104390 (590854), страница 14
Текст из файла (страница 14)
В государственном и муниципальном секторена бесплатный прием по нормативу отводится 20 минут на одного пациента, на платном приеме– 45 минут. В частном секторе время увеличено до 60 минут.
| Структура стоматологических учреждений ЧР | Кол-во |
| 1 Учреждения, находящиеся в федеральной собственности, оказывающие только стоматологические услуги в рамках обязательного медицинского страхования; | 4 |
| 2. Учреждения, находящиеся в федеральной собственности, оказывающие хозрасчетные стоматологические услуги | 1 |
| 3. Учреждения, находящиеся в федеральной собственности, оказывающие одновременно стоматологические услуги в рамках обязательного медицинского страхования и хозрасчетные услуги | 1 |
| 4. Учреждения, находящиеся в собственности субъекта РФ, оказывающие только стоматологические услуги в рамках обязательного медицинского страхования; | 17 |
| 5. Учреждения, находящиеся в собственности субъекта РФ, оказывающие одновременно стоматологические услуги в рамках обязательного медицинского страхования и хозрасчетные услуги; | 5 |
| 6. Учреждения, находящиеся в собственности субъекта РФ, оказывающие только хозрасчетные услуги | 1 |
| 5. Учреждения, находящиеся в муниципальной собственности, оказывающие только услуги в рамках обязательного медицинского страхования по стоматологии; | нет |
| 6. Учреждения, находящиеся в муниципальной собственности, оказывающие одновременно услуги обязательного медицинского страхования по стоматологиии хозрасчетные услуги; | 38 |
| 7. Учреждения, находящимися в частой собственности, оказывающие стоматологические услуги на основе возмездного договора. | 66* |
* учитывалось количество частных стоматологических практик по месту осуществления деятельности
В отличие от негосударственных стоматологических клиник, государственные и муниципальные стоматологические учреждения на территории Чувашской Республики распределены относительно равномерно.
Проведение анализа по параметрам, характеризующим уровень оснащенности и универсализации среди государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающие стоматологические услуги, на наш взгляд, не имеет смысла, поскольку очевидно, что учреждения оказывают почти весь спектр услуг, рентгеновское оборудование имеется еще с советских времен, зуботехнические лаборатории присутствуют в каждом учреждении.
Возможности частных стоматологических практик по оказанию полного комплекса стоматологической помощи напрямую связаны с их оснащенностью и наличием лаборатории. Только 7% частных стоматологических практик обладают и собственной зуботехнической лабораторией, и радиовизиографом. Проблема отсутствия в практиках собственных лабораторий отчасти решается путем размещения ими заказов в лабораториях других клиник, а также привлечения многочисленных техников, работающих в домашних условиях, "на коленке", или техников, занимающихся частной практикой на своих рабочих местах. Ситуация с отсутствием рентгенологического оборудования более сложная – стоматологическая практика вынуждена направлять пациентов в другие организации или вообще игнорировать лучевую диагностику, что при проведении, например, эндодонтического лечения граничит с преступной безответственностью. Главная причина подобной ситуации кроется, прежде всего, в трудновыполнимых нормах и требованиях СЭС к эксплуатации данной техники. Многократно поднимался вопрос о пересмотре завышенных в ряде случаев требований Госсанэпиднадзора к оказанию стоматологической помощи. Однако, несмотря на усилия профессиональных ассоциаций стоматологов, в компетенцию которых входит решение этих вопросов, мало что меняется.
В таблице 2.2 представлено процентное распределение стоматологических учреждений по административным территориям Чувашской Республики.
Таблица 2.2
Распределение учреждений здравоохранения, оказывающие стоматологические услуги по административным территориям Чувашской Республики
| Административные территории | Численность населения, тыс. человек | Количество учреждений, оказывающие стоматологические услуги | |||||
| Государственные учреждения | Муниципальные учреждения | Частные практики | |||||
| Алатырский | 20,5 | 1 | |||||
| Аликовский | 20,6 | 1 | |||||
| Батыревский | 40,6 | 1 | 1 | ||||
| Вурнарский | 40,7 | 1 | 1 | 1 | |||
| Ибресинский | 28,1 | 1 | 1 | 2 | |||
| Канашский | 42,1 | 1 | |||||
| Козловский | 25,3 | 1 | 1 | ||||
| Комсомольский | 27,3 | 1 | 1 | ||||
| Красноармейский | 17,3 | 1 | |||||
| Красночетайский | 20,7 | 1 | |||||
| Мариинско-Посадский | 26,6 | 1 | |||||
| Моргаушский | 36,8 | 2 | |||||
| Порецкий | 16,6 | 1 | |||||
| Урмарский | 28,0 | 1 | |||||
| Цивильский | 38,4 | 1 | 2 | ||||
| Чебоксарский | 58,5 | 3 | 1 | 5 | |||
| Шемуршинский | 16,0 | 1 | |||||
| Шумерлинский | 13,0 | 1 | |||||
| Ядринский | 33,3 | 2 | 2 | ||||
| Яльчикский | 23,8 | 1 | |||||
| Янтиковский | 18,4 | 1 | 1 | ||||
| г. Канаш | 49,0 | 1 | 2 | 6 | |||
| г. Алатырь | 42,7 | 1 | 4 | ||||
| г. Новочебоксарск | 125,7 | 1 | 1 | 5 | |||
| г. Чебоксары | 453,7 | 18 | 14 | 36 | |||
| г. Шумерля | 35,2 | 1 | 1 | ||||
| Всего по республике | 1299,1 | 28 | 38 | 66 | |||
Большинство, равно как и медицинских учреждений других видов, оказывающих стоматологические услуги, расположены в г.Чебоксары, г. Новочебоксарск, г. Канаш, Чебоксарском районе.
Наибольшее число частных стоматологических учреждений приходится на г. Чебоксары, там сосредоточено 38 стоматологических практик.
Таблица 1.8
Распределение частных стоматологических практик по г.Чебоксары
| Районы г. Чебоксары | Количество частных стоматологических учреждений | Доля |
| Северо-западный район | 10 | 27,8% |
| Центр | 14 | 38,8% |
| Новоюжный район | 6 | 16,7% |
| Юго-западный район | 5 | 13,9% |
| Южный поселок | 1 | 2,8% |
| г. Чебоксары ВСЕГО | 36 | 100% |
По данным Медицинского информационно аналитического центра на начало 2005 года в числилось 526 врачей стоматологов всех специальностей (таблица 2.3).
Таблица 1.8
Обеспеченность медицинскими кадрами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения
| Наименование должностей | 2003 | 2004 | 2005 |
| стоматологи-ортодонты | 10 | 10 | 10 |
| стоматологи-детские | 53 | 66 | 53 |
| стоматологи-терапевты | 225 | 223 | 204 |
| стоматологи-ортопеды | 8 | 10 | 10 |
| стоматологи-хирурги | 62 | 61 | 49 |
| стоматологи | 63 | 60 | 51 |
| зубные врачи | 163 | 166 | 149 |
| ВСЕГО | 584 | 596 | 526 |
| зубные техники | 25 | 25 | 24 |
Статистический учет врачей стоматологов, работающих в частном секторе, а так же деятельность частных стоматологических учреждений не ведется, так как частные стоматологические учреждения не сдают в Медицинский информационно аналитический центр и территориальный орган Федеральной государственной статистики по Чувашской Республики годовую отчетную форму №30.
Но можно примерно оценить число занятых в частном секторе врачей по числу выданных лицензий, оно составляет 78 человек.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
