33043 (587503), страница 10

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 10)

Сравнительный анализ работы коечного фонда за 2007–2008 годы отражен в табл. 2.21.

Осуществляют свою работу стационары на дому: в Красногорской городской больнице № 1, в Красногорской городской больнице № 2, в Красногорской городской больнице № 3, в Петрово-Дальневской участковой больнице, в Нахабинской городской больнице.

Таблица 2.21. Сравнительный анализ работы коечного фонда

Стационар	Года	Среднегодовое число коек	Средняя занятость койки			Средняя длительность пребывания			Оборот койки		Летальность (в%)
			абс.	изм.		абс.	изм.	абс.	изм.	абс.
КГБ 1	2007	610		314,9	0,8%		10,2		30,8	1%	2,7
	2008	610		312,4			10,2		30,6		3,1
КГБ 2	2007	60		254,2	-4,0%		7,6	-13%	33,7	11%	0,0
	2008	60		264,8			8,7		30,3		0,0
КГБ 3	2007	245		229,5	3,6%		8,5	-1%	26,9	4%	0,6
	2008	240		221,6			8,6		25,8		0,5
ПДУБ	2007	150		294,0	-3,4%		14,3	0%	20,6	-1,0%	0,6
	2008	150		304,5			14,6		20,8		0,4
НГБ	2007	50		0,0			0,0		0,0		0,0
	2008	50		241,5			73,6		3,3		28,9
РАЙОН	2007	1115		289,2	1,2%		10,1	-4,7%	28,6	5,9%	1,9
	2008	1110		285,9			10,6		27,0		2,2

Таблица 2.22. Текущие затраты на содержание круглосуточных коек стационаров

Наименование ЛПУ	Сред. стоимость содержания 1 койки в год		Сред. стоимость 1 койко-дня		Сред. стоимость лечения 1 больного			Сред. стоимость медикаментов в день
	2007	2008	2007	2008	2007	2008	2007		2008
МЛПУ КГБ № 1	313543,7	486674,9	1009,0	1545,4	10232,3	15824,7	133,0		147,36
МЛПУ КГБ № 2	252783,0	355767,0	954,8	1399,8	8946,4	10567,3	122,4		148,8
МЛПУ КГБ № 3	316220,0	431307,0	1167,1	1816,0	10038,7	15611,0	122,5		172,0
МЛПУ П-Д Уч. Б-ца	204368,7	287356,3	717,6	1043,1	10363,5	14781,7	95,0		136,0
МЛПУ НГБ	152162,4		630,1		5823,0		48,2
Всего по району	247815,6	390275,5	895,7	1451,1	9080,8	14196,2	104,2		151,0

Показатель средней занятости койки в году зависит не только от структуры коечного фонда стационара, но и от его мощности, типа, местонахождения, радиуса обслуживания и других факторов. Очень важным моментом, оказывающим влияние на показатель работы койки в году, является сложившаяся практика считать за 1 день работы койки день поступления и день выписки больного. Отсюда получается, что чем больше оборот койки, тем меньше число дней использования койки в году из-за большой частоты циклов поступления и выписки.

Уменьшение на 5 среднегодового числа коек по району не отразилось в существенном изменении показателей занятости коечного фонда. Он по прежнему растет вместе с занятостью койки и длительностью пребывания. В Красногорском муниципальном районе занятость койки в 2008 г. составила 289,2 (в 2007 г. – 285,9). Основная причина недостаточной работы заключается в том, что с декабря 2008 г. проводится капитальный ремонт стационарного отделения (хоспис) в МЛПУ «Нахабинская городская больница». Средняя длительность пребывания снизилась с 10,6 до 10,1 и таким образом, оборот койки увеличился с 27,0 до 28,6. Наиболее высокая занятость койки отмечается в травматологии, неврологии, хирурги (гнойной), и кардиологии.

В 2008 г. в стационарах дневного пребывания пролечено 98 человек, в 2007 г. – 121 чел. Уменьшение количества пролеченных больных связано с проводимой реструктуризацией коечного фонда в МЛПУ КГБ № 3. За 2008 г. прооперировано 7604 человека, сделано 8720 плановых операций, 556 экстренных, 575 операций детям. В стационаре на дому пролечено 97 больных (2007 г. – 107 чел.), что меньше на 9,3%.

Отмечается тенденция к уменьшению госпитализации жителей Московской области в лечебные учреждения г. Москвы, что приводит к увеличению объемов оказания стационарной медицинской помощи муниципальными учреждениями здравоохранения.

2.12 Анализ деятельности скорой медицинской помощи

Красногорская центральная станция скорой помощи – это моноблок, где разместились все служебные помещения, гараж, диспетчерская, мастерские с автономной котельной рядом. Радиус обслуживания очень большой – все населенные пункты вдоль Волоколамского шоссе.

Есть еще подстанция в Нахабино, но основная нагрузка ложится на сотрудников центральной станции, где работают около 200 человек. Станция построена по распоряжению Министерства строительства Московской области⁴⁷. К 2008 году на балансе станции 24–25 машин. Есть резервные, есть уже списанные, но не реализованные, ежедневно на линию выходят 15 автомобилей, некоторые пора заменить на новые. Две машины работают на постоянной основе на Нахабинской подстанции скорой медицинской помощи, 13 – курсируют по району и городу.

Таблица 2.23. Показатели скорой медицинской помощи

	Года	Абс. числа	%	На 1 тыс. населения
Число выездов для оказания скорой мед. помощи	2007	64895	1,9	426,5
	2008	66125		437,0
Число перевозок	2007	3375	10,9	0,0
	2008	3744		0,0
Принято амбулаторно	2007	689	-1,6	0,0
	2008	678		0,0
Всего	2007	65593	1,8	0,0
	2008	66803		0,0

Обращаемость за скорой медицинской помощью в 2008 г. увеличилась на 1,1% и составила 437 на 1000 населения (в 2007 г. – 426,5). Число сельских жителей, обслуженных выездными бригадами, в 2008 г. составило 68,7%. Количество выездов к детям в 2008 г. также увеличилось и составило 7281 (в 2007 г. – 6874).

Структура обращаемости населения за скорой медицинской помощью:

– болезни сердечно-сосудистой системы – 29,6%;

– болезни органов дыхания – 11,9%;

– травмы и отравления – 9,8%;

– несчастные случаи – 9,3%.

Характеристики

Список файлов ВКР