Диссертация (1174281), страница 26
Текст из файла (страница 26)
104Таблица 3.46 - Тромбоэмболические осложнений на стационарном этапе .......... 105Таблица 3.47 - Длительность наблюдения в реанимационном отделении истационарного периода лечения среди пациентов с ТЭЛА ................................... 105Таблица 3.48 - Структура смертности за период 31 день – 1 год .......................... 107Таблица 3.49 - Различные виды нарушений схем лечения и геморрагическиесобытия ..................................................................................................................... 108Таблица 3.50 - Нарушения схемы лечения в зависимости от принимаемогопрепарата ..................................................................................................................
109Таблица 3.51 - Значимые кровотечения в зависимости от принимаемогоантикоагулянта на амбулаторном этапе ................................................................. 110Таблица 3.52 - Немассивные кровотечения на фоне приема различныхантикоагулянтов на амбулаторном этапе ............................................................... 110Таблица 3.53 - Нарушения схемы лечения и геморрагические осложнения взависимости от принимаемого антикоагулянта ..................................................... 111Таблица 3.54 - Сравнительный анализ групп по клиническому состояниюпациентов и проводимой терапии ...........................................................................
112Таблица 3.55 - Динамика эхокардиографических показателей ПЖД за 12месячный период наблюдения ................................................................................ 112Таблица 3.56 - Динамика эхокардиографических показателей пациентки К. ...... 116Таблица 3.57 - Клинический пример №2: динамика лабораторных показателей 121172Таблица 3.58 - Клинический пример №2: динамика эхокардиографическихпоказателей ...............................................................................................................
121Таблица 3.59 - Клинический пример №3: динамика лабораторных показателей 125Таблица 3.60 - Клинический пример №3: динамика эхокардиографическихпоказателей ............................................................................................................... 126173СПИСОК ИЛЛЮСТРАЦИЙРисунок 2.1 - Схема распределения пациентов на группы ...................................... 47Рисунок 3.1 - Структура осложнений ТЭЛА ............................................................
54Рисунок 3.2 - Сроки развития обструктивного шока и фатального рецидива ........ 55Рисунок 3.3 - ROC-кривая новой предикторной шкалы ROCky в отношениипрогнозирования осложнений ТЭЛА (комбинированная конечная точка) ............ 74Рисунок 3.4 - ROC-кривая шкалы ROCky как предиктора осложнений средипациентов промежуточного риска ............................................................................ 76Рисунок 3.5 - Усовершенствованный алгоритм ведения пациентов с ТЭЛА .........
78Рисунок 3.6 - Количество летальных исходов в стационаре в зависимости отпроведенного тромболизиса ...................................................................................... 79Рисунок 3.7 - ROC-кривая, построенная для разработанной прогностическойшкалы ROCky в отношении прогнозирования обструктивного шока .................... 88Рисунок 3.8 - ROC-кривая для новой прогностической модели ROCky какпредиктора смерти в стационаре ...............................................................................
95Рисунок 3.9 - Длительность проведения парентеральной антикоагулянтнойтерапии в группах ...................................................................................................... 98Рисунок 3.10 - Доля отклонений от схемы лечения в зависимости отантикоагулянтного препарата (%) ........................................................................... 100Рисунок 3.11 - Распределение пациентов в зависимости от назначенногопрепарата на начальном и завершительном этапе стационарного лечения.......... 101Рисунок 3.12 - Частота возникновения геморрагических осложнений взависимости от тромболитического агента ............................................................ 104Рисунок 3.13 - Сроки наблюдения в отделении интенсивной терапии идлительность стационарного лечения .....................................................................
106174Рисунок 3.14 - Структура назначения антикоагулянтной терапии на амбулаторномэтапе .......................................................................................................................... 107Рисунок 3.15 - Отклонения от рекомендованных схем лечения при назначенииразличных антикоагулянтов на амбулаторном этапе ............................................. 109Рисунок 3.16 – КТ-ангиограмма пациентки К.: одиночный тромб в дистальнойчасти ствола легочной артерии ...............................................................................
114Рисунок 3.17 – Эхокардиография пациентки К.: выраженная дилатация правогожелудочка, значительный перикардиальный выпот, тромбоз легочной артерии 115Рисунок 3.18 - Эхокардиография пациентки К. при поступлении: тромботическиемассы в правом предсердии с пролабированием в правый желудочек,трикуспидальная регургитация с пиковым транстрикуспидальным градиентомдавления 42 мм рт.ст., дилатация нижней полой вены. .........................................
123Рисунок 3.19 - МСКТ головного мозга пациентки К.: признакисубарахноидального кровоизлияния в бороздах теменной доли справа .............. 123Рисунок 3.20 - МСКТ с контрастированием легочной артерии пациента П. от09.01.2015: двухстороннее тромботическое поражение ветвей легочной артерии спроксимальным уровнем тромбоза - долевые ветви легочной артерии ...............
127Рисунок 3.21 - Эхокардиография пациента П. от 16.05.2017: выраженнаядилатация правых отделов сердца, трикуспидальная регургитация с высокимтранстрикуспидальным пиковым градиентом давления (59 мм рт.ст.), расширениенижней полой вены до 32 мм .................................................................................. 128.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
