33043 (587503), страница 8
Текст из файла (страница 8)
Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается по 32 специальностям, стационарная – по 22 профилям. Все лечебно-профилактические учреждения в своем составе имеют клинико-диагностические лаборатории, рентгено-флюрографические установки, кабинеты функциональной диагностики, ультразвуковые аппараты, физиотерапевтические кабинеты, кабинеты рефлексотерапии, лечебной физкультуры, логопедический, отделом переливания крови с объёмом заготовки 1500 литров в год. В районе функционируют 6 стационаров дневного пребывания больных, 14 муниципальных аптек, реорганизованных путем слияния в муниципальное унитарное предприятие «Аптечная сеть Красногорского района».
2.6 Анализ кадрового обеспечения учреждений здравоохранения Красногорского района
В медицинских учреждениях Красногорского района в среднем работает в шесть раз больше женщин, чем мужчин. На начало 2007 года в системе здравоохранения работало 11% населения Красногорского района, что на 3% выше, чем в 2005 году. Проанализируем обеспеченность медицинским персоналом за последние несколько лет.
В общую численность врачей включаются все врачи с высшим медицинским образованием, занятые в лечебных, санитарных организациях, учреждениях социального обслуживания населения, научно-исследовательских институтах, учреждениях по подготовке кадров, в аппарате органов здравоохранения и др. В общую численность среднего медицинского персонала включаются все лица со средним медицинским образованием, занятые в лечебных, санитарных организациях, учреждениях социального обслуживания населения, дошкольных учреждениях, школах и др.
Таблица 2.12.. Кадровая ситуация в ЛПУ Красногорского муниципального района
| Показатели | Врачи | Средний медицинский персонал | ||
| 2007 г. | 2008 г. | 2007 г. | 2008 г. | |
| Число штатных должностей | 794 | 798 | 1560 | 1592 |
| Число занятых должностей | 751 | 762 | 1524 | 1549 |
| Число вакантных должностей | 32 | 37 | 36 | 36 |
| Укомплектованность должностей (%) | 96 | 95 | 98 | 97 |
| Число физических лиц | 431 | 444 | 810 | 851 |
| В т.ч пенсионного возраста | 157 | 159 | 218 | 222 |
| Дефицит кадров | 352 | 354 | 750 | 741 |
| Обеспеченность на 10000 нас. | 29 | 28 | 54 | 56 |
| Укомплектованность физ. лиц. (%). | 55 | 56 | 52 | 53 |
| Коэффициент совместительства | 1,74 | 1,7 | 1,9 | 1,8 |
Рисунок 2.12 – Динамика кадрового обеспечения ЛПУ, чел.
В системе здравоохранения работало 30% врачей пенсионного фонда. Дефицит кадров врачей увеличился на 2,6%, среднего медицинского персонала уменьшился на 0,2%.
Обращаемость к скорой медицинской помощи увеличилась на 10,1% по сравнению с 2004 годом, число обслуженных выездными бригадами сельских жителей увеличилась на 21%, число выездов к детям на 15,5%.
Обеспеченность (на 10 тыс. населения) врачами увеличилась на 0,3%, средним медперсоналом уменьшилась на 3,4%, младшим – на 5,1%. Имеют сертификат специалиста 89,6% врачей и 65% средних медицинских работников, врачей высшей категории – 25,5%, первой -22,1%; среднего медицинского персонала высшей категории – 37,8%, первой – 19,9%.
Недостаточная укомплектованность сохраняется за счет врачей и мед. сестер участковой службы. Аттестованных врачей в районе 48,1%, среднего медицинского персонала – 56,8%. 89,7% врачей и 70,2% средних мед. работников имеют сертификат специалиста. Средняя стоимость медицинского обслуживания составляла: одного посещения в лечебно-профилактическом учреждении – 150,7 руб., лечения одного больного в дневном стационаре – 3246,2 руб., медикаментов – 132,9 руб.
Таблица 2.13. Персонал, имеющий сертификат специалиста
| Годы | Врачи (чел) | Сертификат (чел) | Средний мед. персонал (чел) | Сертификат (чел) |
| 2005 | 492 | 403 | 946 | 567 |
| 2006 | 496 | 436 | 914 | 585 |
| 2007 | 493 | 442 | 904 | 588 |
| 2008 | 507 | 455 | 954 | 670 |
Рисунок 2.13 – Динамика сертифицированных мед. специалистов, чел.
Соотношение врачей к среднему медицинскому персоналу – 1:2. Несмотря на почти постоянную величину укомплектованности врачами и медицинским персоналом, дефицит кадров остается одной из важных проблем, которая составляет: врачи – 354 человека; средний медицинский персонал – 741 человек. Коэффициент совместительства остается на уровне прошлого года и составляет 1,7 для врачей и 1,8 для медицинских сестер. Число вакантных должностей увеличивается только для врачей.
2.7 Анализ материально-технической базы медицинских учреждений Красногорского района
В Красногорском районе все лечебно-профилактические учреждения уже на протяжении многих лет остаются в изначально построенных для них зданиях, соответственно, некоторые требуют ремонта либо реконструкции (табл. 2.14).
Таблица 2.14. Техническое состояние зданий ЛПУ в городских и сельских поселениях
| Наименование ЛПУ | Число зданий | Из всех зданий | |||||||
| Всего | Основных * | Вспомогат. ** | находятся в аварий. сост. | требуют реконструкции | требуют кап. ремонта | ||||
| число зданий | наим. объекта | число зданий | наим. объекта | число зданий | наим. объекта | ||||
| МЛПУ КГБ № 1 | 8 | 5 | 3 | 1 | паталогоанатом. отд. | ||||
| МЛПУ КГБ № 2 | 8 | 7 | 1 | ||||||
| МЛПУ КГБ № 3 | 11 | 3 | - | 11 | |||||
| МЛПУ НГБ | 5 | 4 | 1 | 1 | хоспис | 1 | хоспис | ||
| МЛПУ П-Д Уч. Б-ца | 3 | 2 | 1 | ||||||
| МЛПУ станция скорой МП | 3 | 2 | 1 | ||||||
| МЛПУ Стоматол. п-ка | 1 | 1 | |||||||
| МЛПУ Опалих. п-ка | 1 | 1 | |||||||
| ИТОГО: | 40 | 25 | 7 | 1 | хоспис | 1 | 12 | хоспис | |
* – здания, в которых установлены больничные койки или ведется амбулаторный прием, а также проводятся лабораторные, диагностические и др. исследования
** – прочие здания (прачечная, пищеблок и др.)
2005 г. – За счет средств бюджета средств обязательного медицинского страхования проведен ремонт отделений стационаров и кабинетов поликлиник. Приобретено медицинского оборудования в целом по району на 27 млн. 418 тыс. руб. Право на льготное получение лекарств имели 36300 граждан района (25,2% от общего числа жителей), в том числе ветеранов 15054.
2006 г. – За счет средств бюджета и предпринимательской деятельности произведен ремонт в КГБ № 1 приемного, неврологического, других отделений стационара и кабинетов поликлиники, инженерных коммуникаций, а также в КГБ № 2,3. Приобретено медицинского оборудования на сумму 27 млн. 337 тыс. руб. В КГБ № 1 установлен автономный источник питания для бесперебойной работы стационара.
2007 г. – Бюджетные средства расходовались по статьям: приобретение оборудования, текущий и капитальный ремонт, бесплатное зубопротезирование льготных категорий, слухопротезирование и т.д. За счет средств муниципального образования приобретено медицинского оборудования на сумму свыше 41 млн руб. В рамках национального проекта «Здоровье» в муниципальные лечебно-профилактические учреждения района поступило 46 единиц диагностического оборудования оплаченного из средств федерального бюджета на общую сумму, превышающую 17 млн руб.
В 2008 г. за счет средств местного бюджета приобретено медицинское оборудование на сумму 62 млн. руб., проведены ремонтные работы на сумму 69 млн. рублей. В 2008 году проведен капитальный ремонт кардиологического и неврологического отделений с оборудованием блоков интенсивной терапии в первой городской больнице, начата реконструкция хосписа Нахабинской городской больницы, проведены ремонтные работы в сельских фельдшерско-акушерских пунктах. Открыто отделение гемодиализа в первой городской больнице, где больные с почечной недостаточностью получают жизненно необходимую помощь. Финансирование данной программы осуществляется за счет областного бюджета.
Приведем в таблице состояние и развитие материально-технической базы ЛПУ в сфере кап. строительства и реконструкции ЛПУ в городских и сельских поселениях за счет всех источников финансирования.
Таблица 2.15. Расходы на приобретение оборудования муниципальных учреждений здравоохранения (млн руб.)
| 2005 г. | 2006 г. | 2007 г. | 2008 г. | |
| Оборудование | 27,4 | 27,3 | 41 | 62 |
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
