Диссертация (1174295), страница 27

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 27)

В течение последних 4-х недель проблемы с ногами ограничивали Вас в активности на работе или повседневнойжизни в нижеуказанной форме?ДАНЕТВы вынуждены были сократить время пребывания на работе или отдыхе□1□2Вы вынуждены были сократить объем трудовой или повседневной деятельности□1□2Вы были ограничены в видах рабочей и повседневной активности□1□2Вы испытывали затруднения при выполнении рабочей или повседневной активности(вынуждены были прикладывать большие усилия для выполнения активности в□1□2обычном объеме)1586. В течение последних 4-х недель в какой степени проблемы с ногами ограничивали Вашу обычную социальнуюактивность (общение с родственниками, друзьями, другими социальными группами)?□1 Не ограничивали □2 Немного □3 Умеренно □4 Сильно □5 Очень сильно7.

Насколько сильно боль в ногах Вас беспокоила в течение последних 4-х недель?□1 Не беспокоила □2 Очень слабо □3 Слабо □4 Умеренно □5 Сильно □6 Очень сильно8. Вопросы, касающиеся Вашего душевного состояния, связанного с проблемами в ногах. Определите, как часто Выиспытывали указанные состояния вследствие проблем с ногами на протяжении последних 4-х недель:ВсеПочти все БольшаяНекотороеНебольшаяНикогдавремя времячастьвремячастьвременивремениВы были озабочены внешним видом□1□2□3□4□5□6ногВы были раздражительными из-за□1□2□3□4□5□6своих ногВы ощущали свою обременительность□1□2□3□4□5□6для семьи и друзейВы чувствовали себя неловким,□1□2□3□4□5□6натыкались на окружающие предметыВы подбирали одежду исходя из□1□2□3□4□5□6внешнего вида ногСпасибо за Ваши ответы!Дата заполнения:_____________________Подпись:__________________________159Заполняется врачомЭВЛК СТ ФИО:_____________________________________________________ ХЗС С 2 3 4 ab 5 6Диагноз:Основное заболевание:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Осложнение основного:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Сопутствующие заболевания:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ИМТ ___________ кг/м2VCSSПризнак1 баллБольРедкая боль или другойдискомфорт, неограничивающаяповседневную активностьВарикозные вены(диаметром ≥3 мм ввертикальномположении тела)Единичные разбросанные(изолированныеварикозные притоки)и/или флебэктатическаякоронаВарикозные вены на бедреили голениВарикозные вены набедре и голениОтекОграничен стопой иголеностопным суставомРаспространяется вышеголеностопного сустава нониже коленаРаспространяется вышеколенаЛокальная, ограниченнаяобластью вокруг лодыжкиДиффузная ограниченнаянижней третью голениДиффузная выходящая запределы нижней третиголениЛокальное, ограниченноеобластью вокруг лодыжкиДиффузное ограниченноенижней третью голениДиффузное выходящее запределы нижней третиголениЛокальная, ограниченнаяобластью вокруг лодыжкиДиффузная ограниченнаянижней третью голениДиффузная выходящая запределы нижней третиголени12≥3Менее 3 мес.З мес.

– 1 год1 год и болееМенее 2 см22-6 см2Более 6 см2ПериодическаяБольшая часть дняЦелый деньПигментация (без учеталокальной пигментациинад варикознымивенами и другойэтиологии)Воспаление (эритема,экзема, дерматит,целлюлит)Индурация(индуративный отек,гиподермит) в т.ч. белаяатрофия илиподерматосклерозАктивная язва(количество)Максимальное времясуществованияоткрытой язвыМаксимальный размерязвыИспользованиекомпрессионнойтерапии2 баллаЕжедневная боль илидругой дискомфорт,влияющая, но значительноне ограничивающаяповседневную активность3 баллаЕжедневная боль илидискомфорт, значительноограничивающаяактивностьМаллеолярный периметр: справа:_______________ мм слева: _________________________ммКоличество баллов CIVIQ________________ VCSS__________________160Схематическое отображение локального статуса:Обозначаются варикозные вены, воспаление, пигментация, венозные язвы с указанием размера.Рефлюкс по стволу БПВ нет/естьСФС: d=_____мм S=______мм2t=________сек V=________см/сек Vo=________мл/минПТ: d=_____мм S=______мм2t=________сек V=________см/сек Vo=________мл/минс/3: d=_____мм S=______мм2t=________сек V=________см/сек Vo=________мл/миннижняя граница рефлюкса:_________________________d=_____мм S=______мм2t=________сек V=________см/сек Vo=________мл/мин.

Характеристики

Список файлов диссертации