около 85%.
Причины:
- использование устаревших технологий лечения
- применение методов и технологий, приносящих ятрогенный вред здоровью пациента
- низкая квалификация врачей
2. Применение методов и технологий, приносящих ятрогенный вред здоровью пациента.
К методам, вредным для здоровья, в первую очередь следует отнести резорцин-формалиновый метод и штампованные коронки. Необходимо встать прямо перед зеркалом, взглянуть в свои умные глаза и честно признать - что использование резорцин-формалинового метода и штампованных коронок приносит вред здоровью человека! Если Вы не можете этого сделать, значит перед Вами нет зеркала, или у Вас «хитрые» глаза. Не отчаивайтесь - нет нерешаемых проблем!
Свойства штампованных коронок:
- Они не восстанавливают анатомическую структуру зуба.
- Они не восстанавливают окклюзионные и гнатологические взаимоотношения зубов и зубных рядов.
- Травмируют ткани десны.
- Не восстанавливают эстетику.
- При их установке возникает слишком большой зазор между коронкой и зубом, что в результате приводит к быстрому разрушению цемента под коронкой. В образовавшиеся пустоты попадают остатки пищи, и зуб начинает разрушаться под действием микробов - вплоть до полного растворения!
Врачи-стоматологи прекрасно знакомы со свойствами штампованных коронок, поэтому у них нет мотивации к получению знаний и навыков по окклюзии и гнатологии, анатомии зубов, пародонтологии, эстетике зубов. Чтобы сделать штампованную коронку не надо постоянно учиться и совершенствоваться, не нужны качественные материалы, инструменты и оборудование.
Свойства литых коронок:
- Полностью восстанавливают анатомическую структуру зуба.
- Восстанавливают окклюзионные и гнатологические взаимоотношения зубов и зубных рядов.
- Не травмируют ткани десны.
- Не восстанавливают эстетику.
- При их установке зазор между коронкой и зубом - минимален. Срок службы таких коронок может составлять 10 и более лет. Зубы под ними не разрушаться и впоследствии можно будет изготовить новые коронки.
Почему же «молчат» пациенты? - потому что в экспертных комиссиях заседают те же самые стоматологи, специалисты по штампованным коронкам. Однако, любой эксперт-стоматолог в развитой зарубежной стране будет приятно удивлен, т.к. в этих странах штампованные коронки взрослым уже давно не делают. Для них это будет музейным экспонатом.
Нужно ли говорить о том, что такой подход к протезированию зубов стимулирует только производство гильз для штамповки и дешевых сортов гипса, воска и оттискных материалов. И терпят коллосальные убытки рынки отечественного производства современного литейного и сопутствующего оборудования, рынки постдипломного образования и повышения квалификации.
Широко разрекламированный миф о дешевизне штампованных коронок по сравнению с литыми далеко не очевиден, т.к. после протезирования штампованными коронками нуждаемость пациента в повторном стоматологическом лечении значительно выше, и на это будут потрачены дополнительные средства, как пациентом, так и государством.
3. Командно-административная система управления.
На руководящие должности в системе государственной стоматологии назначаются врачи по принципу лояльности к вышестоящему руководству или вследствие каких-либо родственных отношений. Как правило, это специалисты с низкой квалификацией, т.к. у них отсутствует мотивация к постоянному обучению. Отсутствует постоянная ротация руководящих кадров. Должности занимаются на десятилетия, отсутствует ротация кадров. В результате приток свежих идей, инноваций и усовершенствований ограничивается до минимума - основным принципом командно-административной системы: как бы чего не вышло! Делаем штампованные коронки со времен царской России и хорошо, а литые коронки - плохо: как бы чего не вышло! И так во всем. Покупка современного оборудования для государственных клиник приводит к его простою или к использованию не по назначению. Только в государственной зуботехнической лаборатории можно увидеть современный зуботехнический стол фирмы KaVo и рядом бревно для штамповки.
В чем разница отношения к своей работе начальника назначенного и выбранного?
Назначенный руководитель, как правило, обладает низкой квалификацией как специалист, и поэтому стремится всеми силами удержаться на своей должности. Он понимает, что, потеряв место, может остаться не у дел. Основная задача такого руководителя - быть лояльным вышестоящему начальству и устранять возможных претендентов на его место. Повышение квалификации не входит в его задачи, т.к. это не является определяющим фактором при назначении.
Выбранный руководитель - высококвалифицированный специалист, не боится потерять место, т.к. он уверен, что будет востребован как профессионал. Он постарается своей работой подтвердить свою квалификацию.
2.5.2 SWOT- анализ муниципального сектора рынка стоматологических услуг ЧР
2.5.3 SWOT- анализ частного сектора рынка стоматологических услуг ЧР
Частный сектор
| Потенциальные внутренние сильные стороны (S) | Потенциальные внутренние слабые стороны (W) |
| Четко проявляемая компетентность Адекватные финансовые источники Высокое искусство конкурентной борьбы Хорошее понимание потребителей Признанный рыночный лидер Имеется тенденция среди директоров клиник получения специального образования в сфере управления Четко сформулированная стратегия Использование экономии на масштабах производства, ценовое преимущество Применение «проверенных» технологий, лучшие производственные мощности Проверенное надежное управление Надежная сеть распределения Высокое качество применяемых технологий и материалов Более эффективная в отрасли реклама Отсутствие государственного или муниципального заказов стимулирует на поиск клиентов Рыночное искусство выше среднего Относительно более высокое качество по сравнению с государственным и муниципальным сектором, стоматологическоголечения Применение гибкости в управлении клиникой Наличие постоянных клиентов клиники Постоянное расширение клиентской сети Постоянный анализ информации о своих потребителях Применение внутренних стандартов Практическое отсутствие обслуживающего персонала | Потеря некоторых аспектов компетентности - ограниченность видов стоматологических услуг Недоступность финансов, необходимых для изменения стратегии Отсутствие на руководящих должностях людей с профессиональным управленческим образованием Нарушение трудового законодательства. Преобладание экстенсивных подходов к развитию клиники. Демпинг. Нечестная конкуренция. Осуществление гарантийных обязательств клиники и повышение квалификации персонала за счет заработной платы врачей. Недобросовестная реклама Рыночное искусство выше среднего Сильный участник рынка Высокая стоимость продукции в сравнении с ключевыми конкурентами Сравнительно высокие издержки Слабая сеть распределения Слабые позиции в НИОКР Слабая политика продвижения Стремление врачей «левачить» в стенах клиники |
| Потенциальные внешние благоприятные возможности (О) | Потенциальные внешние угрозы (Т) |
| Возможность обслуживания дополнительных групп потребителей Расширение видов стоматологических услуг Благодушие конкурентов Существующие проблемы в обеспечении государственных гарантий в сфере медицинского обслуживания населения (недостаток финансирования, низкое качество предоставляемых услуг, низкая заработная плата врачей и недовольство их работой со стороны населения) способствуют поддержанию устойчивого массового спроса на медицинские услуги, оказываемые на коммерческой основе. Благоприятный сдвиг в курсах валют Большая доступность ресурсов средства, получаемыеот оказания платных услуг, направлялись на развитие производственной базы (новые материалы, технологии, оборудование и т.д.) Ослабление ограничивающего законодательства Ослабление нестабильности бизнеса | Ослабление роста рынка как следствие неблагоприятных демографических изменений – уменьшения числа жителей Чувашской Республики Увеличение продаж заменяющих товаров, Изменение вкусов и потребностей потребителей Ожесточение конкуренции Введение стандартизации стоматологических услуг – это потребует дополнительных материальных затрат на приобретение оборудования Ужесточение законодательства о лицензировании и аккредитации учреждений, оказывающие медицинские услуги Отзыв лицензии Появление иностранных конкурентов с услугами более низкой стоимости Появление конкурентов с более низкими издержками и услугами более низкой стоимости Неблагоприятный сдвиг в курсах валют Усиление требований поставщиков Введениерегулирования цен Чувствительность к нестабильности внешних условий бизнеса Проблема подготовки специалистов в ЧГУ и ИУВ |
Преобладание экстенсивных подходов к развитию клиники.
Владельцы, развивающие свои бизнес экстенсивным путем, постоянно ощущают ущербность своего бизнеса. Потому что рядом находятся клиники, где при отсутствии внешней рекламы, требующей постоянных значительных затрат, постоянный приток пациентов. Так сложилось, что оценка качества стоматологического лечения у нас возложена на пациентов, и они пытаются найти клиники с наилучшим соотношением цена-качество. В клиниках, оказывающих добросовестные медицинские услуги, владельцы, как правило, врачи. В этих клиниках наиболее доброжелательная и комфортная психологическая атмосфера, т.к. у врачей и обслуживающего персонала нет стрессов, связанных с низкой зарплатой, нехваткой материалов или оборудования, наличием неоправданных требований от владельца по увеличению интенсивности труда. В этих клиниках врачи имеют выходные дни, и работают не перенапрягаясь. Рабочий день у врача может начинаться с 10 утра и даже позже, а заканчиваться в 18 или 20 часов. Как правило, в таких клиниках нет текучести кадров и среди врачей и среди ассистентов, т.к. все получают достойную зарплату. В клиниках с интенсивным типом развития постоянно улучшается качество и расширяется спектр услуг, что создает у пациентов ощущение нужности и полезности лечения на постоянно высоком уровне.
Получение сверхприбыли за счет снижения необходимых издержек. Нечестная конкуренция.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
